Pentalgin je

Pentalgin je komplexný liek s antipyretickým, protizápalovým a analgetickým účinkom. Obsahuje 5 aktívnych prvkov, ktorých terapeutický účinok vedie k rozvoju liečebného účinku liekov.

Metamizol Na, rovnako ako paracetamol, sú neselektívne lieky zo skupiny NSAID. [1]

Kodeín je liečivá látka z kategórie opioidných analgetík; znižuje excitabilitu centra kašľa a má tiež analgetický účinok. [2]

Okrem toho liek obsahuje fenobarbital s kofeínom.

Indikácia Pentalgin je

Používa sa na odstránenie akútnych bolestí rôznej lokalizácie. Medzi nimi:

• myalgia s artralgiou, bolesťou zubov alebo hlavy rôzneho pôvodu a neuralgia;
• algodismenorea ;
• záchvaty migrény, ako aj bolesti hlavy podobné migréne.

Okrem toho sú lieky predpísané na odstránenie príznakov akútnych respiračných vírusových infekcií alebo chrípky - zníženie zvýšenej teploty, ako aj odstránenie bolesti v oblasti svalov a zápalu.

Formulár uvoľnenia

Uvoľnenie liečivej látky sa uskutočňuje v tabletách - 10 kusov vo vnútri bunkového balenia, 1 balenie vo vnútri škatule.

Farmakodynamika

Metamizol Na s paracetamolom má intenzívny analgetický a antipyretický účinok; metamizol Na má tiež silnú protizápalovú aktivitu. Princíp vplyvu týchto prvkov je založený na schopnosti potlačiť väzbu skleníkových plynov, spomaľujúc pôsobenie enzýmu COX.

Fenobarbital vykazuje silné svalové relaxačné, antispazmodické a sedatívne účinky, ktoré pomáhajú zosilniť účinok liekov NSAID.

Použitie kodeínu v terapeutických častiach nevedie k potlačeniu dýchacieho centra a neovplyvňuje vylučovaciu aktivitu priedušiek. Časté podávanie kodeínu alebo používanie vysokých dávok môže vyvolať drogovú závislosť. Látka spôsobuje zosilnenie aktivity NSAID a sedatív.

Kofeín stimuluje činnosť centrálneho nervového systému, zabraňuje kolapsu a zosilňuje liečebný účinok metamizolu Na a paracetamolu.

Farmakokinetika

Pri perorálnom podávaní sú aktívne prvky liečiva dobre absorbované v gastrointestinálnom trakte.

Metamizol Na sa premieňa vo vnútri črevných stien; nezmenený prvok nie je zaregistrovaný v krvnom obehu. Indexy syntézy jeho aktívnej metabolickej zložky s plazmatickými proteínmi sa rovnajú 50-60%. Metabolické procesy sa vykonávajú vo vnútri pečene a vylučovanie prebieha hlavne obličkami vo forme metabolických prvkov s liečebným účinkom alebo bez neho.

Paracetamol má vysokú rýchlosť syntézy s intraplazmatickým proteínom. Paracetamol s kofeínom sa podieľa na intrahepatálnom metabolizme a vylučuje sa vo forme metabolických zložiek hlavne obličkami. Polčas paracetamolu je 1-4 hodiny.

Fenobarbital je tiež účastníkom intrahepatických metabolických procesov; indukuje pečeňové mikrozomálne enzýmy. Vylučovanie sa vykonáva hlavne obličkami vo forme metabolických produktov. Polčas je približne 3-4 dni.

Kodeín bez komplikácií prekonáva BBB a hromadí sa vo vnútri tela. Jeho akumulácia sa pozoruje hlavne vo vnútri pľúc, tukového tkaniva, obličiek a pečene. Vplyv tkanivových esteráz vedie k hydrolýze kodeínu, v dôsledku čoho je konjugovaný s kyselinou glukurónovou vo vnútri pečene. Produkty rozkladu kodeínu majú analgetický účinok. Vylučovanie väčšiny látky (vo forme metabolických zložiek) prebieha obličkami; malá časť sa vylučuje žlčou.

Dávkovanie a podávanie

Liek sa užíva perorálne, prehltne celú tabletu (nie je potrebné ju drviť ani žuvať). Musí sa umyť čistou vodou. Medzi užitím liekov je potrebné dodržať minimálne 4-hodinový interval.

Trvanie liečebného cyklu a veľkosť porcií lieku vyberá ošetrujúci lekár, osobne pre každého pacienta.

V prípade krátkodobej akútnej bolesti musíte užiť 1 tabletu lieku 1 krát. Ak bolesť trvá dlho (pri chorobách spojených s léziami NS a ODA), musíte užiť 1 tabletu 1-3 krát denne. Liečebný cyklus môže trvať najviac 5 dní (pokiaľ ošetrujúci lekár nezvolil inú schému).

Ako antipyretická látka sa Pentalgin často používa v 1 tablete 1-3 krát denne. Terapia môže trvať maximálne 3 dni, ak neexistuje iná zdravotná indikácia.

Môžete užiť maximálne 4 tablety denne.

Dlhodobé užívanie drog môže vyvolať drogovú závislosť.

Ak je potrebné užívať liek dlhšie ako 1 týždeň za sebou, je potrebné monitorovať funkciu pečene, ako aj morfologické krvné parametre.

• Aplikácia pre deti

Nie je priradený osobám mladším ako 12 rokov.

Používajte Pentalgin je počas tehotenstva

Liek sa nesmie používať počas tehotenstva.

