Znamienko na pyskoch

Mnoho ľudí má materské znamienka v intímnej oblasti, ale aké sú bezpečné? Pozrime sa, aké typy névov existujú, dôvody ich výskytu, príznaky malignity a metódy liečby.

Každý človek má na tele materské znamienka. Niektorí majú malé a sotva viditeľné materské znamienka, takže nespôsobujú problémy, zatiaľ čo iní majú veľké materské znamienka, ktoré si vyžadujú špeciálnu starostlivosť. Materské znamienko na stydkých pyskoch je na prvý pohľad ženským vrcholom, ale môže spôsobiť veľa problémov a nepríjemností. Takýto útvar nie vždy vyzerá esteticky príjemne, ale najnebezpečnejšie je, že sa môže zvrhnúť na zhubný nádor. Všetky névy musia byť sledované, aby sa tento proces nepremeškal.

Materské znamienka sú nadmerným nahromadením melanínu, ktorý je zodpovedný za farbu pokožky. Môžu mať rôzne veľkosti a farby: od malých škvŕn až po veľké tmavé hrčky. Névy môžu byť vrodené a získané, ktoré sa ďalej delia na benígne a malígne. Ich veľkosť závisí od hĺbky, v ktorej sa nachádza ich základňa. Benígne: ploché alebo mierne konvexné. Pigmentové lézie na genitáliách majú najčastejšie normálnu štruktúru. Ak sa však ich veľkosť zväčšila, zmenil sa ich tvar alebo farba, mali by ste okamžite kontaktovať dermatológa.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny znamienka na pyskoch

Materské znamienka sa spravidla objavujú v dôsledku určitých procesov prebiehajúcich v tele. Dôvody môžu súvisieť s vrodenými aj získanými faktormi. To znamená, že materské znamienko na stydkých pyskoch sa neobjaví samo od seba, niečo musí vyvolať jeho vznik.

Hlavné príčiny névov:

• Genetická predispozícia – pigmentované neoplazmy sa tvoria počas obdobia vnútromaternicového vývoja plodu.
• Hormonálne zmeny – zmeny hladín hormónov u žien počas puberty, pri užívaní antikoncepčných tabliet alebo počas tehotenstva.
• Ultrafialové žiarenie - jeho nadmerné vystavenie podporuje zvýšenú produkciu melanínu, čo vyvoláva výskyt névov na rôznych častiach tela alebo rast existujúcich.
• Ochorenia pankreasu, gastrointestinálneho traktu alebo pečene tiež ovplyvňujú výskyt kožných novotvarov.

Krtkovia na stydkých pyskoch sa musia odlišovať od kondylómov a bradavíc, ktoré môžu byť príznakom pohlavne prenosnej choroby. Pravidelne poranené névy môžu vyvolať onkologický proces. Napríklad konvexné alebo visiace výrastky sa držia oblečenia alebo sa zrania počas intimity.

Vo väčšine prípadov sú takéto pigmentované útvary benígne, ale pod vplyvom mnohých faktorov sa môžu degenerovať do melanómu. Ak sa materské znamienko prudko zväčšilo, zmenila sa jeho farba alebo tvar, objavila sa bolesť, praskliny alebo sa začal zápalový proces, je potrebné poradiť sa s dermatológom. V tomto prípade je indikovaný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo ich malignite.

[ 3 ]

Patogenézy

Rodné znamienko na stydkých pyskoch je benígny nádor, ktorý vzniká v maternici alebo v extrauterinnom období. Jeho charakteristickým znakom je prítomnosť névusových buniek. Patogenéza je spojená s porušením migrácie melanoblastov z neuroektodermálnej trubice do bazálnych vrstiev epidermy. Z tohto dôvodu niektoré bunky zostávajú v derme bez toho, aby sa dostali do epidermy. Bunky, ktoré tvoria materské znamienko, sú atypické, poškodené, zaoblené, to znamená, že nie sú plnohodnotnými melanocytmi. Nie sú tesne pri sebe a ich cytoplazma stále obsahuje pigment.

Vrodené névy sa vyznačujú pomalým rastom, ktorý sa počas puberty úplne zastaví. Vrodené névy má približne 90 % ľudí, rovnaký počet žien má materské znamienka na stydkých pyskoch. Vrodené výrastky sa s menšou pravdepodobnosťou stanú malígnymi, ale získané sú zriedkavým javom, ktorý podlieha malígnej degenerácii. Najčastejšie sa to deje v dôsledku traumy kože.

