Masť, ktorá zmierňuje zápal

Pri liečbe zápalových procesov, ktoré vyvíjajú v rôznych ochorení kože a podkožného tkaniva, kĺbov a svalov, nervových zakončení, niektoré z horných dýchacích ciest, často používaný jeden alebo iný masť znižuje zápal.

Podľa jeho farmakologické účinky všetkých vonkajších protizápalových liekov sú rozdelené do etiotropic (tj cielene pôsobiace na príčine zápalu) a patogénne, ktorého účelom - odstránenie zápalových prejavov z dôvodu porušenia ich biochemického mechanizmu.

[1], [2]

Indikácia Masti, ktoré zmierňujú zápal

Masť, ktorá odstraňuje zápal tým, že ovplyvňuje jeho etiológiu, musí obsahovať antibakteriálne (antivírusové alebo fungicídne) látky. Takže indikácie na použitie masti s antibiotikami aktívnymi proti grampozitívnym a gramnegatívnym aeróbnym a anaeróbnym baktériám zahŕňajú: infikované rany a popáleniny; trofické vredy a pyodermia (pustulárne lézie kože); erysipela a streptokokových lézií epidermis (ekthimus); očné infekcie s blefaritídou alebo konjunktivitídou, rovnako ako zápal, lokalizovaný v nosovej dutine alebo ušných stenách.

Indikácie pre použitie mastí obmedzuje zápal patogénne vplyv - nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a kortikosteroidov činidlá (GKS) - aplikované na extrémne dlhý zoznam chorôb. Nesteroidné masti pomáhajú vyrovnať sa so zápalom a bolesťou pri reumatoidnej a deformujúcej artróze, osteoartróze a osteoartritíde, osteochondróze a dnu; so zápalom svalov (myozitída) a periférnymi nervami (neuritída).

A masti obsahujúce kortikosteroidy, uľahčovať zápal kože, priradených v normálnom kontaktom a atopická dermatitída, ekzém, psoriáza, pemphigus vulgaris, exsudatívne erytém a iných kožných ochorení.

[3], [4], [5]

Formulár uvoľnenia

Tu sú niektoré mená pre masti, ktoré odstraňujú zápal, rozdeľujú zoznam do skupín - v súlade s odporúčaniami pre ich použitie.

Masť z purulentného zápalu v ranách, popáleninách, folikulitíde, flegóne atď .: Baneocin, Levomekol, Višnevská masť, Inflarax, Oflokain; a z varí gidradenity (zápal potných žliaz) pri zrení stupňoch dobre stravlyaetsya ihtiolovaya masť, a po prieniku vredy - eritromitsinovaya tetracyklínu alebo masti.

Masti striedajúci zápal kože: (. Triamcinolon, Triakort, Polkortolon, Tsinakort a ďalšie obchodné značky) ftorokort, Celestoderm-B, Kortomitsetin, gioksizon et al.

Účinná masť z erysipela - Baneocin a erytromycínová masť.

Masť, zmierňuje zápal kĺbov a svalov zápalu (myozitídu). Diclofenac (Diklofenakol, Dikloran, Voltaren), indometacín, ibuprofén (. Dlhá, hlboká úľava a ďalšie obchodné značky), ketoprofén (Ketonal, Bystrumgel), piroxikam, atď Viac o ako sú údaje, masť, aké sú ich kontraindikácie a nežiaduce účinky, ktoré čítajú článok - masť na bolesť v kĺboch, ako aj v publikácii - bolesť vo svaloch

Masť, ktorá odstraňuje opuch a zápal: prípravky skupiny NSAID, rovnako ako masť heparínu.

Masť predpísaná neuropatológmi so zápalom nervu sa najčastejšie vzťahuje aj na nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen atď.).

Medzi odporúčané očnými lekármi, masti zápal očných viečok (blefaritída alebo meybomita) - masť Sulfatsil sodného (10%), ditetratsiklinovaya očná masť, očné masť eritromitsinovaya (0,5%), alebo liečivo-Dex Gentamicín.

Kombinovaná liečba zápalu a zápalov lokalizované v vonkajšieho zvukovodu (napr furunkul), rovnako nekomplikovaný perihondrita ušnica alebo mastoiditida (zápal bradavkového) odborníkom používať ucho masť so zápalom ucha s antibiotikom: Bactroban (mupirocín) Levomekol, tetracyklínu masť alebo Oflokain. A keď dermatitída vonkajšieho zvukovodu - vyššie uvedené masti s kortikoidmi.

Masť spôsobená zápalom nosa (napríklad v dôsledku varu) - to sú tie isté masti obsahujúce antibiotiká.

[6], [7], [8]

Farmakodynamika

Po prvé, ktorých Baneotsin masť Levomekol, Bactroban (Mupirocín) Inflaraks, Oflokain masť Sulfatsil sodný, eritromitsinovaya a tetracyklín masť - nej antibakteriálnych liečiv. Zloženie Baneocinu obsahuje antibiotiká neomycín a bacitracín; Levomekol v masti - chloramfenikol (chloramfenikol) v Baktrobane - mupirocín v Inflarakse - amikacín vo Oflokaine - fluorochinolónové antibiotikum ofloxacín.

