Vrodená pneumónia u novorodencov

Vrodená pneumónia u novorodencov je zápal pľúc, ktorý sa vyvinie hneď po narodení dieťaťa alebo počas troch dní. Toto ochorenie sa rozvíja rovnako u termínovaných detí a predčasne narodených detí, ale závažnosť priebehu a dôsledky sú mierne odlišné. Takýto zápal sa musí rozpoznať ihneď, keď sa objavia prvé príznaky, takže vedomie týchto príznakov je veľmi dôležité pre správnu diagnózu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiológia

Štatistika výskytu vrodenej pneumónie naznačuje, že najčastejšie sa vyskytuje ochorenie u žien s infekciou infekciou počas tehotenstva v anamnéze. U predčasne narodených detí a u detí s aspiráciou sa pneumónia vyskytuje 1,5 krát častejšie ako u detí narodených v čase.

[6], [7], [8],

Príčiny vrodenej pneumónie u novorodenca

Vrodená pneumónia u dieťaťa sa nazýva taká, pretože infekcia a zápal sa vyskytuje presne počas tehotenstva alebo pôrodu a vonkajšie faktory zohrávajú malú úlohu pri tejto chorobe. Príčinou tejto pneumónie je infekčné činidlo, ktoré je v tele ženy a môže sa stať aktívnejšou počas tehotenstva alebo je patogén aktivovaný počas pôrodu. Preto môže byť všetka vrodená pneumónia z hľadiska času vývoja rozdelená na antenatal (tie, ktoré sa vyvíjajú in utero k času podania) a intranatálne (vyvíjajú sa počas pôrodu). V každom prípade môže byť príčinou jeho vlastný mikroorganizmus alebo vírus, ktorý je dôležitý pre správnu diagnózu a liečbu.

Príčiny prenatálnej pneumónie sú často vírusy, pretože počas tohto obdobia je dieťa zraniteľné svojou činnosťou. Aby sa vyvinul infekčný proces v pľúcach, je potrebné, aby vírus začal pôsobiť v poslednom trimestri, a ak je to skôr, môže spôsobiť vrodené chyby. Najčastejšie príčiny vývoja vrodenej pneumónie in utero zahŕňajú skupinu TORCH. Patria sem toxoplazmóza, rubeola, cytomegalovírus a herpes vírus, ako aj niektoré ďalšie. Každý takýto pôvodca má svoje vlastné charakteristiky štruktúry a vývoja a podľa toho aj liečbu.

Toxoplazmóza je ochorenie spôsobené toxoplazmou gondii, čo je najjednoduchší mikroorganizmus. Kauzálny činiteľ sa prenáša cez mačky, ktoré sú jeho nosičmi, alebo zle prepracovaným mäsom. Infekcia sa môže vyskytnúť počas tehotenstva najneskôr, potom spôsobí zápal pľúc u dieťaťa. Ak sa infekcia vyskytne pred tehotenstvom, potom žena nemusí vedieť o prítomnosti takého antigénu vo svojom tele, pretože klinika je nešpecifická.

Rubella je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša kvapkami vo vzduchu a nesie potenciálnu hrozbu pre plod v počiatočných štádiách v dôsledku vývoja vrodených malformácií. Vírus môže vyvolať výskyt zápalu pľúc u dieťaťa, ak je matka infikovaná pred samotným pôrodom.

Cytomegalovírusová infekcia je ochorenie, ktoré sa môže prenášať vzduchom, sexuálne a kontaktom. Viac ako 60% ľudí je postihnutých týmto vírusom, ale nie všetci vyvíjajú túto chorobu. Keď je tehotná žena infikovaná, vírus môže preniknúť do placenty a spôsobiť vývoj zápalového procesu v mnohých orgánoch - v pľúcach, pečeni a mozgu.

Herpes je vírus, ktorý má pre nervový systém tropizmus, ale môže tiež spôsobiť zápal pľúc s rovnakou frekvenciou. Existujú dva hlavné typy - herpes labial, ktorý sa prenáša vzduchom a kontaktu, rovnako ako genitálny herpes, sexuálne prenášané. Prvý vírus je dôležitý pri vývoji prednatálnej pneumónie a druhý - intranatálny, pretože sa vyskytuje pri kontakte s postihnutými pohlavnými orgánmi.