[ 4 ]

Príznaky znamienka na pyskoch

Névy v intímnej oblasti, rovnako ako mnoho iných kožných novotvarov, sú asymptomatické. To znamená, že ich výskyt nie je sprevádzaný zvýšením telesnej teploty, bolesťami hlavy alebo tela. Príznaky možno pozorovať pri pravidelnom vyšetrení kože. Existuje však množstvo znakov naznačujúcich degeneráciu pigmentovaného útvaru, zvážme ich:

• Zväčšenie veľkosti
• Nepohodlie, bolesť, pálenie a svrbenie v oblasti výrastku
• Zmena farby
• Vzhľad drsnosti, hrboľov, olupovania
• Rozmazaný obrys
• Krvácanie a hlien na povrchu névu

Materské znamienka obsahujú melanocyty, čo sú bunky, ktoré sa môžu transformovať na melanóm. Pravidelné vyšetrenie tela pomôže identifikovať aj tie najmenšie zmeny, ktoré sa vyskytujú na koži. Výskyt vyššie uvedených príznakov je dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom.

Visiace krtky na stydkých pyskoch

Papilómy alebo visiace materské znamienka na stydkých pyskoch sú novotvary mäsitej alebo svetloružovej farby s veľkosťou 1 mm. Bradavičitý výrast rastie rýchlo a môže mať tvar karfiolu. Papilomavírus sa môže získať prostredníctvom hygienických potrieb alebo pohlavným stykom. K infekcii dochádza v dôsledku kontaktu poškodenej epidermy a slizníc s predmetmi, ktoré obsahujú vírus.

Hlavné príčiny visiacich krtkov:

• Hormonálna nerovnováha v tele (tehotenstvo)
• Vírus papilómu
• Vekové charakteristiky tela (puberta, staroba)
• Znížené ochranné vlastnosti imunitného systému
• Endokrinné ochorenia
• Potrat
• Promiskuitné sexuálne vzťahy a častá zmena partnerov
• Nedostatok vitamínov a minerálov v tele
• Pravidelný stres a neurózy

Neexistujú žiadne závažné ochorenia, ktoré by vyvolali výskyt tejto formy výrastkov. To však neznamená, že sú pre ľudí bezpečné. Papilómy na stydkých pyskoch môžu spôsobiť rakovinu. Ich rast spôsobuje množstvo komplikácií: poranenie a krvácanie z patologických oblastí, nepohodlie počas pohlavného styku a prekážku normálneho pôrodného procesu. Novotvary spôsobujú psychické nepohodlie, vyvolávajú psychózu a depresiu.

Visiace materské znamienka na stydkých pyskoch vyžadujú liečbu, ktorá začína návštevou gynekológa. Lekár vyšetrí postihnuté povrchy a vykoná testy na zistenie HIV infekcie a papilomavírusu. Na základe diagnostických výsledkov sa vykoná chirurgické odstránenie.

[ 5 ]

Krtek na veľkých pyskoch ohanbia

Na tele každého človeka sa nachádzajú pigmentované nádory, ktoré môžu slúžiť ako dekorácia aj ako estetické nepohodlie. Krtek na veľkých pyskoch ohanbia môže byť buď prvý, alebo druhý, v závislosti od jeho typu a veľkosti. Pozrime sa na hlavné typy névov, ktoré sa môžu objaviť na veľkých pyskoch ohanbia:

• Vrodené – vznikajú počas vnútromaternicového vývoja plodu, objavujú sa v prvom roku života dieťaťa. Môžu byť malé (menej ako 1,5 cm) a veľké (od 1,5 cm a viac). Vyžadujú si lekársky dohľad, pretože sa môžu vyvinúť do melanómu.
• Visiace a bradavičnaté - spôsobujú nepríjemnosti, ktoré sú spojené s častou traumou. To môže viesť k ich premene na malígnu formu. Spravidla vznikajú v dôsledku ľudského papilomavírusu. Aby sa tomuto procesu zabránilo, takéto materské znamienka sa odstraňujú rôznymi chirurgickými metódami a posielajú sa na histologickú analýzu.
• Ploché pigmentové škvrny – vo väčšine prípadov nepredstavujú hrozbu. Žena si však musí sledovať svoj stav. Ak sa objavia nejaké zmeny, napríklad materské znamienko začne rásť, meniť farbu alebo sa olupovať, potom sa oplatí kontaktovať gynekológa alebo dermatovenerológa.

Je nebezpečné svojpomocne odstraňovať pigmentované lézie na veľkých pyskoch ohanbia, pretože to môže viesť k vážnym komplikáciám.

