Bolesť v krku

Typický bolestivý syndróm v reumatológii a traumatológii je bolesť na krku. Asi 30% populácie rozvinutých krajín má chronickú bolesť krku, počet takýchto pacientov sa v posledných rokoch neustále zvyšuje a obrovské prostriedky sa vynakladajú na liečbu a rehabilitáciu.

Bolesť na krku aspoň raz v živote prežíva viac ako 80% ľudí rôzneho veku (častejšie od 30 do 60 rokov). U 90% pacientov, ktorí po prvýkrát pocítili bolesť na krku, nevyžadujú lekársky dohľad. Medzi pacientmi, ktorí majú po prvýkrát bolesť v oblasti bedrového kĺbu, bude 40-50% liečených do 1 týždňa, 50-80% počas jedného mesiaca a 92% v priebehu 2 mesiacov. Iba 2-10% pacientov s bolesťami dolnej časti chrbta má závažnejšie formy.

Spôsob života je veľmi dôležitý pri vývoji bolestivého syndrómu na krku.

Drobné poranenia pri práci a športových hrách sa stávajú hlavnou príčinou bolesti krku, avšak v týchto prípadoch prechádza bolesť sama alebo po aplikácii lokálnych (systémových) analgetík.

Skúmanie krku. Je potrebné venovať pozornosť všeobecnej polohe krku a bolesti jeho kostí. Je dôležité skúmať mobilitu krčnej chrbtice: flexia a extenzia (väčšinou atlantooktsipitalnom prechod), rotácie (atlantoaxiálnu spoločnú) a bočné flexie (v závislosti na krčnej chrbtice ako celku). Rotácia je najčastejšie narušená. Skúška horných končatín sa vykonáva tak, aby sa v nich odhalila svalová slabosť, v závislosti od poškodenia nervových koreňov (rameno opierajúce sa o C5; Ohýbanie lakťov - C5-6; Rozšírenie lakťa - C6-7; predĺženie zápästia - C6-7, flexia zápästia - C7-8, stláčanie ruky do pästi a šírenie (odtiahnutie prsta s odporom) - Th1. Reflexe sa skúmajú: od bicepsu - C5-6, od priehlavku - C5-b; s tricepsom - C7. V prípade podozrenia na kompresiu miechy je potrebné vyšetriť dolné končatiny na identifikáciu zodpovedajúcich príznakov).

Hlavné príčiny bolesti krku:

Spasmodický torticollis. U dospelého človeka môže dôjsť náhle k spastickému torticollisu. Na krku je ostrý bolesť, stane sa fixovaná v určitej polohe, ktorá je spôsobená spazom trapézového alebo sternokleamus-mastoidného svalu. Zvyčajne táto podmienka prechádza sama od seba, ale reliéf môže priniesť teplo, opatrnú manipuláciu na krku, nosiť tvrdý límec, svalové relaxanty a analgéziu.

Babes deti. Táto podmienka je výsledkom poškodenia počas dodávania sternocleidomastoidného svalu. U malých detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov sa choroba prejavuje tým, že hlava je naklonená k boku (na postihnutej strane ucho je blízko ramena). Na postihnutej strane sa spomalí rast tváre, v dôsledku čoho dochádza k nejakej asymetrii tváre. V počiatočných štádiách postihnutého svalu sa zistila tvorba nádoru. Ak sú tieto príznaky pomerne stabilné, môžu sa ukázať ako účinné účinky fyzioterapeutických postupov zameraných na predĺženie postihnutého svalu. Pri neskoršom liečení sa sval rozdelí (rozdelí) na jeho spodný koniec.

Prečo bolesť krku?

[1], [2], [3], [4], [5]