Farmakodynamika baktericídne a bakteriostatické antimikrobiálne drogy na základe ich schopnosti prenikať bunkovej membrány baktérií a viazať sa ribozómy, čo vedie k ukončeniu stane (alebo podstatné spomalenie) syntézy proteínov v bunkách mikroorganizmov.

Okrem toho v mastiach s levomekolom existuje metuluracil - látka s regeneračnými vlastnosťami, ktorá prispieva k zlepšeniu trofického tkaniva zapálených tkanív.

Viaczložkové masť hnisavé zápaly Inflaraks ďalej obsahuje antiseptické benzalkoniumchlorid, NSAID skupina sulfonanilidy nimesulid (podavlyayushy tvorbu zápalových mediátorov prostaglandínu a znižuje priepustnosť stien krvných a lymfatických ciev) a lokálne anestetiká hydrochloridu lidokaínu. Masť Oflokain doplnkom antibiotikum obsahuje lidokaín, poskytnúť ďalšie analgetický účinok v dôsledku inhibície prenosu bolesti impulzov.

Erytromycín masť z ružu - makrolid antibiotiká erytromycínu účinná proti rade baktérií, vrátane beta-hemolytickej streptokok skupiny A, ktorá spôsobuje zápal kože erysipel.

Masť zápal vek Dex-Gentamicín - Kombinované liečivo farmakologický účinok obsahuje aminoglykozidové antibiotikum gentamicín a syntetické kortikosteroidy dexametazón. Masť Sulfatsil sodného sa vzťahuje na sulfónamidy, a jeho účinok je založený na výrobný cyklus riešení baktérie kyseliny listovej a jej derivátov, bez ktorých je tvorba nukleových kyselín v mikrobiálnych bunkách nie je možné.

. Masti, zmierňuje zápal kože a svrbenie - ftorokort, Kortomitsetin, gioksizon atď - sú hormonálne, lebo ich činnosť je poskytovaná kortikosteroidov: ftorokort na kráse - fluorované kortikosteroidy triamcinolón v Kortomitsetine a gioksizon - hydrokortizon. Steroidy lipomodulin aktivovať syntézu a inhibuje fosfolipázu enzým, ktorý narúša tvorbu rovnakých zápalových mediátorov v žírnych bunkách poškodené tkanivá.

V tomto prípade sú masti Kortomycetin a Gyioxisone kombinovanými činidlami: prvý obsahuje antibiotikum levomiyetín a druhý - oxytetracyklín. To je to, čo umožňuje ich použitie, ak zápal epidermy s dermatitídou alebo ekzémom nadobudne infikovaný charakter.

[9], [10], [11], [12]

Farmakokinetika

Farmakokinetika Baneotsin masti, Levomekol, Inflaraks, Sulfatsil sodíka, erytromycín a tetracyklín masti a Kortomitsetina a gioksizon

V pokynoch k liekom nie je vysvetlené.

Zložky lieku Bactroban môžu preniknúť do krvného obehu iba cez poškodenú epidermis a potom sa z tela transformujú a odstraňujú močom. Masť z purulentného zápalu Oflokain má podobnú faktokokinetiku.

Dex-Gentamicín, presnejšie súčasťou prípravku antibiotika sulfátu gentamycínu nepreniká krv za predpokladu, integritu tkaniva, na ktoré použila táto masť zápal očných viečok.

Účinná látka masti Fluorokorte triamcinolón absorbuje kožné bunky a vstúpi do systémového obehu; metabolizmus triamcinolónu sa vyskytuje v pečeni, eliminácia metabolitov sa uskutočňuje obličkami.

[13], [14]

Dávkovanie a podávanie

Lieky Baneocin a Bactroban sa odporúčajú používať dvakrát až trikrát denne. Trvanie liečby - jeden týždeň.

Levomekolová a erytromycínová masť sa používa až 4-5 krát denne (maximálne 10 dní).

Aplikácia lieku Inflarax dvakrát denne (pri popáleninách trikrát týždenne) môžete na zapálenú oblasť vložiť gázu s mastí. Štandardný priebeh liečby je 5-7 dní.

Masť na hnisavé zápaly Oflokain sa aplikuje raz za deň (v vredov a rán) - prekrytie sterilnými obväzy; pri liečbe poranení popálením - každý druhý deň.

Tetracyklínová masť a Kortomycetin sa aplikujú nie viac ako dvakrát denne, je možné pod obväzom (so zmenou každých 12 hodín).

Dexa-Gentamicin sa používa až trikrát počas dňa; použitie tohto prostriedku by nemalo presiahnuť tri týždne.

Fluorocort sa nemá podávať viac ako trikrát počas dňa; maximálna prípustná dávka je 15 g denne (u dospelých pacientov) a pri aplikácii obväzu - 10 g. Pre deti a staršie osoby sa masť nemôže aplikovať pod obväz a trvanie liečby by nemalo presiahnuť päť dní.

Na postihnutom mieste sa odporúča, aby sa Gyoxysone masť aplikoval raz až trikrát počas dňa.