Ak je potrebné liek užívať počas laktácie, mali by ste najskôr zvážiť zrušenie dojčenia.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• silná osobná citlivosť na prvky lieku;
• ochorenia obličiek alebo pečene závažnej povahy;
• lézie gastrointestinálneho traktu, ktoré majú erozívnu a ulceratívnu formu;
• problémy s hematopoetickou aktivitou, vrátane leuko- alebo trombocytopénie, ako aj anémia;
• patológie spojené s funkciou CVS, vrátane arytmie, infarktu myokardu v aktívnej fáze a zvýšeného krvného tlaku;
• použitie po nedávno získanom TBI a navyše so zvýšenými sadzbami ICP, ktoré majú inú povahu;
• nedostatok zložky G6FD;
• glaukóm;
• tendencia k rozvoju bronchiálnych kŕčov;
• stavy, pri ktorých je zaznamenaná respiračná depresia.

Opatrnosť je potrebná pri použití osobami s astmou alebo poruchami obličiek / pečene, staršími osobami a diabetikmi.

Vedľajšie účinky Pentalgin je

Hlavné vedľajšie účinky:

• lézie postihujúce gastrointestinálny trakt: nechutenstvo, vracanie, poruchy trávenia, bolesť v epigastrickej zóne, xerostómia, nevoľnosť a poruchy stolice (môže sa vyskytnúť aj hnačka a zápcha). Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu aktivity pečeňových enzýmov, často nie je sprevádzané rozvojom žltačky;
• poruchy súvisiace s prácou PNS a CNS: porucha denného režimu, zvýšená únava, problémy s motorickou koordináciou, podráždenosť, úzkosť, chvenie končatín a bolesti hlavy;
• problémy s funkciou CVS a hematopoetickou aktivitou: poruchy rytmu srdcového tepu, zvýšenie hodnôt krvného tlaku, extrasystola, meth- alebo sulfhemoglobinémia, ako aj anémia (tiež hemolytická);
• poruchy vo fungovaní zmyslových orgánov: zvýšenie indikátorov vnútroočného tlaku, hluk v uchu a poruchy videnia;
• príznaky alergie: žihľavka, Quinckeho edém, epidermálne vyrážky, kŕč priedušiek, svrbenie, SS a TEN;
• iné: akútne zlyhanie obličiek, obličková kolika, porucha obličiek / pečene, hyperhidróza, dyspnoe, asténia, tubulointersticiálna nefritída a zvýšené hodnoty glukózy v krvi. Dlhodobé používanie Pentalginu je s jeho následným náhlym ukončením môže viesť k abstinenčnému syndrómu.

Musí sa vziať do úvahy, že lieky môžu zmeniť indikácie, keď športovci podstupujú dopingovú kontrolu.

Užívanie liekov niekedy komplikuje diagnostiku osobám s bolesťou brucha v aktívnej fáze.

Ak sa objavia negatívne príznaky, musíte prestať používať lieky a poradiť sa s lekárom.

Predávkovať

Predávkovanie liekmi spôsobuje zvracanie, príznaky alergie, slabosť, nevoľnosť, poruchy srdcového rytmu, zníženie hodnôt krvného tlaku, bolesť v epigastrickej zóne, blanšírovanie pokožky a hepatonekrózu. Následné zvýšenie časti môže viesť k potlačeniu funkcie centrálneho nervového systému a dýchacieho centra.

Otrava liekom vyžaduje výplach žalúdka, použitie enterosorbentov a vykonávanie symptomatických činností. V prípade intoxikácie paracetamolom je možné podať N-acetylcysteín a metionín užiť perorálne.

Interakcie s inými liekmi

Použitie lieku spolu s NSAID, ako aj aminofenazónom vedie k zosilneniu toxickej aktivity oboch liekov.

Kombinácia liečiva a antikoagulancií kumarínového typu spôsobuje zosilnenie ich liečebnej aktivity.

Paracetamol oslabuje účinok liekov, ktoré podliehajú intenzívnym intrahepatálnym metabolickým procesom.

Podávanie v kombinácii s rifampicínom spôsobuje zníženie liekového účinku paracetamolu.

Kombinácia s cimetidínom oslabuje toxický účinok paracetamolu a zosilňuje jeho terapeutické vlastnosti.

Súčasné použitie s tricyklikmi, perorálnou antikoncepciou a alopurinolom vedie k zosilneniu toxicity metamizolu Na.

Podávanie spolu s liečivami, ktoré indukujú pôsobenie intrahepatických mikrozomálnych enzýmov, oslabuje účinok metamizolu Na.

Pri kombinácii s metamizolom Na sa hodnoty cyklosporínu v krvi znižujú.

Kombinácia s kodeínom potencuje aktivitu liekov, ktoré potláčajú činnosť centrálneho nervového systému.

Účinky MAOI, kodeínu a tricyklických látok sa pri použití takejto kombinácie liečiv navzájom zosilňujú.

Kofeín oslabuje účinok liekov, ktoré potláčajú funkciu centrálneho nervového systému, a tiež zosilňuje liekovú aktivitu NSAID.

Fenobarbital zvyšuje rýchlosť premeny doxycyklínu, karbamazepínu s chinidínom a estrogénmi.

Kombinácia lieku Pentalgin s látkami, ktoré potláčajú prácu centrálneho nervového systému, vedie k zosilneniu liečebnej aktivity fenobarbitalu.

Na valproát spolu s kyselinou valproovou používanou v kombinácii s liekom vedú k oslabeniu metabolických procesov fenobarbitalu.

Nepoužívajte liek spolu s etylalkoholom.

Podmienky skladovania

Pentalgin by mal byť skladovaný na tmavom a suchom mieste pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Pentalgin sa môže použiť do 3 rokov od dátumu predaja lieku.

Analógy

Analógom lieku je látka Sedal-M.