[ 6 ]

Čierny materský znamienko na stydkých pyskoch

Existuje mnoho pigmentovaných útvarov, ktoré sa líšia svojou lokalizáciou, veľkosťou a samozrejme farbou. Čierny materský znamienko na stydkých pyskoch je rarita, ktorá si vyžaduje osobitnú pozornosť. Takéto névy sa vyznačujú pravidelným okrúhlym tvarom a jednotnou farbou. Zvyčajne sa objavujú v detstve a počas puberty môžu ešte viac stmavnúť a zväčšiť sa.

S čiernou pigmentáciou sú spojené tri hlavné typy formácií:

• Melaniformný névus je neškodný útvar, okrúhleho alebo oválneho tvaru, menší ako 5 mm. Má hladký alebo kupolovitý povrch a zreteľné okraje.
• Dysplastický névus – jeho veľkosť je väčšia ako 5 mm, jeho tvar nie je jasný a jeho okraje sú asymetrické. Vo väčšine prípadov má niekoľko ďalších odtieňov a opuch v strede. Ak sa na stydkých pyskoch a tele nachádza viacero takýchto novotvarov, je potrebné ich sledovať, pretože sa môžu degenerovať do melanómu.
• Melanóm je rýchlo sa rozvíjajúci malígny nádor. Vzniká z melanocytov, vyzerá ako bežné materské znamienko, ale rýchlo sa transformuje. Hlavné príznaky malignity sú: zmena jeho veľkosti, asymetria, zapojenie viacerých farieb, bolestivosť, krvácanie.

Samotné čierne krtky sú neškodné, ale ak sa objavia príznaky zmien, mali by ste sa poradiť s gynekológom alebo dermatovenerológom.

[ 7 ]

Prvé príznaky

Krtek na stydkých pyskoch nemá žiadne príznaky, ktoré by naznačovali jeho vzhľad. Iba pravidelné samovyšetrenia vám umožnia odhaliť novotvary. Nevi ponechané bez pozornosti môžu byť vystavené pravidelnej traume, ktorá má za následok množstvo negatívnych následkov.

Prvé príznaky mutácie krtkov:

• Zmena farby, objavenie sa nového pigmentu
• Veľkosť výrastku presahuje 5 mm
• Hranice sú asymetrické a deformované.
• Štruktúra pigmentovej škvrny, jej textúra alebo tvar je narušená
• Povrch krtka sa stáva drsným, suchým, objavujú sa praskliny a výtok
• Dotyk na névus spôsobuje bolestivé pocity

Výskyt vyššie opísaných príznakov je signálom na okamžitú konzultáciu s lekárom, aby sa diagnostikoval zmenený novotvar a zabránilo sa jeho malígnej transformácii.

[ 8 ]

Komplikácie a následky

Intímne materské znamienka nie sú len druhom dekorácie tela, ale aj rizikovou zónou. Je to kvôli možnosti ich premeny na onkológiu. Negatívne dôsledky vznikajú, ak je pigmentovaný útvar často poranený, napríklad počas intimity, hygienických procedúr, nosenia tesnej spodnej bielizne alebo pri pokuse o jeho odstránenie svojpomocne. Akékoľvek poškodenie spôsobuje kapilárne krvácanie, ktoré bez antiseptickej liečby so sebou nesie komplikácie.

Ak sa materského znamienka dotklo alebo odtrhlo, najprv treba zastaviť krvácanie. Na tento účel postačí vatový tampón alebo obväz. Ranu ošetrite chlórhexidínom alebo peroxidom vodíka. Ak sa visiace materské znamienko odlepilo, malo by sa poslať na vyšetrenie a umiestniť do soľného roztoku. A určite sa obráťte na gynekológa alebo dermatovenerológa, ktorý vyšetrí postihnuté miesto a v prípade potreby odstráni zvyšky výrastku.

Aby sa predišlo vážnym následkom, odporúča sa dodržiavať tieto pravidlá:

• Ak vás krtko svrbí alebo škriabe, nemali by ste ho kauterizovať alkoholom, mali by ste navštíviť lekára.
• Ak sa névus zmenil vo veľkosti a tvare, je indikované jeho chirurgické odstránenie, ktoré vykonáva chirurg.
• Ak sa novotvar zapáli, zmení farbu alebo začne krvácať, je to dôvod na okamžité kontaktovanie onkológa.