Infekcie spôsobené skupinou TORCH sú nebezpečné, pokiaľ ide o pneumóniu, keď sú infikované najneskôr alebo pred narodením. Z iných dôvodov môžu byť tiež etiologickým faktorom.

Príčinou vrodenej pneumónie môžu byť aj baktérie - chlamýdie, mykoplazma, listeria, ureaplasma, kandida, trichomóny. Ich úloha vo vývoji vrodenej pneumónie u dieťaťa je dôležitá už vo fáze infekcie pred samotným narodením alebo počas nich. Ureaplasmy a trichomonády súvisia so sexuálnymi infekciami, ktoré často nedokážu spôsobiť zápal pľúc v absolútne zdravom dieťati. Takéto infekcie, vrátane Candida, infikujú už citlivý organizmus predčasného alebo imunokompromitovaného dieťaťa. Chlamydie a mykoplazmy sú intracelulárne mikroorganizmy, ktoré zohrávajú primárnu úlohu vo vývoji vrodenej pneumónie bakteriálnej etiológie. Môžu spôsobiť infekciu dýchacieho traktu u dieťaťa už pri pôrode alebo v prvých hodinách po podaní za primeraných podmienok.

Zhrnutie vyššie uvedených dôvodov vývoja vrodenej pneumónie možno povedať, že vírusy môžu byť najčastejšou príčinou tohto ochorenia, ale súčasne hrajú úlohu baktérie v rozvoji zápalu. Patogenéza zápalu pľúc u novorodenca nezávisí od etiologického faktora. Akýkoľvek patogén pre vývoj infekčného procesu najskôr vstupuje cez feto-placentárnu bariéru. Či už ide o vírus alebo baktériu, má tropizmus do pľúcneho tkaniva a dostáva s prietokom krvi do pľúc. Vlastnosti pľúcneho tkaniva novorodenca sú také, že alveoly nie sú otvorené a môžu sa stať substrátom na rozvoj infekcie. Existuje zápal, ktorý je pri narodení zistený príznakmi kvôli nedostatočnej funkcii pľúc, pretože je po pôrode, aby pľúca pracovali v plnej sile. Preto sa zápalový proces ďalej aktivuje prvým povzdychom a objavujú sa príznaky.

[9], [10], [11], [12]

Rizikové faktory

Existujú deti, ktoré majú vyššie riziko vzniku vrodenej pneumónie ako iné. Rizikové faktory zahŕňajú:

1. patológia tehotenstva a materskej choroby vedie k porušeniu tvorby normálnej ochrannej bariéry - placenty;
2. infekčné ochorenia matky, predovšetkým zo skupiny TORCH, zvyšujú riziko infekcie prostredníctvom placenty a vývoj infekcie;
3. predčasnosť zvyšuje riziko infekcie v dôsledku slabosti imunitnej obrany;
4. podmienky narodenia a vonkajšie zásahy zvyšujú riziko infekcie.

[13]

Príznaky vrodenej pneumónie u novorodenca

Vrodená pneumónia sa vyznačuje tým, že symptómy sa začínajú prejavovať okamžite po narodení alebo v počiatočnom období po pôrode. Ak sa klinický obraz vyskytne do 72 hodín od narodenia, potom to platí aj pre koncepciu vrodenej pneumónie, ale intranatálna cesta infekcie už hrá tu úlohu. Ak je zápal pľúc spôsobený vnútromaternicovou infekciou špecifickým vírusom, často spolu s príznakmi dýchacieho systému sú prejavy iných systémov. Toto je potrebné vziať do úvahy pri diagnostikovaní vrodenej pneumónie, pretože prístupy k liečbe pneumónie vírusovej a bakteriálnej etiológie sa mierne líšia.

