Zhubné znamienka na tele: ako rozoznať, čo robiť, odstrániť

Zhubné znamienka - v medicíne sa nazývajú melanómy - sú onkologické nádory na koži, ktoré sa vyvíjajú z buniek materského znamienka tvoriaceho pigment (melanocyty). Ak krtek urýchľuje rast, mení farbu alebo krváca - to sú symptómy, ktoré vyžadujú povinnú lekársku pomoc. Po včasnom diagnostikovaní melanómu sa významne zlepšuje prognóza ochorenia.

[1], [2], [3]

Príčiny malígnych krtkov

Bežná neškodná materská značka sa môže stať malígnym, ak sa človek často dlho opaľuje. A nielen pod slnkom, ale aj v soláriu. Vplyv ultrafialového žiarenia vedie k degenerácii pigmentových buniek, ktoré urýchľujú ich rast a reprodukciu a zahŕňajú prichádzajúce zdravé tkanivá v procese.

Na dedičnom reťazci sa môže objaviť aj malígny krtek. Takže ak bol člen rodiny predtým diagnostikovaný melanóm, potom ostatní členovia rodiny majú riziko vzniku pigmentového nádoru. Navyše tí, ktorým je na tele prítomné veľké množstvo prírodných znamienok, alebo rizikové znaky značných veľkostí.

Ďalším impulzom k zhubnému nádoru môže byť trauma a poškodenie kože bežného materského znamienka, trenie ho proti oblečeniu atď.

Aké sú nebezpečné znamienka?

Zhubné znamienko je jedným z najnepriaznivejších nádorov, ktoré môžu postihnúť osoby akéhokoľvek veku a pohlavia. Ide o nádor s vysokou mierou úmrtnosti, ktorý začína s melanocytmi epidermálnej vrstvy kože. Melanóm - jeden z najagresívnejších foriem rakoviny patológie, pretože aj malá mierne malígne materské znamienko škvrna je schopný v krátkej dobe, čím sa získa veľký počet metastáz v rôznych orgánoch: respiračný systém, kostrový systém, mozgu.

Ak sa choroba objaví v čase, má pacient šancu na zotavenie. Nešťastná materská značka je odstránená. Ak má nádor čas poslať svoje dcérske bunky (metastázy) iným orgánom, prognóza ochorenia sa stane mimoriadne nepriaznivou.

Zlomenina materského znamienka sa zistí menej často ako rakovina kože. Avšak v posledných desaťročiach sa táto patológia objavuje čoraz častejšie.

Patogenézy

Hnojenie materského znamienka sa vyskytuje na pozadí rýchleho rastu melanocytov, ktoré sa zavádzajú do najbližších tkanív a tiež sa šíria krvou a lymfou. Nádor sa zvyšuje ako na povrchu kože, tak hlboko do tkanív, postupne preniká do nových susedných a podkladových vrstiev.

Hĺbka lézie je klasifikovaná lekármi podľa mier invázie. Čím vyšší je stupeň klíčenia (stupeň VI-V), tým horšia je prognóza.

Zlomenina maternice líši včasné a rýchle šírenie metastáz. Prvé neďaleké lymfatické uzliny sú ovplyvnené, ktoré sa zvyšujú a sú husté a elastické, bez príznakov bolesti.

Po lymfatických uzlinách sa metastázy často dostávajú do kože, v blízkosti hlavného zamerania. Majú vzhľad malých tmavých bodiek lokalizovaných okolo melanómu. Niekedy zhubná malígna oblasť sa stáva kyanotickou červenou.

V obehovom systéme sa môžu metastázy dostať do takmer akéhokoľvek orgánu. Najčastejšie sa vyskytujú v pľúcach, nadobličkách, pečeni, mozgu.

[4], [5], [6]

Príznaky malígnych krtkov

Zlodavé materské znamienko na začiatku vývoja vyzerá ako normálny nevus. Rýchlosť rastu sa zvyšuje, v budúcnosti sa môžu objaviť vredy, peeling, krvácanie. Rozmery vzdelávania sa môžu pohybovať od sotva vnímateľného hrášku až po veľkopriestorové uzly.

Melanóm má elastickú konzistenciu, jeho hustota je mierna. Obálka materského znamienka je v podstate plochá, v zriedkavých prípadoch s malými tuberkulózami a výrastkami pripomínajúcimi karfiol.

