Akútna jednoduchá adenoiditída

Akútna jednoduchá adenoiditída alebo retinázová angína je zápal adenoidnej vegetácie, ktorý sa vyskytuje najčastejšie v ranom detstve av prvých rokoch života. Manifestácia tejto choroby v ranom detstve (do 1 roka života) av neskoršom veku je odlišná. Existuje tiež akútna alebo subakútna rekurentná a dlhotrvajúca adenoiditída.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptómy akútnej jednoduchej adenoiditídy

Akútna jednoduché adenoiditis deti náhle začína zvýšenie telesnej teploty na 40-41 ° C, často sprevádzané kŕčovité syndróm, laryngeálne spazmus, zrýchlené dýchanie, tachykardia a arytmia. Choré dieťa odmieta prsník kvôli neschopnosti sať (nedostatok dýchanie nosom), ktorý rýchlo vedie k zníženiu telesnej hmotnosti dieťaťa. Keď je faryngoskopia určená prietokom hnisu, ale zadnou stenou hltana, ktorú dieťa prehltne. Submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené a bolestivé pri palpácii. Keď sa prevažne jednostranné lézie nosohltana mandlí sú zväčšené na jednej strane zabrániť lymfatické uzliny funkcie hrudnej-klavikulárne-bradavkového svalov, čo je dôvod, prečo je nútená poloha hlavy, ktorá je mierne obrátila na postihnutej strane a sklopené. Pomocou otoskopie môže byť definovaná tympanická membrána. Zvýšenie telesnej teploty môže trvať 3 až 5 dní. Komplikácie môžu nastať pri akútnom jednoduchej adenoiditis patrí akútny zápal horných dýchacích ciest (laryngotracheitídy), zápal pľúc, akútny zápal stredného ucha, parafaringealnye abscesy a celulitídu, čo predikcie zvýšenú opatrnosť.

Akútna jednoduchá adenoiditída v detstve má tiež akútny začiatok a často je sprevádzaná streodoróznou laryngitídou, otalgiou, meningizmom, hypoxiou. Chýbajúce nazálne dýchanie je kompenzované dýchaním cez ústa. Existuje uzavretý nos.

Keď sa predné a zadné rinoskopii detekovaný prudko zvýšil, hyperemické alebo potiahnuté psevdoplenkoy adenoidná porasty pokrývajúce choanae (na zadnom rinoskopii) a prolapsy v posterolaterálnej horných častiach nosovej dutiny (na prednej rinoskopii). Na zadnej stene hltanu sa nahromadia purulentné výtoky, ktoré sú tiež určené v nosovej dutine. Zvyčajne existuje aj asociovaný palmitový amygdalit.

Opakovaná adenoiditída u detí, ktorá sa zvyčajne vyskytuje počas chladnej sezóny, je veľmi častá. Táto forma akútnej jednoduché adenoiditis, od raného detstva, spôsobí každú novú recidívu na zvyšujúce sa hypertrofia adenoidná tkaniva, ktorý je sprevádzaný poruchami tvárových lebky deformít hrýzť a iných nežiaducich dôsledkov vo vývoji dieťaťa.

Komplikácie s touto formou akútnej jednoduchej adenoiditídy sú početné (otitis, sinusitída, adeflegmóny, ochorenia dolných dýchacích ciest atď.). Takéto dieťa prudko zaostáva vo vývoji od svojich rovesníkov.

Akútna dlhodobá adenoiditída sa líši od akútnej jednoduchej adenoiditídy dlhším vývojom a klinickým priebehom (niekoľko týždňov). Existuje určitý rozdiel medzi zvýšenou telesnou teplotou a relatívne uspokojivým stavom dieťaťa. Nasálne dýchanie môže byť uspokojivé, dojčenie dieťaťa nespôsobuje žiadne osobitné "ťažkosti. Endoskopické príznaky ochorenia sú menej výrazné ako akútna jednoduchá adenoiditída.

Ako sa rozpozná akútna akútna adenoiditída?

Diagnóza akútnej jednoduchej adenoiditídy sa stanovuje na základe klinického obrazu a zápalových zmien v nosohltanu. Vo všetkých prípadoch by mala byť táto forma adenoiditídy diferencovaná od diftrie bakteriologickým vyšetrením škvrny z nosohltanu a palatinových mandlí.

Liečba akútnej jednoduchej adenoiditídy

Liečba akútnej jednoduchej adenoiditídy u dojčiat by mala byť zameraná predovšetkým na obnovenie nazálneho dýchania, aspoň počas kŕmenia. Vo zvyšku sa liečba uskutočňuje ako pri folikulárnej angíne s vymenovaním antibiotík a pod dohľadom pediatra. Pri dlhodobej akútnej adenoiditíde spôsobujú európski otorinolaryngológov adenotómiu v "teplom" období, po ktorom nasleduje intenzívna liečba penicilínom. Odporúča sa tiež odstránenie adenoidov v prípade toxického syndrómu alebo v neúčinnom priebehu komplikácií uší. V prípade, že dieťa aspoň raz trpel akútne nosné mandle, je vhodné vykonať adenotómia, pretože drvivá väčšina prípadov akútnej jednoduché adenoiditis nevyhnutne stáva chronickou nosné mandle prejavov fokálnej syndrómu infekcie.