Prvé známky ochorenia sa objavia ihneď po narodení. Celkový stav dieťaťa môže byť ťažký v dôsledku ťažkých respiračných porúch. Dieťa sa narodilo s kyanotickou alebo svetlo sivou pleťou, môže sa vyskytnúť petechiálna vyrážka na pozadí intoxikácie. Dieťa má slabý výkrik a depresívne vrodené reflexy na pozadí hypoxie centrálneho nervového systému v prípade infekcie. Hodnotenie dieťaťa na stupnici Apgar preto môže byť nízke, čo neumožňuje okamžitý kontakt s pokožkou. Niekedy deti s vrodenou pneumóniou potrebujú reanimáciu bezprostredne po pôrode a niekedy stupeň dýchacích ťažkostí nie je tak výrazný. Prenos pneumónie sú respiračné poruchy, ktoré sú klinicky determinované nedostatkom dychu. Dyspnoe, v závislosti od závažnosti, sa vyznačuje odťahom medzikostálnych priestorov a oblastí nad a pod klavikálmi, oklúziou hrudného kĺbu počas dýchania. Na pozadí porušenia dýchania sa určuje tachypnoe a palpitácie. To všetko naznačuje jasnú patológiu dýchacieho systému a vyžaduje okamžité ďalšie overenie.

Ak je zápal pľúc spôsobený vírusom z skupiny TORCH, môžu existovať ďalšie príznaky generalizovanej infekcie. Napríklad, cytomegalovírus má tropizmus pre mozog a pečeň dieťaťa, takže účinok na plod, táto infekcia spôsobuje vážne poškodenie mozgu v podobe ischemických lézií a cýst, ako aj zväčšenie pečene a ťažkú žltačku s bilirubínu encefalopatie. Preto pneumónia proti týmto symptómom môže byť špecifickým prejavom tohto vírusu.

Vrodená pneumónia spôsobená vírusom rubeoly sa môže prejaviť ako charakteristická vyrážka na tele dieťaťa s príznakmi dýchacieho systému.

Bakteriálna pneumónia má prietokové charakteristiky, pretože zápalový proces je purulentný. Najčastejšie sa vyvíjajú počas prvých dvoch dní, keď sa stav dieťaťa dramaticky zhorší. Na pozadí silného dychového výskytu sú príznaky intoxikácie - telesná teplota dieťaťa stúpa, alebo ak je predčasne narodené dieťa, s najväčšou pravdepodobnosťou sa vyvíja hypotermia. Novorodenca odmieta prsník, stráca hmotnosť a stáva sa nepokojným. To všetko spolu s respiračnými symptómami by malo viesť k myšlienke pneumónie.

[14], [15], [16],

Etapy

Etapy pneumónie sa neodlišujú od tých, ktoré sa u dospelých vyskytujú, jediné, čo rýchlo šíri zápaly a niektoré patogény rýchlo spôsobujú nekrózu (stafylokoky, vírus chrípky, pneumocysty).

[17]

Formuláre

Druhy zápalu pľúc u novorodencov môžu byť klasifikované podľa pôvodcu na vírusové a bakteriálne, ako aj na špecifické a nešpecifické, čo je veľmi dôležité pri voľbe liečby.

[18], [19], [20]

Komplikácie a následky

Komplikácie vrodenej pneumónie závisia od typu patogénu a môžu byť okamžité alebo oneskorené. Ak patogén rýchlo spôsobí deštrukciu pľúcneho tkaniva, rozšíria sa komplikácie v podobe infekcie. Takáto bežná infekcia s poškodením pľúc môže rýchlo spôsobiť, že pôvodca sa dostane do krvného obehu a vyvinie bakteriémiu. Sepsa pre takéto malé dieťa je smrteľná. Ďalšie systémové komplikácie môžu zahŕňať hemoragický syndróm, DIC syndróm, hemodynamické poruchy, pretrvávajúcu fetálnu komunikáciu a vzhľadom na túto akútnu kardiovaskulárnu insuficienciu.

Medzi pľúcnymi komplikáciami je možné vyvinúť pleurziu, atelectázu, pneumotorax.

Dôsledky pneumónie môžu byť závažnejšie v systémovej povahe lézií. Ak je pneumónia vírusová, môžu sa vyskytnúť lézie iných orgánov a systémové prejavy - vrodené malformácie, chronické formy infekcií a intelektuálne postihnutia.