Ak bol poranený materský znamienko, ktoré nebolo zhubné, nie je to nebezpečné. Vážne následky nastávajú pri poškodení melanómov. Zvyškový melanín z rany sa môže dostať do krvi a šíriť sa po celom tele, čo povedie k rakovine kože.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Komplikácie

Krtko na stydkých pyskoch, rovnako ako iné kožné nádory, si vyžaduje osobitnú pozornosť. Je to kvôli riziku jeho malignity. Komplikácie vznikajú z dlhodobého vystavenia ultrafialovému žiareniu, traumy a neúspešných pokusov o samoliečbu. Samotný výskyt névusu nepredstavuje nebezpečenstvo. Mali by ste byť opatrní, ak sa vyskytnú nasledujúce zmeny:

• Farba a veľkosť sa zmenili
• Objavili sa bolestivé pocity
• Koža na névu alebo v jeho blízkosti sa začala olupovať a praskať
• V postihnutej oblasti sa objavilo svrbenie a pálenie

Podľa lekárskych štatistík sa približne 50 % materských znamienok na genitáliách vyvinie do melanómu, teda do onkologického ochorenia. Riziko sa výrazne zvyšuje, ak sú materské znamienka vystavené traume.

[ 12 ]

Diagnostika znamienka na pyskoch

Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia, klasifikuje materské znamienka na genitáliách ako triedu 2 „Nádory“. Pozrime sa na kód ICD 10 a hlavné kategórie, ktoré sú v ňom zahrnuté:

D10-D36 Benígne nádory

D22 Melaniformný névus:

• D22.0 Melaniformný névus pery
• D22.1 Melaniformný névus očného viečka vrátane palpebrálnej komisúry
• D22.2 Melaniformný névus ucha a vonkajšieho zvukovodu
• D22.3 Melaniformný névus iných a nešpecifikovaných častí tváre
• D22.4 Melaniformný névus pokožky hlavy a krku
• D22.5 Melaniformný névus trupu
• D22.6 Melaniformný névus hornej končatiny vrátane ramenného pletenca
• D22.7 Melaniformný névus dolnej končatiny vrátane oblasti bedrového kĺbu
• D22.9 Nešpecifikovaný melaniformný névus

Pri stanovovaní diagnózy dermatológ používa vyššie opísaný klasifikátor. Toto je potrebné, ak existujú indikácie na chirurgický zákrok a odstránenie névusu.

Névy akejkoľvek veľkosti a lokalizácie si vyžadujú osobitnú pozornosť a pravidelné vyšetrenia, je to kvôli riziku ich degenerácie. Diagnostika je založená na sťažnostiach a anamnéze pacienta. Dermatológ určuje vek znamienka (vrodené, získané), prítomnosť zmien (farba, veľkosť atď.), či boli predtým vykonané diagnostické opatrenia alebo liečba.

Pozrime sa na hlavné diagnostické metódy používané pri štúdiu kožných výrastkov:

• Analýza z povrchu pigmentu - hlavnou indikáciou pre jej vykonanie je krvácanie alebo poškodenie. Zozbieraný materiál sa študuje pod mikroskopom. To umožňuje určiť typ névu a pravdepodobnosť jeho transformácie na melanóm.
• Fluorescenčná mikroskopia – pomocou dermatoskopu sa na vyšetrenie odoberie nielen koža z výrastku, ale aj časť zdravého tkaniva.
• Počítačová diagnostika – znamienko sa porovná s existujúcimi vzorkami, stanoví sa diagnóza a predpíše sa liečba.

Hlavnými úlohami diagnostiky je identifikovať typ névusu a možnosti jeho odstránenia a zabrániť jeho premene na melanóm.

[ 13 ], [ 14 ]

Testy

Laboratórnu diagnostiku kožných výrastkov na genitáliách, ako aj na iných častiach tela, vykonáva dermatológ alebo dermatovenerológ. Testy umožňujú zistiť stav névu a riziko jeho degenerácie. Pacient bude musieť podstúpiť test na nádorové markery. Na štúdiu sa odoberá krv zo žily. To umožňuje identifikovať látky vznikajúce počas transformácie pigmentu. Na základe výsledkov sa predpíšu ďalšie testy.

Dermatoskopické vyšetrenie je povinné. Na znamienko sa nanesie špeciálny olej a vyšetrí sa pomocou špeciálneho optického zariadenia s osvetlením. Táto analýza nepoškodzuje pokožku, ale je veľmi presná, pretože určuje štruktúru névu a stav hlbokých vrstiev dermy.