V návode na opísané lieky sa poznamenáva, že ich predávkovanie je nepravdepodobné alebo že neexistuje dôkaz o predávkovaní liekom.

[19], [20],

Používajte Masti, ktoré zmierňujú zápal počas tehotenstva

Medzi masťami prezentovanými v revízii počas tehotenstva sa môže použiť len Levomekol.

Bactroban masť sa používa v tehotenstve len vtedy, ak očakávaný prínos pre matku je oveľa vyšší ako pravdepodobná hrozba plodu. Dexa-Gentamycín sa nesmie používať v prvom trimestri tehotenstva av neskorších termínoch táto masť môže predpísať oftalmológ iba pri posúdení vzťahu medzi benefitom a poškodením.

Masť Baneocin, Inflarax, Oflokain, tetracyklínová masť sa nepoužívajú na liečbu tehotných a dojčiacich žien.

Pri používaní tehotnej steroid masť znižuje zápal - vrátane ftorokort, Kortomitsetin a gioksizon - môže dôjsť k systémovej vedľajšie účinky, takže pacienti nie sú tak GCS menovaný.

Kontraindikácie

Malo by sa zvážiť, aké kontraindikácie majú špecifickú protizápalovú masť.

Baneocin je kontraindikovaný z dôvodu precitlivenosti na aminoglykozidové antibiotiká, zlé funkcie obličiek, alergií, otvoreného poškodenia vonkajšieho zvukového kanálu;

Tetracyklínová masť sa nepoužíva na hubové infekcie ani na pacientov mladších ako 10 rokov;

Masť Inflarax je kontraindikovaný za prítomnosti mykóz, ekzému, neurodermatitídy a detí mladších ako dva roky;

Masť spôsobená zápalom očných viečok Dexa-Gentamicin je kontraindikovaný u herpesvírusu a

Plesňové lézie očí, akútne hnisavé ochorenia s poškodením rohovky, zvýšený vnútroočný tlak (glaukóm) a pacienti mladší ako 18 rokov.

Hormonálna masti, zápal kože a zmiernenie svrbenia (ftorokort, Celestoderm-B a kol.), Nie sú použiteľné pre bakteriálne, vírusové a plesňové kožných lézií, tuberkulóza kože, syfilis a prítomnosť rakoviny.

Medzi kontraindikáciami kombinovaných liekov Kortomitsetin a Gyoksizon tiež zaznamenali vírusové a hubové dermatologické ochorenia a kožnú tuberkulózu.

[15], [16], [17], [18]

Vedľajšie účinky Masti, ktoré zmierňujú zápal

Najčastejšími nežiaducimi účinkami Levomekol mastí, Bactroban, Inflaraks, Oflokain, erytromycín a tetracyklín masti - alergické reakcie, ako je vyrážka, svrbenie a olupovanie kože v mieste liečivá.

Pri aplikácii masti Baneocin na veľké časti pokožky sa môžu vyskytnúť systémové vedľajšie účinky, najmä poruchy sluchu, svalová inervácia, vznik superinfekcie.

Použitie masti zápal vek-Dex a Gentamicín Sulfatsil sodíka môže tiež spôsobovať pálenie a Dex-Gentamicín - sekundárny glaukóm a steroid šedý zákal.

Ftorokort, Kortomitsetin, gioksizon a všetky miestne zariadenie s kortikosteroidmi majú rovnaký typ vedľajších účinkov: začervenanie a svrbenie kože, atrofia kože v mieste aplikácie; dlhodobé používanie týchto prostriedkov môže spúšťať pokles funkcií hypotalamus-hypofýza-nadobličky, osteoporóza, poruchy metabolizmu vrátane glukózy a tuku.

Interakcie s inými liekmi

Správy o interakcií Levomekol masti, Bactroban (Mupirocín) Baneotsin, Oflokain, erytromycín a tetracyklín masť a kortikosteroidný masti s inými liekmi nie sú k dispozícii.

Masť z hnisavých zápalov Inflarax obsahujúci amikacín môže zvýšiť účinok iných antibakteriálnych látok na vonkajšie použitie, najmä benzylpenicilín a antibiotiká cefalosporíny; Nimesulid potencuje účinky sulfonamidových liekov a antikoagulancií a lidokaínu - iných lokálnych anestetík.

Dexa-Gentamicinová masť je nekompatibilná s atropínom, heparínom a sulfónamidmi.

[21], [22], [23]

Podmienky skladovania

Uchovávajte masti Baneocein, Levomekol, Bactroban, masť erytromycínu, Inflarax, Oflocaín sa má užívať pri teplote + 25 ° C; tetracyklínová masť, Dexa-Gentamicin, Sulfacil-sodný pri teplote +18 až 20 ° C; Fluorocort, Cortomycetin a Gyioxysone - pri teplote + 8 - 15 ° C.

[24], [25], [26], [27]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti tetracyklínu a erytromycínovej masti, Levomekolu, sodnej soli Sulfacilu je 3 roky; masti Baneocin, Bactroban, Inflarax, Oflokain, Dexa-Gentamicin, Fluorocort, Kortomycetin, Gyioxyson - 24 mesiacov.

[28], [29], [30]