[21], [22], [23],

Diagnostika vrodenej pneumónie u novorodenca

Diagnóza vrodenej pneumónie je vždy komplikovaná skutočnosťou, že existuje mnoho možností nedostatočnosti respiračného systému a je potrebné rozlišovať tieto stavy. Ak sa potvrdí diagnóza vrodenej pneumónie, je dôležité diagnostikovať typ patogénu, pretože taktika liečby je odlišná. Preto je potrebné začať diagnostiku s anamnestickými údajmi od matky o priebehu tehotenstva a pôrodu. Je veľmi dôležité zistiť, či má matka infekciu a či bola štúdia vykonaná na skupine TORCH, pretože ide o najzávažnejšie patogény.

Charakterom vrodenej pneumónie, najmä u predčasného dieťaťa, je nejasný objektívny obraz. Údaje o auskultácii zvyčajne neposkytujú jasný obraz o zápale pľúc, pretože bilaterálny proces dokáže rovnako potvrdiť zápal pľúc a syndróm dychovej tiesne. Preto možno hlavné diagnostické metódy považovať za dodatočné laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrovania.

Analýzy novorodencov majú svoje vlastné charakteristiky v dôsledku fyziologických dôvodov - počet krviniek zvyšuje pre zaistenie normálnej bunkové dýchanie a fyziologická leukocytov prechod prebieha na piaty deň. Preto zmeny laboratórnych údajov, ktoré môžu naznačovať pneumóniu, nie sú také špecifické ako u starších detí. Ale prínos pneumónie môže byť indikovaný rastom počtu bielych krviniek v dynamike a neprítomnosti krížov leukocytov v piaty deň života dieťaťa. To naznačuje bakteriálnu infekciu a môžete vylúčiť vírusovú etiológiu pneumónie alebo premýšľať nad asociáciou vírusov a baktérií.

Niekedy sa na pozadí liečby pneumónie dieťa nedarí dosiahnuť výsledky, potom sa vyšetrí matka na určenie špecifického patogénu. Napokon matka je v tomto prípade hlavným zdrojom infekcie pre dieťa, zatiaľ čo protilátky dieťaťa ešte nie sú vytvorené a nedajú sa určiť. Za týmto účelom sa vykoná sérologické vyšetrenie krvi matky na stanovenie protilátok proti týmto alebo iným infekciám. Stanoví sa hladina protilátok triedy imunoglobulínov G a M. Používajú sa špeciálne činidlá, ktoré umožňujú určiť hladinu týchto protilátok proti špeciálnej infekcii. Ak dôjde k zvýšeniu hladiny imunoglobulínu G, potom sa tento vírus nemôže podieľať na vývoji pneumónie u dieťaťa, pretože indikuje len starú infekciu. Ak sa však nájdu imunoglobulíny M, potom to naznačuje akútnu infekciu, to znamená, že existuje vysoká pravdepodobnosť infikovania plodu. Medzi špeciálnymi testami na podozrenie na sexuálne infekcie sa taktiež vykoná rozsekanie z vagíny. Je to nevyhnutné pre bakteriálnu pneumóniu, keď je možné presne identifikovať patogén a jeho citlivosť na antibakteriálne látky.

Inštrumentálna diagnostika vám umožňuje presne určiť diagnózu poškodenia pľúc a objasniť lokalizáciu procesu. X-ray príznaky zápalu pľúc vrodenú novorodenca - kontrakcie pľúc a zvýšenej vaskulárnej vzor v skorých štádiách choroby, a potom tam sú už zápalové a infiltratívny zmeny v povahe výboja. Ak je však dieťa predčasne, rádiografia neumožňuje presnú diagnózu medzi pneumóniou a hyalínnou membránou, pretože zmeny sú v oboch patológiách identické. Preto sú potrebné ďalšie opatrenia na liečbu.

[24], [25],

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza kongenitálna pneumónia by sa malo vykonávať s hyalínových membrány chorobou predovšetkým u predčasne a syndróm ašpirácie, vrodených vývojových pľúc, bráničné prietrže, ochorenia srdca, a poranenia CNS, ktoré sú sprevádzané respiračného zlyhania. Hyalínových membrán - patológiou z predčasne narodených detí, ktorá sa vyvíja na pozadí nedostatku povrchovo aktívne látky v pľúcach. Patológia vyznačujúci zmeny pohozhimy počas snímkovania ako "bavlny" svetlo, a preto, že je potrebné v takom pre malé deti podávanie exogénneho povrchovo aktívne látky.