[ 15 ]

Inštrumentálna diagnostika

Na určenie typu névu sa osobitná pozornosť venuje inštrumentálnej diagnostike. Táto metóda analyzuje priemer, tvar, farbu, lokalizáciu novotvaru a prítomnosť ďalších výrastkov. Zoberme si hlavné inštrumentálne metódy:

• Histológia

Chirurg dezinfikuje pokožku, aplikuje lokálne anestetikum a vyreže névus. Odobratý materiál sa odošle na vyšetrenie do laboratória. To umožňuje odhaliť rakovinu kože v skorých štádiách a začať s jej liečbou. Histologické vyšetrenie sa vykonáva na základe odporúčania lekára alebo na osobnú žiadosť pacienta. Zákrok sa vykonáva iba v zdravotníckych zariadeniach alebo laboratóriách.

• Biopsia

Morfologická diagnostika kožných ochorení sa vykonáva pri podozrení na malígne procesy. Na biopsiu sa odoberajú vzorky tkaniva, ktorých odstránenie nespôsobí významné kozmetické ani funkčné ťažkosti. Excízia sa vykonáva skalpelom alebo elektrochirurgickou metódou. Malé névy sa odstránia úplne a veľké sa čiastočne odstránia aj s kúskom zdravého tkaniva.

Napriek informatívnej povahe vyššie uvedených postupov je ich hlavnou nevýhodou trauma krtka, ktorá môže spôsobiť nástup malígneho procesu.

Odlišná diagnóza

Keď pacient s materským znamienkom na stydkých pyskoch príde na dermatológa, hlavnou úlohou lekára je odlíšiť kožný výrast od patologických útvarov. Na to sa analyzuje celkový stav kože, prítomnosť malformácií dermy a jej prídavkov, počet névov a ich typ. Diferenciálnu diagnostiku komplikuje skutočnosť, že dnes existuje približne 24 nádorových lézií dermy, ktoré akumulujú pigment.

Krtkové znamienko sa prirovnáva k bežnej bradavici, halonévu, névu Ota, papilómu, kondylómu, bazaliómu, vretenovitobunkovému (epiteloidnému) névu, fibrómu a iným novotvarom. Mnohé typy krtkov napodobňujú nádor. Napríklad vrodené výrastky môžu mať asymetrický tvar alebo byť veľké. Môže sa z nich však vyvinúť aj melanóm.

Liečba znamienka na pyskoch

Ak je materské znamienko na stydkých pyskoch príčinou nepohodlia, fyziologického aj estetického, potom je potrebné navštíviť dermatovenerológa alebo gynekológa. Liečba závisí od výsledkov diagnostiky (vyšetrenie dermatoskopom, histológia, biopsia). Na terapiu sa spravidla používajú tieto metódy: chirurgické, rádiovlnové a laserové.

Pozrime sa na hlavné metódy liečby:

• Kryodestrukcia – výrast sa ošetrí tekutým dusíkom, čo spôsobí jeho odumretie. Na mieste rany sa vytvorí tenký film, pod ktorým sa tvorí zdravá epiderma. Hlavnou výhodou tejto metódy je, že nezanecháva jazvy, neovplyvňuje zdravé tkanivá a nespôsobuje bolesť.
• Elektrokoagulácia – odstránenie prebieha pôsobením vysokých teplôt. Pomocou špeciálneho nástroja lekár kauterizuje výrast. Počas zákroku nedochádza ku krvácaniu, ale je možné odstrániť iba malé útvary, pretože to spôsobuje bolestivé pocity.
• Laserové odstránenie je populárna metóda, ktorá zahŕňa použitie laserových lúčov na akejkoľvek časti tela. Žiarenie preniká hlboko do kože a nezanecháva jazvy ani popáleniny. Nepoužíva sa na liečbu veľkých pigmentových výrastkov.
• Rádiochirurgia – postihnuté miesto je vystavené rádioaktívnemu smerovanému lúču. Žiarenie odstráni znamienko, ale na mieste jeho aplikácie zostáva popálenina z ožiarenia, ktorá sa zmení na jazvu. Zákrok nespôsobuje krvácanie, má dezinfekčné vlastnosti. Vhodný na odstraňovanie malých névov.

Ak sa na povrchu genitálií nachádzajú veľké materské znamienka, odstránia sa iba chirurgicky. Tento zákrok je bolestivý, preto sa vykonáva v anestézii a trvá približne hodinu. Pri malých kožných výrastkoch sa najčastejšie používa rádiovlnová metóda alebo elektrokoagulácia.