Lekári-onkológovia rozlišujú tri znaky, ktoré umožňujú podozrenie na malígnu materskú značku:

• tmavá farba;
• lesklý povrch;
• prítomnosť rozkladných procesov v nádore.

Tieto príznaky sa vysvetľujú skutočnosťou, že vnútri materského znamienka sú zhubné zmeny: nadmerná akumulácia pigmentu, poškodenie štruktúry epidermis, poškodenie krvných ciev a tkanivový trofizmus.

Niekedy dochádza k akumulácii pigmentu len v jednej časti nádoru. V tomto prípade je krtek sám svetlý, ale má tmavé inklúzie alebo stredné časti.

Procesy rozkladu nie sú okamžite zjavné. V priebehu času sa materské znamienko stane ľahko zraniteľnou, často krváca, vredy a kôrky sa tvoria na povrchu.

Aký je vzhľad malígnych krtkov? Ako zistiť, či malígne znamienko nie je dobré? Existuje niekoľko charakteristických vlastností:

• malígna materská znamienka je asymetrická alebo rozmazaná (s neškodnou hranicou a tvar je jasný);
• okraje malígneho krtka sú nerovné, roztrhané alebo zakalené;
• farba melanómu je tmavá alebo rozptýlená (benígny mol je svetlý alebo hnedý, homogénny);
• Zhoubná materská značka má veľkú veľkosť a rýchly rast;
• Charakteristické pre malígnu degeneráciu sú krusty, peeling, krvácanie, vredy na povrchu.

Klinický obraz sa môže líšiť, pretože existujú rôzne typy malígnych krtkov:

• Povrchovo rozširujúci melanóm vyzerá ako čierna alebo hnedá náplasť s obvodom až do 3 mm. Postupne sa zvyšuje a zaokrúhľuje - oválne alebo nepravidelne tvarované. Povrch nadobúda hladký lesklý vzhľad, stáva sa hustým.
• Malígny lentigo je nerovný povlak s pomalým rastom a nerovnomerným sfarbením. Na povrchu môžete pozorovať svetlé aj tmavé inklúzie až do čiernej farby. Charakteristickou črtou je prítomnosť uzlov a papilómov s významnou hyperkeratózou alebo prvkami atrofie.
• Nodulárny vzhľad malígneho krtka často vzniká z normálneho pigmentovaného miesta. Keď sa objavia zhubné krtky, stmavne sa, povrch sa stáva nerovný, zhutnený, dokonale hladký. Niekedy sa objavuje niekoľko malých čiernych uzlín - tzv. "Premietanie" melanómu. Na vrchole môže dôjsť k tvorbe vredov alebo kôry.

Komplikácie a následky

Aké sú dôsledky zhubných materských znamienok? Hlavnou komplikáciou melanómu je aktívne šírenie nádoru v tele. Metastázy sa vytvárajú pomerne rýchlo a predstavujú najväčšie nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta.

Takéto komplikácie ako sekundárne malígne nádory s melanómom sú veľmi časté. Prvky nádoru sa môžu šíriť prúdom krvi alebo lymfy, zastaviť sa v iných orgánoch a klíčiť v nich. Často sa takéto objekty stávajú pľúcami, pečeňou, kosťami, mozgom, komplikáciami.

Niektoré budúce matky majú záujem o otázku: môže malígna materská znamienka ovplyvniť plod, ak bola diagnostikovaná už počas tehotenstva? Vedci vyšetrili túto problematiku na konci minulého storočia a dospeli k záveru, že metastázy môžu preniknúť do placenty, ale toto sa stáva veľmi zriedkavo. Jednotlivé prípady boli opísané len s diseminovanou formou malígneho pigmentárneho nádoru (s chaotickým a masovým rozšírením metastáz).

Nemenej problémom je liečba zhubných materských znamienok počas tehotenstva, pretože chemoterapia a rádioterapia môžu mať veľmi negatívny vplyv na vývoj plodu. V takejto situácii sa lekár rozhodne o terapeutických opatreniach, berúc do úvahy všetky výhody a nevýhody.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Diagnostika malígnych krtkov

Pacienti s podozrením na melanóm sa často sťažujú na zmeny, ku ktorým došlo v materskej značke. V zásade ide o tieto príznaky:

• rozdelenie krvi;
• svrbenie, nepohodlie;
• rast materského znamienka;
• zmena farby a vzhľadu.

Lekár v tomto prípade kladie tieto otázky:

• Kedy sa objavil podozrivý krtek?
• Za aké časové obdobie sa zmeny vyskytli?
• Bola trauma materského znamienka, alebo vplyv iných faktorov?
• Či liečili rodinku a akým spôsobom?

