Trichostrongyloidóza: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Trichostrongyloidóza je zoonóza - geogelmintóza. Človek je voliteľný hostiteľ. Dospelé hlísty sú lokalizované v tenkom čreve človeka.

Príčiny trichostrongyloidózy. U ľudí parazitizuje hlavne Trichostrongylus colubriformis. Trichostrongylidy sú malé nematódy s rozmermi 4-8 x 0,78-1 mm. Orálne otvorenie je obmedzené na tri pery. Samci na zadnom konci majú burzu, dve hnedé špicule nerovnakej veľkosti a riadidlá, ktoré riadia ich pohyb.

Vajcia hlístov sú oválne, veľkosti 74-80 x 40-43 mikrónov, pokryté tenkou priehľadnou membránou, jedna mierne špicatá a druhá s tupým koncom.

Cyklus vývoja. Trichostrongylidy parazitizujú spravidla v tele povinných hostiteľov - malých a veľkých dobytkov a iných bylinožravých cicavcov. Niekedy sa človek stane infikovaným, čo je voliteľný hostiteľ pre tento helmint. Osoba sa nakazí trichostrongyloidózou pri konzumácii rastlín znečistených invazívnymi larvami. Vývoj nastane bez migrácie. V čreve človeka larvy preniknú do sliznice dvanástnika, vyvíjajú sa, dvakrát sa preliatia a stanú sa sexuálne zrelými hlístmi. Po 20 až 30 dňoch vo výkaloch pacienta sa našli vajíčka. Priemerná dĺžka života hlístov je viac ako 8 rokov.

Epidemiológia trichostrongyloidózy. Úloha človeka ako zdroja zamorenia je nízka. Larvy vstupujú do ľudského tela pomerne zriedkavo av malom množstve.

Trihostrongiloidoz v krajinách s teplým a vlhkým podnebím v juhovýchodnej Ázii, severnej Afrike, na Strednom východe, v južnej, strednej a severnej Amerike, v Arménsku, Azerbajdžane, Uzbekistane, v Povolží, na Ďalekom východe. Z mnohých dostupných druhov trichostrongylidov bolo u ľudí zistené zamorenie 13 druhov. Najčastejšie chorých na vidieku s dobre rozvinutými hospodárskymi zvieratami. Zdroj infekcie - bylinožravé zvieratá, veľký a malý hovädzí dobytok, kontaminujúce vajíčkovité pasienky vajec, stády na dobytok, stánky. Vo vonkajšom prostredí sa pri larvách vyskytujú pri priaznivých podmienkach (dostatočná vlhkosť, prítomnosť kyslíka a optimálna teplota 30-32 ° C) larvy. Po 1 až 3 dňoch vychádzajú z vaječných škrupín, dvakrát mäsia a do 4-14 dní sa stávajú invazívnymi filariformnými larvami. V prostredí môžu larvy prežiť počas 3-4 mesiacov. Môžu vykonávať vertikálnu a horizontálnu migráciu a zostať v pôde počas roka životaschopné. Faktory prenosu patogénu sú zelenina, ovocie, byliny kontaminované larvami helmintov počas poľnohospodárskej práce.

Infekcia trichostrongyloidózou sa vyskytuje pri konzumácii ovocia, zeleniny, šťuvy a iných byliniek kontaminovaných larievami háďatká. Osoba nehraje veľkú úlohu pri šírení tejto choroby.

Patogenéza. Helminthes, ktoré prenikajú do sliznice dvanástnika a jejunu, ho zrania. Symptómy vznikajú v dôsledku toxicko-senzibilizujúceho účinku háďatka a tiež sa môžu vyvinúť zápalové procesy.

Symptómy trichostrongyloidózy

Intenzita invázie u ľudí je zvyčajne nízka. Priebeh trichostrongyloidózy je asymptomatický alebo subklinický. Pri intenzívnej infekcii prevažujú príznaky lézií gastrointestinálneho traktu. Pacienti hlásia nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, eruktácie, bolesť brucha, hnačka, podráždenosť, slabosť, strata hmotnosti. Niekedy sa objavuje hypochromická anémia, leukocytóza, eozinofília.

Diferenciálna diagnostika. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s ankylostomidózou.

Laboratórna diagnostika. Diagnóza sa robí, keď sa vajcia nachádzajú vo výkaloch. Použite spôsob obohacovania, pretože intenzita zamorenia je nízka. Ďalej sa používa kultivácia lariev na filtračnom papieri pomocou metódy Harada a Mori. Niekedy sa v duodenálnom obsahu nachádzajú vajcia hlíst.

Komplikáciou. Závažná anémia, kachexia.

Liečba trichostrongyloidózy. Liečba sa uskutočňuje so širokým spektrom účinku nematocídov (albendazol, mebendazol, medamín, pyrantel atď.), Pričom sa používajú rovnaké režimy ako v prípade ascariázy.

Prevencia. Prevencia je podobná prevencii iných geogelmintóz (ascariáza, ankylostomidóza atď.).