Lieky

Je možné a potrebné liečiť materské znamienko na stydkých pyskoch, ale mnohí pacienti to odmietajú a uchyľujú sa k radikálnejším metódam. Lieky nepôsobia tak rýchlo ako laser alebo kryodestrukcia, ale umožňujú dosiahnuť požadované výsledky. Na liečbu sa používajú špeciálne masti, toniká a roztoky, ktoré vo väčšine prípadov pôsobia rovnako. Lieky majú nasledujúce vlastnosti:

• Deštrukcia epidermy
• Protizápalový a antiseptický účinok
• Antimikrobiálny a regeneračný účinok
• Absorpčné a normalizačné vlastnosti úľavy od pokožky

Pozrime sa na niekoľko liekov používaných na liečbu intímnych znamienok:

1. Solkoderm

Liek na vonkajšie použitie, ktorý spôsobuje mumifikáciu a devitalizáciu zmenených tkanív. Dostupný ako roztok v 0,2 ml ampulkách.

• Indikácie na použitie: liečba benígnych povrchových zmien na koži, névy, plantárne bradavice, genitálne bradavice, seboroická keratóza a aktinokeratóza
• Ošetrenie vykonáva lekár alebo zdravotnícky personál; neodporúča sa aplikovať roztok na pokožku svojpomocne. Súčasťou balenia ampuliek je špeciálny aplikátor (tuba). S jeho pomocou sa roztok aplikuje priamo na postihnuté miesto po predchádzajúcom ošetrení pokožky alkoholom. Po aplikácii roztoku je potrebné počkať, kým zaschne. Po 3-5 minútach ošetrené miesto zožltne alebo sfarbí do belavosiva. Ak sa tak nestane, postup sa opakuje. Naraz sa nemôže ošetriť viac ako 4-5 névov s celkovou plochou 4-5 cm. Na úplné odstránenie výrastku stačí niekoľko procedúr, ktoré sa vykonávajú v intervaloch 4 týždňov.
• Vedľajšie účinky sa vyskytujú, keď sa roztok dostane na sliznice. Možné je dočasné začervenanie alebo výskyt ischemického kruhu okolo ošetrovanej oblasti. Tieto reakcie nevyžadujú odstránenie. Ak sa však objavia výrazné kožné reakcie, ktoré samy nezmiznú, použijú sa steroidné alebo anestetické masti. Neopatrné používanie prípravku môže spôsobiť popáleniny kože. Ak sa dostane do očí alebo na sliznice, umyjú sa 1% roztokom hydrogénuhličitanu sodného alebo čistou vodou.
• Solcoderm je kontraindikovaný pri: malígnych kožných léziách so sklonom k metastázam, na odstránenie peh a keloidných jaziev, so zvýšenou tvorbou jazvového tkaniva. Roztok sa neodporúča používať počas tehotenstva, pretože existuje riziko vzniku závažných vedľajších účinkov.
• V prípade predávkovania, t. j. pri aplikácii veľkého množstva roztoku na zdravé tkanivo, sa môžu vyvinúť vredy a popáleniny. Na ich liečbu je indikovaná štandardná terapia pre takéto poranenia.

2. Štefanín

Bylinná masť na odstraňovanie materských znamienok, bradavíc a papilómov. Prípravok obsahuje zbierku bylinných kvetenstva a koreňov, vďaka čomu sa vyznačuje vysokou penetračnou schopnosťou. Pred aplikáciou prípravku na pokožku je potrebné fľaštičku s masťou dobre pretrepať. Prípravok sa aplikuje na materské znamienka 30-60 minút pred spaním, pretože po zákroku je kontraindikované, aby ošetrované miesto zostalo mokré 4 hodiny. Procedúra sa vykonáva raz denne, kým sa defekt úplne neodstráni.

3. Verrukacid

Liek s vysokou koncentráciou fenolu, ktorý spôsobuje koaguláciu proteínových štruktúr pokožky. Aplikácie kauterizujú pokožku, čo spôsobuje odlupovanie výrastku. Keďže liek má silný koagulačný účinok, vyvoláva to deštrukciu vírusových buniek. Liek sa používa na odstraňovanie papilómov, špicatých kondylómov, keratómov, bradavíc, teda kožných defektov, ktoré sa dajú zameniť s névom. Roztok sa aplikuje pomocou aplikácií. Na úplné odstránenie defektu je spravidla potrebných 5 procedúr.

