Tyfus laryngitída: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba

Je známe, že S. Typhi, open Ebert Perth, a pomenoval podľa neho Eberthella typhi, má vysokú penetranci proti lymfatického tkaniva, ktoré sa hlavne brušné lymfatický systém, a predovšetkým skupina lymfatické folikuly tenké črevo a osamelé folikulov. V niektorých prípadoch, hematogénne touto baktériou dosahuje lymfoidné aparátu horných dýchacích ciest, vrátane hrtana. V minulých rokoch, podľa pozorovaní Luscher (Liischer), incidencia brušnej laryngitída dosiahol 10% z celkového počtu prípadov infekčné ochorenia. V posledných 2-3 rokoch v Rusku opäť zaznamenané prípady brušného týfusu, ktorý nevylučuje výskyt týfusu laryngitída.

Patologická anatómia. Typicky týfusový laryngitída dochádza počas 1. Týždňa týfusu a prejavuje katar, niekedy povrchové ulcerácie, sú usporiadané symetricky pozdĺž okrajov hlasiviek, a, počnúc 2. Týždeň - malé vredy guľatý poľa lymfoidné folikuly. Tieto nekrotické zmeny lymfatické tkanivo, sa nachádza predovšetkým v sliznici vestibule hrtanu a zadnej plochy cricoid chrupavky. Pacienti oslabené všeobecný infekčného procesu, môže dôjsť k preležaniny medzi doskou arytenoidní chrupavky a stavcov. Rovnaké preležaniny a vredy dochádza vnútri hrtana, ktoré slúžia ako brána pre sekundárne infekcie s výskytom komplikácií, ako je hľuza, a sekundárne perichondrium jazvy stenózy hrtana, v prípade, že pacient nedokáže zachrániť.

Symptómy a klinický priebeh horúčky týfusu. Počas obdobia katarálneho zápalu sú hlavnými príznakmi chrapot a bolesť v hrtaní počas fonetizácie. Keď sú vredy a javy perichondritídy, objavujú sa dysfágia, otodónia, respiračné zlyhanie, stridor a paroxysmálny kašeľ. S laryngoskopiou, opuchom a hyperemia slizníc sa objavujú vredy pozdĺž okrajov epigloty a vokálne záhyby, niekedy sklovitý edém, falošné membrány v komplikovaných formách. V období obnovy a neskôr možno pozorovať dočasné javy myogénneho hubového rastu.

Diagnóza týfusu laryngitída uľahčené tým, že dochádza na pozadí všeobecného týfovej infekcia manifestuje typické pre jej obrazy, zatiaľ čo endoskopický obraz a miestne objektívne a subjektívne príznaky neobsahujú konkrétne informácie o tejto chorobe. Primárne formy laryngitídy týfusu nie sú známe.

Liečba týfusu laryngitída. Vzhľadom k tomu, týfusový laryngitída sekundárne manifestáciu týfus, títo pacienti sú hospitalizovaní v infekčné oddelenie a získanie zodpovedajúce špecifické antibakteriálnu liečbu (chloramfenikol, ampicilín, Biseptolum, furazolidon a kol.), Rovnako ako zodpovedajúce stravu a režim musí tiež sledovať dohľad a ORL špecialista. Posledným problémom je kontrolovať stav laryngálneho funkcií priradených k príslušnej lokálna liečba (ampicilín inhalačného roztoku hydrokortizónu, alkalickú olejové zmesi proteolytických a mukolytiká a kol.). Ak existuje predkupné respiračné obštrukcie tracheotómiu.

Prognóza nekomplikovanej týfusovej horúčky je priaznivá. Vo vývoji komplikácií, najmä pri perforácii čriev a pri vývoji peritonitídy alebo pri výrazných nekrotických léziách hrtanu s fenoménom obštrukcie dýchania, sa prognóza stáva vážnou alebo dokonca nepriaznivou. Úmrtnosť na horúčku týfusu v našej dobe je zlomok percenta.