Skleroatrofické lišajníky

Skleroatrofické lišajníky (synonymá: sclerodermia črevnej žľazy, choroba bielych škvŕn, Tsumbushove lišajníky).

[1], [2]

Príčiny skleroatrofického lišajníka

Príčiny a patogenéza skleroatrofického lišajníka nie sú celkom objasnené. Patológie nervového, endokrinného a imunitného systému, infekčných agensov atď. Hrajú dôležitú úlohu pri výskyte ochorenia.

[3], [4], [5]

Gistopatologiya

V epiderme, v raných štádiách ochorenia, dochádza k zhrubnutiu, hyperkeratóze, rohovým zástrčkám v ústach vlasových folikulov, v neskorej atrofii. Koža je opuchnutá, je pozorovaná lymfocytová infiltrácia, kapiláry sú dilatované, kolagénové vlákna sú homogénne.

[6], [7]

Symptómy skleroatrofického lišajníka

Skleroatrofické lišajníky sú častejšie u žien. Vyrážka je lokalizovaná väčšinou na krku, hornej časti hrudníka, v axilárnych dutinách, na pleciach, genitáliách, niekedy na chrbte, bruchu, stehnách. Primárnym prvkom je papule veľkosti šošovky alebo 3 až 5 mm v priemere, z krémového tvaru, podobného starej slonovine, do belavo šedej farby s perleťovým odtieňom. Na začiatku ochorenia sa klinický obraz podobá bielym škvrnám. Niekedy vkrut papuly označené tenký ružový okraj. Tesne umiestnené papuly sa spájajú do plakov, mierne nad hladinu okolitej kože. V budúcnosti vyvolávajú dojem niekoľkých potopených. Klinickým obrazom je miniatúra sklerodermie plakov. Niekedy na povrchu plakov sú teleangiektázie, petechie, pľuzgiere. Vo folikulárnom usporiadaní sú vlasové folikuly rozšírené, existuje veľké množstvo folikulárnych rohovkových hlienov hnedasto špinavej farby, trochu pripomínajúcich komedóny. Lokalizácia skleroatrofického lišajníka v oblasti vulvy sa nazýva vulvárna crauróza a v predkožke a hlave penisu sa nazýva penis vulvar. V tomto prípade je lézia iná suchosť, sklerózna. U žien je vstup do pošvy zúžený, je tu neznesiteľné svrbenie. U mužov neexistujú subjektívne pocity. Zúženie predkožky vedie k fimóze. V priebehu času dochádza k atrofii kože, dochádza k pigmentácii kože lézie.

[8], [9]

Diagnóza skleroatrofických lišajníkov

Skleroatrofické lišajníky sa majú odlišovať od obmedzenej sklerodermie, diskoidného lupus erythematosus, plienkovej vyrážky, kandidózy.

[10], [11], [12]

Liečba skleroatrofických lišajníkov

Skleroatrofické lišajníky sa liečia použitím posilňujúcich antimalarických liekov (delagil, resorhin), kortikosteroidných mastí (kortikosteroidy nie sú predpísané v štádiu atrofie), prostriedkov, ktoré zlepšujú krvný obeh a tkanivovú premenu.