Po prehliadke a vyšetrení materského znamienka lekár určí ďalšie potrebné štúdie.

• Analýzy krvi a moču na diagnostické účely s malígnym krtkom nie sú informatívne. Takéto štúdie sú dôležité iba na určenie celkového stavu tela, čo je obzvlášť dôležité pre metastázovanie nádorových prvkov.
• Inštrumentálna diagnostika sa používa na monitorovanie účinnosti zvolenej terapie alebo na zistenie prípadného recidívy novotvaru:
  • RTG pľúc - pomáha pri diagnostike metastáz;
  • metóda počítačovej tomografie - deteguje metastázy v pľúcach, lymfatických uzlinách atď.
  • dermatoskopia - metóda, ktorá vám umožňuje presne zvážiť problém s kožou, čo je obzvlášť dôležité v počiatočných fázach vývoja malígneho materského znamienka.
• Biopsia melanómu je predpísaná v prípadoch, keď nie je možné stanoviť odlišnú diagnózu iným spôsobom, ako aj po chirurgickom odstránení materského znamienka, aby sa objasnila jeho štruktúra. Biopsia je priamo spojená s radikálnou operáciou na odstránenie zhubných materských znamienok.

[13], [14], [15], [16]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza sa aplikuje na pigmentový bazalióm, seboroická keratóza, hemangióm, granulóm, angiofibróm, histiocytóm.

Liečba malígnych krtkov

Terapeutické opatrenia by sa mali vykonať okamžite po diagnostikovaní, keďže melanómy majú tendenciu sa rýchlo a aktívne šíriť po celom tele.

Prvým a hlavným spôsobom liečby je chirurgické odstránenie malígneho krtka. Táto metóda je indikovaná pre malígne pigmentované formácie prvej a druhej fázy vývoja. Aby sa zabránilo opätovnému vzniku nádoru, chirurg odstráni nielen mólo, ale aj podkožný tuk a základnú fasciu. Operácia končí plastovou pokožkou. Materiál stiahnutý počas postupu sa posiela na histologické a cytologické vyšetrenie.

Môžu byť dôsledky po odstránení malígneho krtka? Dôsledky sa vyskytujú pri neúplnom alebo oneskorenom odstránení nádoru, čo vedie k jeho opätovnému rastu alebo k výskytu metastáz. Odstránenie by sa preto malo vykonávať iba v zdravotníckom zariadení, od kvalifikovaného odborníka.

V každom prípade je zaručené, že nedôjde k primeranému zaobchádzaniu, čo vedie k zhoršeniu situácie a včas k predčasnej smrti.

Účinné pri malígnych krtkoch a chemoterapii. Lieky sa aktívne používajú v bežných formách melanómu, ako aj v spojení s chirurgickým zákrokom.

Najčastejšími močami sú najúčinnejšie tieto liečebné režimy:

• Imidazolkarboxamid 250 mg na m2, raz denne počas 5 dní;
• Lomustín 100 mg za m² + vinkristín 1,2 mg za m² v prvej, ôsmy a pätnásty deň a daktinomycínu v kombinácii s 500 mikrogramami trikrát týždenne, šesť v rade dávok;
• Vinblastín 6 mg na m2 intravenóznou cestou. V prvý deň spolu s Cisplatinou 120 mg na m2, rovnako ako s Bleomycetinom 10 mg v prvý a piaty deň.

Časové intervaly medzi kurzami chemoterapie sú 1 mesiac.

Radiačná liečba malígnych mŕtvych sa zriedkavo používa kvôli ich slabej citlivosti na ionizujúce lúče.

Alternatívne liečenie malígnych krtkov

Bohužiaľ, veľa pacientov nehrozí, že idú k lekárovi, ale sú liečené nezávisle všetkými druhmi alternatívnych metód. Alternatívna liečba melanómu nie je oficiálne uvítaná, pretože bylinné a iné liečby môžu vziať drahocenný čas, kedy je ochorenie stále liečiteľné. Stratený čas môže človeku stáť nielen zdravie, ale aj život.

Napriek tomu existujú predpisy z malígnych pigmentových nádorov. Je pravda, že nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé informácie o ich účinnosti.