Vedľajšie účinky sa prejavujú vo forme alergických reakcií a mierneho opuchu v mieste aplikácie. Ak sa liek dostane do kontaktu so zdravým tkanivom, je možné popálenie. Je kontraindikovaný na použitie na odstránenie pigmentovaných névov, výrastkov na slizniciach, v prípade precitlivenosti na zložky lieku, na liečbu detí a rozsiahlych kožných lézií. V prípade predávkovania sa vyvíja popálenie tkaniva, na liečbu ktorého je indikovaná symptomatická liečba.

4. Aldara

Lokálny imunomodulátor s účinnou látkou imiquimod. Po aplikácii jednorazovej dávky krému na pokožku sa rýchlo vstrebáva a malé množstvo sa dostáva do systémového krvného obehu a bezodkladne sa vylučuje obličkami.

• Indikácie na použitie: liečba papilómov a genitálnych bradavíc na vonkajších genitáliách a v perianálnej oblasti u dospelých pacientov. Kontraindikované na použitie v prípade intolerancie na zložky a na liečbu pacientov mladších ako 18 rokov.
• Krém sa nanáša v tenkej vrstve na vyčistený povrch výrastku, kým sa úplne nevstrebe. Procedúra sa vykonáva 3-krát týždenne, najlepšie pred spaním, pretože liek sa nedá zmyť 6-10 hodín. Produkt sa nemôže aplikovať pod obväz a používať dlhšie ako 16 týždňov.
• Vonkajšie použitie nespôsobuje systémové predávkovanie, pretože Aldara má nízku absorpciu. Použitie počas tehotenstva sa neodporúča, ale je možné len vtedy, ak prínos pre matku prevažuje nad potenciálnymi rizikami pre plod.
• Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Pacienti môžu pociťovať alergické reakcie, pálenie pokožky a svrbenie. Na odstránenie lokálnych prejavov sa má krém umyť mydlom a vodou a v liečbe sa má pokračovať.

Všetky lieky sa používajú iba podľa pokynov lekára. Dermatológ vyberie najúčinnejší a najbezpečnejší liek a poskytne odporúčania na jeho použitie.

Ľudové prostriedky

Alternatívou ku klasickej medicíne je ľudová liečba. Používa sa pri mnohých problémoch vrátane materských znamienok na stydkých pyskoch. Pozrime sa na populárne recepty používané na liečbu névov:

• Denne nanášajte med na pigmentovaný útvar, pomôže to odfarbiť ho. Cibuľová šťava má rovnaké vlastnosti. Len pri jej používaní musíte byť opatrní, pretože môžete popáliť sliznicu.
• Ricínový olej je účinný nielen na materské znamienka, ale aj na papilómy. Olej si nanášajte na pokožku každé ráno a večer. Požadovaný účinok sa dostaví po mesiaci pravidelných procedúr.
• Zmiešajte 100 ml jablčného octu s 5 kvapkami citrónového esenciálneho oleja. Zmes by sa mala aplikovať na névus dvakrát denne, najlepšie ráno a pred spaním.
• Čiernu reďkovku ošúpte a rozdrvte na kašu. Výsledný produkt nanášajte na pokožku 3-4 krát denne, kým defekt úplne nezmizne.
• Rozdrvte 1-2 strúčiky cesnaku, zmiešajte s lyžicou octu a múkou. Výsledkom by malo byť tuhé cesto. Vezmite si obväz a urobte v ňom dieru o veľkosti materského znamienka, tým ochránite zdravé tkanivo. Prilepte obväz na kožu a cesto priložte na materské znamienko, pričom ho prekryte ďalším obväzom. Po 1-2 dňoch obväz odstráňte.
• Kyslé jablko nastrúhajte na jemnom strúhadle a zmiešajte s medom v pomere 1:1. Touto zmesou dobre potrite materské znamienko a prikryte ho náplasťou, ktorú necháte pôsobiť cez noc. Procedúra by sa mala vykonávať tri dni.

Neodporúča sa používať vyššie uvedené recepty bez konzultácie s lekárom. Neopatrná manipulácia alebo náhodné poranenie intímnych névov môže viesť k vážnym následkom.