Vrodené malformácie dýchacieho systému sa môžu prejavovať aj ako poruchy dýchania, preto je potrebné ich vylúčiť. Pokiaľ ide o vrodené srdcové chyby, klinika sa prejaví neskôr a presne rozlišuje ultrazvuk srdca. Niektoré "kritické" srdcové nedostatky sa môžu prejaviť v prvých hodinách, v takom prípade sa objaví vhodná anamnéza na odhalenie defektu ešte in utero.

Liečba vrodenej pneumónie u novorodenca

Liečba vrodenej pneumónie by mala začať okamžite po diagnostikovaní. Prístup k liečbe je zložitý, berúc do úvahy mnohé väzby patogenézy a podmienky na ošetrovanie dieťaťa. Preto musíte začať liečbu s režimom.

Najvhodnejšie pre novorodenca s pneumóniou je kyvetový režim, pretože je možné použiť správny teplotný režim. Priemerná teplota v detskej kyvete je 32-34 stupňov a vlhkosť vzduchu je v prvých dňoch 80-90%. Je veľmi dôležité poskytnúť podporu kyslíka, čo sa dá urobiť aj priamo v tekutinách.

Výživa dieťaťa s vrodenou pneumóniou by mala pokračovať s materským mliekom, celková kalória musí byť obmedzená, ale s rastúcou frekvenciou kŕmenia. Podpora kyslíka dieťaťa sa nevyhnutne vykonáva, pretože metabolické poruchy veľmi zhoršujú kardiovaskulárny systém. Ak je dieťa v kávovare, môže to byť prívod voľného kyslíka alebo maska. Ak je dieťa slabé alebo predčasné a potrebuje opraviť dýchanie, potom pripojte špeciálne prístroje na dodávanie kyslíka s konštantným kladným tlakom v dýchacích cestách alebo v prípade potreby.

Iba po takýchto opatreniach je možné hovoriť o ďalšej medikamentóznej terapii.

Ak je pôvodca zápalu pľúc presne stanovený, liečba by mala byť čo najkonkrétnejšia. Samozrejme, ak je pôvodcom vírusovej etiológie, potom sa antibiotická terapia používa spolu s antivírusovou terapiou. V prípade, že vrodená pneumónia je spôsobená cytomegalovírusom so systémovým poškodením orgánov a systémov, potom sa terapia uskutočňuje so špeciálnymi látkami zo skupiny interferónov.

1. Viferon je antivírusová látka, ktorá obsahuje rekombinantný ľudský interferón, je účinná proti väčšine vírusov z herpetickej skupiny. Ovplyvňuje cytomegalovírus, vírus hepatitídy a tiež niektoré bakteriálne infekcie imunomodulačným účinkom. Liečivo je dostupné vo forme masti, gélov, čapíkov. Na liečbu novorodencov sa odporúča vo forme rektálnych čapíkov. Dávka lieku - 500 000 IU dvakrát denne a potom v rámci špeciálnej schémy s krvnými testami dieťaťa pre špecifické protilátky v budúcnosti. Vedľajšie účinky sú možné: trombocytopénia, svrbenie v mieste vpichu injekcie, začervenanie a tiež alergie. Bezpečnostné opatrenia - neodporúča sa pre deti s ťažkou kongenitálnou imunodeficienciou.
2. V prípade potvrdenia toxoplazmy, ako prejavy pneumónie a generalizovanej infekcie, sa uskutočňuje špecifická liečba.

Spiramycín je antibiotikum z makrolidovej skupiny, ktorá je liečivou látkou voľbou na liečbu toxoplazmózy. Má najvyššiu aktivitu proti toxoplazmám, inhibuje syntézu svojich stenových proteínov, ale nemá teratogénny účinok. Dávkovanie lieku je 6-9 miliónov IU denne. Vedľajšie účinky spiramycínu - parestézie, porušenie citlivosti kože, necitlivosť rúk a nôh, triaška, porušenie odtoku žlče a ťažká žltačka u dieťaťa.

