Chrípková laryngitída: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba

Obľúbenou lokalizáciou chrípkovej infekcie je sliznica dýchacích ciest a najmä hrtan. Chrípka sa v tejto oblasti zvyčajne prejavuje vo forme katarálneho zápalu, ale pri závažnejších formách chrípky sa často pozoruje hemoragická laryngitída, ktorá sa prejavuje submukóznymi krvácaniami alebo fibrínózno-exsudatívnou laryngitídou s výraznou exsudáciou fibrínu a ulceráciou sliznice. U malých detí sa vyskytuje ťažká laryngotracheobronchitída opísaná vyššie. Pri chrípkovej laryngitíde sa častejšie ako pri iných zápalových procesoch v hrtane vyskytujú abscesy a flegmóny hrtana lokalizované v epiglotis alebo aryepiglotických záhyboch v dôsledku ich vzniku - superinfekcie, v ktorej zohrávajú vedúcu úlohu streptokoky.

Príznaky a klinický priebeh laryngitídy pri chrípke. Celkový stav je charakteristický pre závažnú chrípkovú infekciu, ktorej dominuje bolesť hlavy, celková slabosť, bolesť kĺbov a lýtkových svalov, vysoká telesná teplota atď. Lokálne príznaky sa veľmi nelíšia od príznakov banálnej laryngitídy alebo vulgárneho abscesu a flegmónu hrtana, ak je chrípková laryngitída komplikovaná týmito formami hnisavého zápalu. Kašeľ, na začiatku ochorenia suchý, spôsobuje bolesť a bolesť za hrudnou kosťou (poškodenie priedušnice), pretože sa aktivuje oportúnna mikrobiota, zvlhne a je sprevádzaný hojným vylučovaním hlienovo-hnisavého spúta. Laryngoskopické zmeny charakteristické pre chrípkovú laryngitídu sa vyskytujú iba v jej hemoragickej forme, v iných prípadoch - ako pri banálnej katarálnej laryngitíde s mierne výraznejšou hyperémiou sliznice. Niekedy sa vyskytuje masívny opuch sliznice hrtana a závažná hyperémia, čo môže naznačovať nástup ulceróznej nekrotickej chrípkovej laryngitídy.

Funkčné poruchy sa prejavujú dysfóniou a v prípade edému - obštrukciou respiračnej funkcie hrtana.

Diagnóza sa zvyčajne stanovuje na základe celkového klinického obrazu, ktorý je oveľa závažnejší ako pri banálnej katarálnej laryngitíde. Tento obraz je doplnený hemoragickými javmi v sliznici hrtana.

Liečba laryngitídy pri chrípke: lokálna - rovnaká ako pri banálnej alebo komplikovanej laryngitíde. Okrem toho sa používa postrek a inhalácia aerosólového protichrípkového lyofilizovaného a hyperimúnneho séra, protichrípkových liekov, ako je rimantadín, antipyretiká, vitamíny skupiny B, kyselina askorbová, prípravky vápnika, difenhydramín a iné antihistaminiká, antipyretiká.

Prognóza bežnej chrípkovej laryngitídy je priaznivá tak z hľadiska života pacienta, ako aj z hľadiska funkcií hrtana. Pri ťažkých formách chrípky je prognóza určená všeobecným toxickým syndrómom, ktorý často končí fatálne, najmä pri chrípkovej hemoragickej pneumónii.

Prevencia spočíva v vyhýbaní sa kontaktu s ľuďmi chorými na akútne respiračné infekcie počas epidémií chrípky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]