Heptavir

Heptavir je antivírusový liek s priamym typom terapeutickej aktivity. Je zaradený do skupiny činidiel nukleozidového typu, ktoré spomaľujú pôsobenie reverznej transkriptázy.

Akonáhle je lamivudín v bunke, prechádza fosforyláciou za vzniku metabolického prvku 5-3-fosfátu s aktivitou-lamivudín-3-fosfátu, ktorý je substrátom pre polymerázu hepatovírusu B; táto zložka spomaľuje aktivitu reverznej transkriptázy HIV. Lamivudín-3-fosfát neinterferuje s normálnym metabolizmom bunkovej DNA. [1]

Indikácia Heptavir

Používa sa v komplexnej terapii spolu s inými antiretrovírusovými látkami u ľudí s infekciou HIV .

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiv sa realizuje vo forme tabliet - 10 kusov vo vnútri obrysových balení; krabica obsahuje 10 takýchto balení.

Farmakokinetika

Lamivudín má dobrú absorpciu v tráviacom systéme; po perorálnom podaní sú hodnoty biologickej dostupnosti u dospelého človeka 80-85%. Rýchlosť syntézy bielkovín - 36%. Sérová Cmax je zaznamenaná po 60 minútach. V prípade podávania terapeutických porcií je to približne 1,1-1,5 μg / ml; minimálne hodnoty sa rovnajú 0,015-0,02 μg / ml.

Úroveň distribučného objemu je 1,3 ± 0,4 l / kg.

Konzumácia lamivudínu s jedlom predlžuje dobu potrebnú na dosiahnutie hladiny Cmax a jej samotných ukazovateľov (až 47%), ale zároveň nemení celkovú hodnotu absorbovaného prvku, čo umožňuje užívať liek spolu s jedlo.

Priemerný celkový klírens lamivudínu je 0,3 l / h / kg. Polčas je v rozmedzí 5-7 hodín. Látka sa z väčšej časti vylučuje močom v nezmenenom stave - aktívnym vylučovaním a CF. Miera intrarenálneho klírensu je asi 70% vylúčeného lamivudínu.

Dávkovanie a podávanie

Dospelí musia perorálne konzumovať 0,15 g lieku dvakrát denne. Liečba sa vykonáva v kombinácii s inými antiretrovírusovými liekmi.

V prípade terapie heptavirom u ľudí infikovaných 2 vírusmi naraz - HBV a HIV - by mala byť časť odporúčaná na liečbu HIV použitá ako integrálna súčasť zvoleného režimu komplexnej terapie.

• Aplikácia pre deti

Pre dieťa s hmotnosťou menej ako 40 kg musíte použiť iné formy uvoľňovania tohto lieku.

Kontraindikácie

Je kontraindikované predpisovať liek ľuďom s diagnostikovanou klinickou neznášanlivosťou na prvky lieku.

Ženám s infekciou HIV je zakázané dojčiť, pretože to môže viesť k infekcii dieťaťa.

Vedľajšie účinky Heptavir

Medzi vedľajšie príznaky:

• problémy s tráviacou funkciou: hnačka, nepohodlie a bolesť v epigastrickej zóne, vracanie, oslabenie alebo strata chuti do jedla, nevoľnosť a tiež pankreatitída a zvýšenie hodnôt plazmatickej amylázy alebo intrahepatálnej transaminázovej aktivity;
• poruchy hematopoetických procesov: trombocytopénia alebo neutropénia, ako aj anémia;
• poruchy súvisiace s prácou centrálneho nervového systému: bolesti hlavy, polyneuropatia, únava a parestézia;
• ostatné: horúčka, alopécia a infekcie dýchacích ciest.

Predávkovať

Zosilnenie vedľajších symptómov je znakom otravy liekom.

Vykonáva sa výplach žalúdka, nútená diuréza a vymenovanie aktívneho uhlia. Okrem toho sa vykonávajú symptomatické akcie.

Interakcie s inými liekmi

Kombinované použitie lieku s interferónom vedie k miernemu zníženiu ukazovateľa AUC lamivudínu (o 10%); farmakokinetika interferónu zostáva nezmenená. Nie sú zaznamenané žiadne interakcie medzi týmito liekmi.

Kombinácia heptaviru so sulfónamidmi, didanozínom alebo zalcitabínom zvyšuje pravdepodobnosť pankreatitídy.

Podávanie s myelosupresívami (sulfanamidy, amfotericín s ganciklovirom, flucytocíntrimetrexát a pyrimetamín s dapsónom) alebo cytotoxickými látkami môže vyvolať vývoj hematotoxicity.

Kombinácia s liekmi s nefrotoxickou aktivitou (aminoglykozidy, pentamidín s amfotericínom a foskarnet s cidofovirom) zvyšuje hodnoty lamivudínu.

Použitie spolu s didanozínom, zalcitabínom a navyše s izoniazidom, dapsónom a stavudínom zvyšuje pravdepodobnosť vzniku polyneuropatie.

Podmienky skladovania

Uchovávajte Heptavir mimo dosahu malých detí. Teplota sa pohybuje v rozmedzí 15-30 ° С.

Čas použiteľnosti

Heptavir sa môže použiť do 2 rokov od dátumu výroby terapeutického produktu.

Analógy

Analógmi liekov sú Sebivo, Baraklud a Stag so Zeffixom a okrem toho Retrovir, Viread s Tenofovir-tl, Azidothimin a Ziagen s emtricitabínom.