• Rovnako premiešajte listy žihľavy, angeliky, koriandra a yzopu. Nalejte 1 polievková lyžica. L. Zozbierajte 200 ml vriacej vody a pred chladením trvajte. Vezmite 400-600 ml nápoja denne.
• Vezmite si tinktúru odkôrncov akonit trikrát denne, 60 minút pred jedlom. Schéma liečby: prvý deň - 1 kvapka, denná dávka sa zvyšuje o 1 kvapku, čím sa dosiahne 20 kvapiek. Ďalej sa množstvo liečiva zníži a znova sa dosiahne 1 kvapka.
• Vezmite si pol hodiny pred jedlom, 100 ml odvaru z trávy sladkej ďateliny, zubatka, zimnica, stonožky, mumpsy, kačica, kôra, odobraté v rovnakých častiach.
• Pripravte decht tar: zmes dechtu s vazelínou v rovnakých častiach. Namažte postihnutú oblasť niekoľkokrát denne.
• Stlačte čerstvú šťavu z ovocia, premiešajte s vazelínou 1: 4. Používa sa na kompresie.

Neodporúča sa uchýliť sa k alternatívnym metódam liečby bez konzultácie s onkológom.

[17], [18],

Homeopatia s malígnym krtkom

Ako pomocná liečba malígnych materských znamienok často používajú homeopatiu. Mnohí odborníci sa domnievajú, že správne používanie takýchto liekov môže zlepšiť účinnosť liečby a znížiť riziko recidívy v budúcnosti.

Voľba optimálneho homeopatického lieku sa vykonáva individuálne, v závislosti od charakteristík nádoru a stavu pacienta. Keďže liečba homeopatiou vyžaduje presnosť dávkovania, samošetrenie nie je vítané.

• Homeopatické prípravky s antihomotoxickým účinkom:
  • Limfomiozot;
  • Galium Heel;
  • Engistol.
• Prípravky-katalyzátory pre metabolické procesy:
  • Ubihinon compositum;
  • Coenzyme compositum.
• Homeopatické prípravky organotropného účinku:
  • Kutis compositum;
  • Psorynoheel.
• Prostriedky, ktoré urýchľujú detoxikáciu organizmu:
  • Gepar compositum;
  • Hepel.
• Lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na aktiváciu imunitných síl a stimuláciu procesov spojivového tkaniva:
  • Echinacea compositum;
  • Tonzil kompozit.

Prevencia

Aby sa zabránilo vzniku normálneho materského znamienka pri malígnom melanóme, je potrebné čo najviac vylúčiť účinok faktorov, ktoré stimulujú malignitu. Postupujte podľa týchto odporúčaní:

• na kontrolu rastu a výskytu krtkov na tele a pri najmenšom podozrení na konzultáciu s lekárom;
• vyhnúť sa zraneniam v materstve, chemickým alebo mechanickým škodám;
• Nezneužívajte spálenie, pred a po užívaní slnečných kúpeľov používajte vhodné kozmetické ochranné prostriedky;
• Nepokúšajte sa odstrániť svoje narodené známky sami, neškrábajte ani nepoškodzujte vaše materské znamienka.

Väčšina expertov súhlasí s tým, že najlepšou prevenciou degenerácie krtka je jeho odstránenie. Je dôležité zohľadniť dôležitý bod: odstránenie musí vykonávať príslušný kvalifikovaný odborník v podmienkach lekárskej inštitúcie, ale nie v kozmetických salónoch a iných podobných zariadeniach.

Keď sa obrátite na nekompetentných liečiteľov, môžete stratiť nielen vaše zdravie, ale aj život.

[19], [20], [21], [22], [23]

Predpoveď

Viac ako polovica pacientov môže sledovať 5-ročné obdobie zotavenia. Takéto pozitívne výsledky sa vysvetľujú včasnou a včasnou detekciou nádoru.

Ak sa zistí malignita v neskorších štádiách, prognóza sa zhoršuje, najmä ak sa šíria metastázy.

Ak bola liečba zahájená včas a neboli zistené žiadne metastázy, potom veľkosť a hĺbka penetrácie nádoru hrá rozhodujúcu úlohu pri prognóze. Treba poznamenať, že u pacientok je liečba účinnejšia ako liečba mužského pohlavia.

Všetci pacienti, ktorí podstúpili liečbu, podliehajú povinnému lekárskemu vyšetreniu. Pravidelne vykonávané vyšetrenia pokožky, zostávajúcich benígnych krtkov, lymfatických uzlín.

Pri správnej a primeranej liečbe sa zhubné nádory neobnovujú.

[24], [25], [26], [27],