Zranenie paranazálnych dutín
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Poranenie prínosových dutín (sínus traumatická poranenia) - traumatické poranenie, čo vedie zvyčajne k fraktúre steny rôzne dutiny bez posunutia alebo posunutia úlomkov kostí s možnosťou vytvorenia kozmetických, a funkčné defektu krvácanie vo vedľajších nosných dutín.
Kód ICD-10
S02.2 Zlomenina kostí nosa.
[Patogenéza traumy paranazálnych dutín
Traumy typu 1 vznikajú priamym zdvihom v oblasti zadnej časti nosa. V menej závažných prípadoch sú nosné kosti a časť orbitálnych stien obežnej dráhy presunuté do interorbitálneho priestoru jedným segmentom alebo mierne fragmentované. Tieto zlomeniny môžu byť vnorené a predstavujú ťažkosti pri premiestňovaní. Pri typickejšej traume zostávajú nosné procesy čelnej kosti neporušené. Čelný proces hornej čeľuste je oddelený frontálnymi nosnými stehmi, pozdĺž strednej časti infračervitového okraja, posunutými dozadu a bočne vo forme jedného alebo dvoch fragmentov. Chrupavková časť nosa spravidla netrpí.
Symptómy traumy paranazálnych dutín
Pre zranenie vedľajších nosových dutín, spravidla vždy na vedomie otras mozgu, prejavujúce sa stratou vedomia, nevoľnosť, vracanie. To je zvyčajne vidieť difúzna bolesť hlavy a bolesť v oblasti poranenia, krátke alebo dlhé krvácanie z nosa, ktoré vyžadujú pre núdzové zastavenie predné alebo zadné tamponáda. Uzavreté poranenia jedného z čelného alebo čeľustnej dutiny otrasu mozgu nemusí byť, a ťažkosti pacienta môže byť obmedzená na bolesť v mieste poranenia na pohmat, opuch mäkkých tkanív a stručné krvácanie z nosa.
Klasifikácia poranení paranazálnych dutín
V závislosti na sile a vplyvu charakteristík zranenia ktorej predmetom zamerania a hĺbku prenikania paranazálnych zranenie dutinách môže byť otvorený (s poškodenia kože) alebo uzavretý (bez poškodenia kože).
Identifikácia určitých typov poranení viedla k vytvoreniu porovnávacej klasifikácie lézií komplexu nosa-oftalmológ-mriežka.
Klasifikácia Gruss JS zahŕňa jednostranné a dvojstranné zranenia (5 klinických typov):
- Typ 1 - izolovaná trauma kostí komplexu nazoglaciálnej mriežky.
- Poranenie typu 2 na kostiach komplexu noso-oftalmickej mriežky a hornej čeľuste:
- a) iba centrálna časť hornej čeľuste:
- b) centrálna a bočná časť hornej čeľuste na jednej strane;
- c) centrálne a obojstranné zlomeniny hornej čeľuste.
- Typ 3 - rozsiahle zranenie komplexu nasoglaciálnej mriežky:
- a) v kombinácii s kraniocerebrálnou traumou;
- b) v kombinácii s zlomeninami Fort-1 a Fort-2.
- Typ 4 - trauma komplexu naso-orbitálnej mriežky s orbitálnym posunom:
- a) posun očného orbitu:
- b) orbitálna dystopia.
- Typ 5 - trauma komplexu naso-oftalmickej mriežky so stratou kostného tkaniva.
Premietanie
Identifikácia osôb s traumatickým poranením z vedľajších nosových dutín sa vykoná s prihliadnutím na sťažnosti bolesti, stanovenie deformácie v projekčnej oblasti vedľajších nosných dutín, anamnestická dát (trauma) a kontrola - opuch mäkkých tkanív v prínosových dutín, deformáciu predné a spodné stenu čelného bolesti sínus a crepitus kosti fragmenty palpácii, prítomnosť hematómu, modriny v mieste poranenia.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Ciele liečenia poranení paranazálneho sínusu
Opravuje kozmetických chýb vyplývajúce z poranenia, a obnovenie funkčného stavu nosa a prínosových dutín, aby sa zabránilo posttraumatickej zápalové ochorenia prínosových dutín, čo vedie k impozantný intraorbitální a intrakraniálne komplikácií.