Bylinná liečba

Existuje mnoho metód používaných na odstraňovanie materských znamienok na rôznych častiach tela, ale osobitná pozornosť by sa mala venovať bylinnej liečbe. Pozrime sa na účinné recepty na bylinnú liečbu:

• Počas obdobia kvitnutia púpavy vykopte koreň rastliny. Musí sa dôkladne umyť a rozdrviť na kašu. Výsledný roztok aplikujte ako obklad na névus na 1-2 hodiny. Pri pravidelných procedúrach začne po 7-10 dňoch vysychať a odpadávať.
• Šťava z lastovičky je najobľúbenejším liekom na liečbu pigmentovaných novotvarov. Odrežte stonku rastliny a šťavu naneste na výrastok; počas procedúry sa odporúča névus zaviazať niťou a po zaschnutí ju utiahnuť. Pri správnom a starostlivom použití tejto metódy zmiznú aj veľké materské znamienka do mesiaca.
• Čerstvú trávu mliečnika rozdrvte a priložte ju ako obklad na postihnuté miesto. Šťavu z rastliny, ktorá sa uvoľní pri odrezaní stonky, môžete aplikovať na útvar. Na liečbu sa vykonávajú 3-4 procedúry.
• Na bielenie plochých materských znamienok sú vhodné extrakty z hroznových a grapefruitových jadierok. Zmes extraktov nanášajte na pigment 1-2 krát denne počas jedného týždňa.

Bylinná liečba, ako aj metódy alternatívnej medicíny, sa musia dohodnúť s lekárom.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba névu je najbežnejšou metódou, ktorá nevyžaduje špeciálne vybavenie, ale má dobré výsledky. Chirurgická liečba sa veľmi často používa na odstránenie konvexných a visiacich materských znamienok na stydkých pyskoch. Zákrok sa vykonáva pri veľkých pigmentovaných novotvaroch.

Excízia sa vykonáva skalpelom. Lekár urobí okrajový rez so zachytením zdravej kože a povrchovej vrstvy tkaniva. Samotné znamienko sa vyreže a výsledná rana sa zašije kozmetickým stehom. Odstránené tkanivá sa pošlú na histologické vyšetrenie. Celým zmyslom metódy je zbaviť sa defektu jedným zákrokom a zabrániť jeho malígnej degenerácii.

Existuje niekoľko indikácií pre operáciu:

• Veľké névy
• Prítomnosť alebo podozrenie na onkologický proces
• Výrastok sa rozlomil na niekoľko kusov
• Časté traumy
• Kozmetické problémy

Chirurgická liečba nemá žiadne kontraindikácie, ale nebude vykonaná, ak má pacient genitálny herpes, infekčné alebo zápalové ochorenia. Napriek bezpečnosti a účinnosti chirurgickej metódy má nevýhody:

• Riziko vzniku keloidov a jaziev
• Dlhé obdobie rehabilitácie
• Po zákroku je kontraindikované byť na slnku.
• Použitie anestézie: lokálna pre dospelých, celková pre deti

Po zákroku sú pacientovi poskytnuté odporúčania na ošetrovanie rany. Koža by sa mala denne ošetrovať peroxidom vodíka a pod obväz alebo náplasť by sa mala aplikovať antibiotická masť. Procedúry by sa mali vykonávať až do úplného zahojenia rany. Ak sa nedodržia odporúčania lekára, môžu vzniknúť komplikácie: infekcia, vznik nových pigmentových škvŕn, jaziev a keloidných jaziev.

Prevencia

Dnes neexistujú žiadne metódy, ktoré by pomohli chrániť pokožku pred výskytom materských znamienok. Prevencia névov je zameraná na zabránenie ich premeny na melanóm. Pozrime sa na jej základné pravidlá:

• Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu priamemu slnečnému žiareniu.
• Miesta s veľkými névmi by sa nemali opaľovať. Preto, ak máte na stydkých pyskoch materské znamienka, vyhýbajte sa opaľovaniu nahí alebo relaxovaniu na nudistických plážach.
• Špeciálne krémy a pleťové vody chránia pokožku pred spálením od slnka, ale neznižujú riziko vzniku melanómu.
• Ak spozorujete aj tie najmenšie zmeny v pigmentovanom novotvare, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Za žiadnych okolností sa nesnažte odstrániť, odtrhnúť alebo odrezať materské znamienko samoliečbou ani sa ho sami neodstraňovať. Okrem krvácania to bude mať za následok množstvo ďalších negatívnych následkov.

[ 16 ]

Predpoveď

Krtko na stydkých pyskoch má pri správnom prístupe k liečbe a dodržiavaní všetkých lekárskych odporúčaní pozitívnu prognózu. Ak sa zmalignovalo, teda degenerovalo do melanómu, potom prognóza závisí od včasnej diagnostiky zmien. V tomto prípade je miera prežitia určená hrúbkou nádoru a počtom vrstiev postihnutých onkologickým procesom. Tenké melanómy dobre reagujú na liečbu, rovnako ako malígne krtky s hlbokou štruktúrou.