1. Antibiotiká na pneumóniu u novorodencov sa považujú za hlavné a povinné opravné prostriedky. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje dvomi liekmi, pričom spôsoby použitia sú parenterálne (intramuskulárne a intravenózne). Liečba sa uskutočňuje v stupňoch: v prvom predpísanej rýchlosti b-laktámového antibiotika (penicilín alebo cefalosporín polosyntetický generácie 2) v kombinácii s aminoglykozidmi. Ak je táto kombinácia liekov neúčinná, predpisujú sa lieky druhej línie - cefalosporíny 3-4 s amikacínom alebo vankomycínom.

Netromycín je antibiotikum aminoglykozidovej skupiny, ktorej aktívnou zložkou je netilmicín. Liečivo je účinné proti stafylokokom, Klebsielsom, Escherichia coli a niektorým ďalším baktériám, ktoré hrajú významnú úlohu pri poškodení pľúc v utero. Pri liečbe neonatálnej pneumónie sa používa dávka 15 mg / kg / deň v dvoch rozdelených dávkach. Vedľajšie účinky - poruchy spánku, ospalosť alebo blokovanie, poškodenie renálneho parenchýmu, poruchy stolice. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte pri poškodení obličiek.

Csefpyrom je antibakteriálny prostriedok štvrtej generácie skupiny cefalosporínov. Liečivo má baktericídny účinok na mnoho extracelulárnych oportúnnych mikroorganizmov. Pri liečení pneumónie sa toto liečivo používa intravenózne alebo intramuskulárne. Dávkovanie lieku - od 50 do 100 miligramov na kilogram hmotnosti za deň. Liek nemá výrazný účinok na orgány novorodenca, takže môže byť použitý na liečbu. Nežiaduce udalosti sú možné v podobe hnačky u dieťaťa alebo porušenia vývoja intestinálnej biocenózy, takže liečba sa vykonáva spolu s probiotickými liekmi.

1. Probiotiká sa musia používať u takýchto detí, aby sa napravili porušenia bakteriálneho zloženia čreva.

Acidolac - liek, ktorý má vo svojom zložení laktobacily, ktoré tvoria kyselinu mliečnu a neumožňujú reprodukciu patogénnych baktérií. Z tohto dôvodu prípravok vytvára priaznivé podmienky pre vývoj užitočnej intestinálnej mikroflóry. Lactobacillus reuteri, ktorý je súčasťou lieku, je úplne rezistentný voči antibiotikám, takže sa môže použiť pri komplexnej liečbe presne takých patológií. Dávkovanie dostatočné na obnovenie mikroflóry a normalizáciu funkcie črevnej peristaltiky u detí je polovičné vrecko na deň v dvoch rozdelených dávkach. Prášok môže byť rozpustený v mlieku a podaný dieťaťu pred kŕmením. Vedľajšie účinky sú hnačka, poruchy farby stolice, rozširovanie v čreve.

Vitamíny a fyzioterapia pneumónie u novorodenca sa v akútnom období nepoužívajú. Mama môže prijímať vitamínové prostriedky počas kŕmenia dieťaťa aj po jeho ozdravení kurzami, čo zlepší prognózu pre dieťa.

Alternatívna liečba vrodenej pneumónie

Liečba alternatívnymi prostriedkami môže byť použitá len matkou a vymenovanie všetkých bylín alebo infúzií pre dieťa je kontraindikované. Ak matka určuje akúkoľvek infekciu, potom môžete použiť alternatívne lieky v kombinácii s liekmi.

1. Vysoká účinnosť pri liečbe infekcií, ktoré sú u matky chronické a môžu spôsobiť ochorenie u dieťaťa, ukazujú terapeutické bylinky. Ak chcete vyrobiť liečivý čaj, musíte zobrať 25 gramov mäty, 50 gramov sladkého drievka a rovnaký počet listov rozmarínu, mal by sa variť pri pomalom ohni po dobu 5 až 10 minút a potom filtrovať. Ak chcete piť taký čaj, potrebujete tri polievky na deň.
2. Odvar z althea trávy, sabelnik, a pes ruže je obzvlášť účinný proti cytomegalovírusovej infekcii. Je potrebné urobiť čaj z literu vody a týchto byliniek a piť v malých dúškoch po celý deň. Postup liečby trvá štyri týždne.
3. Čaj z listov harmančeka, dubovej kôry a anízovej kôry má antivírusovú a antibakteriálnu aktivitu. Na jeho prípravu je potrebné všetky ingrediencie naplniť vodou a uvariť. Vezmite polovicu hromady ráno a večer.

