Periférna autonómna porucha

Ak patológie suprasegmentar autonómneho nervového systému, predstavuje najmä psychovegetatívne syndróm s permanentnými a paroxyzmálna autonómnych porúch (vegetatívny krízy a kol.), Porážka segmentové (periférne) zariadenie z autonómneho nervového systému je prevažne organickej povahy a prejavovať komplexný rad viscerálnych porúch a autonómnych porúch končatiny. Termín "periférne autonómne nedostatočnosť" znamená komplexné vegetatívny prejavy, čo má za lézií (zvyčajne organické) po obvode (segmentální) časti nervového systému. Prezentácia segmentální patológiu autonómneho nervového systému podstatne zmenilo. Viac nedávno, lebo jeho dôvody predovšetkým sme videli rôzne infekcie (gangliitis, truntsit, solárium, a tak ďalej. D.). V súčasnej dobe je zrejmé, že úloha infekcie je veľmi mierne, príčinou patológie sú prvé endokrinné, systémové a metabolických ochorení.

Klasifikácia periférneho autonómneho zlyhania

V modernej klasifikácii vegetatívnych porúch sa izoluje primárna a sekundárna periférna vegetatívna porucha.

Klasifikácia periférnej vegetatívnej poruchy [Vein AM, 1991]

Primárna periférna autonómna porucha

1. Idiopatická (izolovaná, "čistá") autonómna porucha (strongradbury-Egglestoneov syndróm).
2. Periférna autonómna porucha plus viacero systémových atrofií (syndróm Shy-Dragerovho syndrómu).
3. Periférna autonómna porucha plus klinické prejavy Parkinsonovej choroby
4. Rodinná disuutonomia (Raily-Dey);
5. Ďalšie dedičné vegetatívne neuropatie (s NSVN a NMSN).

Sekundárna periférna autonómna porucha

1. Endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, hypotyreóza, adrenálna insuficiencia).
2. Systémové a autoimunitné ochorenia (amyloidóza, sklerodermia, myasténia gravis, Guillain-Barreov syndróm).
3. Metabolické poruchy (alkoholizmus, porfýria, dedičná beta-lipoproteínová nedostatočnosť, uremia).
4. Drogová intoxikácia (dopasoderzhaschie drogy, alfa a beta adrenoblokátory, anticholinergiká atď.).
5. Toxické lézie (vinkristín, arzén, olovo).
6. Porážka autonómneho aparátu kmeňa a miechy (syringobulbia, syringomyelia, nádory miechy, roztrúsená skleróza).
7. Karcinomatózne lézie, paraneoplastické syndrómy.
8. Infekčné lézie periférneho autonómneho nervového systému (AIDS, herpes, syfilis, lepra).

Primárne formy periférneho vegetatívneho zlyhania sú chronické pomalé progresívne ochorenia. Sú založené na degeneratívne lézie segmentální vegetatívny prístroja v izolovanej forme ( "čistý" periférne autonómne zlyhanie), alebo paralelne degeneratívneho procesu v iných štruktúrach nervového systému (v kombinácii s ISA, parkinsonizmu). Len s ohľadom na vyššie uvedené primárnych foriem periférne autonómna insuficiencie je niekedy používaný, termín "progresívne autonómne zlyhanie", čo znamená, progresívna chronická charakter toku týchto ochorení. Primárne formy tiež zahŕňajú poruchy periférneho autonómneho nervového systému v niektorých formách dedičnej polyneuropatia, kedy spolu s motorom alebo senzorická vlákna trpí autonómnej neuróny (HMSN - dedičné motor a senzorická neuropatia, NSVN - dedičné senzorické autonómna neuropatia). Etiológie primárnych foriem periférne autonómnej poruchy zostáva nezistené.

Sekundárne periférne vegetatívne zlyhanie sa vytvára na pozadí súčasného somatického alebo neurologického ochorenia. V srdci týchto foriem periférnych vegetatívnych porúch sú patogenetické mechanizmy spojené s ochorením vyskytujúcim sa u pacienta (endokrinné, metabolické, toxické, autoimunitné, infekčné atď.).

[1], [2], [3], [4], [5],