Vulvovaginitída u dievčat

Vulvovaginitída (kolpitída) - zápal vonkajších genitálií v kombinácii so zápalom vagíny.

Kód ICD-10

• N76 Iné zápalové ochorenia vagíny a vulvy.
• N76.0 Akútna zápal pošvy.
• N76.1 Subakútna a chronická zápal pošvy.
• N76.2 Akútna vulvitída.
• N76.3 Subakútna a chronická vulvitída.
• N76.4 Absces vulvy.
• N76.5 Ulcerácia vagíny.
• N76.6 Ulcerácia vulvy.
• N76.8 Ďalšie špecifikované zápalové ochorenia vagíny a vulvy.
• N77.0 Ulcerácia vulvy u infekčných a parazitárnych ochorení klasifikovaných inde.
• N77.1 Vaginitída, vulvitida a vulvovaginitída pri infekčných a parazitárnych ochoreniach zatriedených inde. (V37.3 - kandidóza vulvy a vagíny;
• A60.0 Herpetické infekcie genitálií a genitourinárneho traktu).
• Candida vulva a vagíny.
• N77.8 Ulcerácia a zápal vulvy a pošvy pri iných chorobách klasifikovaných inde.
• A18.1 Tuberkulóza močových a pohlavných orgánov.
• A51.0 Primárna syfilis pohlavných orgánov.
• A54.0 Gonokoková infekcia dolných častí genitourinálneho traktu bez abscesu periuretrálnych alebo prídavných žliaz.
• A54.1 Gonokoková infekcia dolných častí močového traktu s abscesom periuretrálnych a prídavných žliaz.
• A.56.0 Chlamýdiové infekcie dolného traktu genito-urinárneho traktu.
• А59.0 Urogenitálna trichomoniáza.
• A60.0 Herpetické infekcie genitálií a genitourinárneho traktu.
• A63.0 Anogenitálne bradavice.
• A64 Nešpecifikované choroby, pohlavne prenosné choroby.

Epidemiológia

Epidemiológia vulvovaginitídy u dievčat

V štruktúre gynekologických ochorení sú zápalové procesy u dievčat vo veku od 1 do 9 rokov najčastejšie lokalizované v oblasti vulvy a vagíny.

V tomto veku predstavuje vulvovaginitída asi 65% všetkých ochorení pohlavných orgánov. V dospievajúcich dievčat je častejšia vulvovaginitis, spôsobená hubami rodu Candida (nájdený v 25% prípadov zápalových ochorení dolného genitálneho traktu) a bakteriálne (12% prípadov).

Hlavnou skupinou je bakteriálna nešpecifická vulvovaginitída spôsobená streptofilovou infekciou a E. Coli.

Bakteriálna vulvovaginitída majú špecifický patogén spôsobená oportúnnymi mikroorganizmy, prenikajúce do vagíny je na prvom mieste z vonka, vyznačujúci sa tým, vegetans flóry vagíny stáva patogénne a spôsobuje výskyt zápalu.

V detstve pozostáva vaginálna mikroflóra z fakultatívnych anaeróbov, ťažkých anaeróbov a mikroaerofilov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Príčiny vulvovaginitída u dievčat

Čo spôsobuje vulvovaginitídu u dievčat?

Hlavnou príčinou vzniku vulvovaginitídy u dievčat je preťaženie ochranných systémov organizmu dieťaťa sprostredkované viacerými faktormi:

• potláčanie imunity;
• dysbióza materského rodného kanála;
• porušenie bežnej doby adaptácie novorodenca;
• porušenie vývoja mikrobiocenóz slizníc dieťaťa:
• častá ARVI;
• hypertrofia prvkov lymfatického aparátu nazofaryngu.

Príznaky vulvovaginitída u dievčat

Aké sú príznaky vulvovaginitídy u dievčat?

Príznaky vulvovaginitídy u dievčat sú podobné a zapadajú do všeobecnej myšlienky zápalu vulvy a vagíny bez ohľadu na etiologický faktor.

Príznaky vulvovaginitídy u dievčat sú charakterizované pálenie po močení, svrbenie, bolesť, nepohodlie v vulvy, miestne katarálnej prejavy minimálna pastosity vulvy difundovať začervenanie a infiltráciu s prechodom na koži perinea a stehien, prítomnosť belšie odlišného charakteru v závislosti od druhu patogénu : od serózno-purulentnej až po purulentne krvavé.

Diagnostika vulvovaginitída u dievčat

Ako je diagnostikovaná vulvovaginitída u dievčat?

Vulvovaginitída u dievčat je diagnostikovaná na základe klinických symptómov ochorenia:

• vypúšťanie z genitálneho traktu:
  • pus-like;
  • s prídavkom krvi;
  • mačička škvŕn;
  • kyslé;
  • krémové.
• hyperémia a opuch vulvy;
• nepohodlie (rezi, pálenie a podobne);
• bolesť vulvy;
• dyzúria;
• svrbenie vulvy a vagíny.

Screening vulvovaginitídy u dievčat

Screening vylvaginitídy u dievčat je vykonávanie preventívnych vyšetrení v predškolských a školských zariadeniach. Medzi rizikové skupiny pre vývoj vulvovaginitídy patria dievčatá:

• bez zručností osobnej a intímnej hygieny;
• zo sociálne znevýhodnených a neúplných rodín;
• narodených od matiek s pohlavne prenosnými infekciami;
• obete sexuálneho násilia;
• so systémovými chronickými ochoreniami a atopickou dermatitídou.

Liečba vulvovaginitída u dievčat

Ako je liečená vulvovaginitída u dievčat?

Vulváginitída u dievčat je liečená rôznymi metódami. Výber spôsobu liečby vulvovaginitídy závisí od príčiny ochorenia.

Liečba vulvovaginitídy spôsobená prítomnosťou cudzieho telesa vo vagíne začína odstraňovaním cudzieho telesa. Vagina sa potom premyje antiseptickými roztokmi.

Liečba vulvovaginitídy spôsobenej enterobiózou, je vhodné začať s anthelmintickým (anthelmintickým) účinkom. Vagina sa premyje antiseptickými roztokmi.

Najťažšie na liečbu nešpecifickej vulvovaginitídy u dievčat, zvyčajne chronicky. Jeho exacerbácia sa zvyčajne vyskytuje po akútnych respiračných infekciách, chrípke alebo akejkoľvek inej infekcii, ako aj pri exacerbácii chronickej tonzilitídy alebo chronickej infekcie inej lokalizácie.

Prevencia

Ako zabrániť vulvovaginitíde u dievčat?

Vulvovaginitídu u dievčat je možné predchádzať, ak sa budú dodržiavať tieto pravidlá:

• Včasná liečba vulvovaginitídy a rehabilitácia ohniská infekcie (chronické ochorenia rotosynofaryngu, pyelonefritída, karyózne zuby atď.).
• Zabránenie neprimeranému použitiu antiseptických a antibakteriálnych liekov, glukokortikoidov.
• Kalenie (športové, vodné procedúry).

Prevencia špecifických vulvovaginitíd u dievčat by malo začať pri plánovaní tehotenstva, kedy je nutné vykonať adekvátne diagnózy a včasnej liečby tehotných žien pri narodení zdravého dieťaťa.

Predpoveď

Akú prognózu má vulvovaginitída u dievčat?

Vulvovaginitída u dievčat má spravidla priaznivú prognózu.