Homeopatické prípravky sa môžu úspešne aplikovať na matky, čo zlepšuje reakciu dieťaťa na lekársku terapiu a urýchľuje jeho zotavenie.

1. Antimonium Tartaricum je homeopatický prostriedok s prírodným rastlinným pôvodom. Používa sa na liečbu zápalu pľúc u detí s ťažkými mokrami v šiestom chove. Dávka lieku je dve kvapky každých šesť hodín v čaji alebo vode pre matku. Vedľajšie účinky sú možné v podobe alergických reakcií. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte liek, ak máte podozrenie na vrodené malformácie u dieťaťa.
2. Gepar Sulfur je anorganický homeopatický prípravok. Používa sa u predčasne narodených detí s problémami s dýchaním a nedostatkom povrchovo aktívnej látky. Spôsob aplikácie prípravku v kapsulách. Dávkovanie lieku dve kapsuly trikrát denne. Vedľajšie účinky sú možné v podobe hyperemie kože rúk a nôh, ako aj pocit tepla. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte v kombinácii s sorbentmi.
3. Veratrum virida je homeopatický liek, ktorý má zloženie organických látok a podporuje aktiváciu prirodzenej obranyschopnosti tela vrátane boja proti vírusovým činidlám. Liek sa používa na pneumóniu s ťažkým srdcovým zlyhaním u dieťaťa. Dosiruetsya štyri kvapky dvakrát denne pol hodiny pred jedlom v rovnakom čase. Postup liečby trvá tri mesiace.
4. Aconite - homeopatický liek s prírodným rastlinným pôvodom, ktorý sa odporúča používať v akútnom období v treťom riedení s následným prechodom na rovnakú dávku Briogne. Dávka - tri kvapky na padesať gramov vody pre matku trikrát denne. Prvý liek trvá dva týždne a potom prejdite na ďalšiu. Vedľajšie účinky - tras prstov alebo brady dieťaťa.

Musí sa vziať do úvahy, že alternatívne a homeopatické lieky nie sú prioritou liečby a môžu byť použité iba podľa odporúčaní lekára.

Chirurgická liečba vrodenej pneumónie sa používa veľmi zriedka len v určitých prípadoch komplikácií. Potom, pri bakteriálnej deštrukcii pľúc, môžu nastať zásahy na inštaláciu kanalizácie alebo sanitáciu bronchiálneho stromu.

[26], [27], [28],

Prevencia

Prevencia akejkoľvek infekcie u dieťaťa by mala začať dokonca aj vo fáze včasnej diagnostiky a vyšetrenia matky počas tehotenstva. Na Ukrajine, pred tehotenstvom a už počas tehotenstva nie je potrebná skúška pre skupinu TORCH, ale vždy ju odporúča lekárka a žena sama rozhodne, či ju má alebo nemá vykonať, pretože je to veľmi nákladné vyšetrenie. Pri zohľadnení možných rizík je však potrebné zdôrazniť vysokú dôležitosť tejto štúdie pre včasnú diagnostiku a liečbu. Ak žena nebola ochorená na určité infekcie v detstve a nemá protilátky, mala by sa vykonať špecifická imunizácia. Vzhľadom na rizikové faktory vrodeného zápalu pľúc môžu byť hlavné preventívne opatrenia považované za normálne tehotenstvo a začiatok zdravého dieťaťa.

[29], [30], [31], [32]

Predpoveď

Prognóza zápalu pľúc môže byť na začiatku liečby priaznivá a primeraná organizácia starostlivosti o dieťa tak matkou, ako aj lekármi.

Vrodená pneumónia u novorodenca je často pozorovaná na pozadí infekcie dieťaťa alebo matky počas tehotenstva. To dokazuje vysokú potrebu štúdie tehotných žien a dôkladnú diagnostiku nebezpečných infekcií. Narodenie dieťaťa s príznakmi respiračného zlyhania by malo viesť k myšlienke možného zápalu pľúc a okamžitej primeranej terapii, ktorá zlepšuje prognózu takýchto detí.

[33], [34], [35], [36], [37],