Lekársky expert článku
Nové publikácie
Chronická tonzilitída u detí
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Patogenéza chronickej tonzilitídy
Opakované bolesti hrdla, dlhodobý kontakt infekčného agens s tkanivom amygdaly na pozadí lokálnej a všeobecnej imunologickej reaktivity vedú k porušeniu štruktúry mandlí. Vyskytuje sa desquamation alebo keratinizácia epitelu, infiltrácia polymorfonukleárnych leukocytov, ktoré migrujú do medzery, kde sú vytvorené husté zátky. V parenchýme mandlí sú ohniská zmäkčovania lymfatického tkaniva alebo masívna proliferácia spojivového tkaniva - sklerotizácia.
Mandle sa zvyčajne podieľajú na lokálnej a všeobecnej imunologickej obrane tela, ktorá v dôsledku toho trpí za prítomnosti chronickej tonzilitídy. Chronické ložiská infekcie, vytvorené v mandlích, majú významný vplyv na vývoj mnohých závažných somatických tzv. Metatonsilárnych ochorení: reumatizmu, ochorenia obličiek, vaskulitídy.
Symptómy a diagnostika chronickej tonzilitídy u detí
Diagnostika je založená na sťažností (pocitu sucha, ostrý pocit, cudzie teleso pri prehĺtaní) a údaje o fyzikálne vyšetrenie (SCAR adhéziou medzi mandlí a oblúky, zjazvenie a tesnenie mandle, zahusťovadlá a hyperémia oblúky, prítomnosť kaseózního zástrčiek v medzerách, čo predstavuje nárast o regionálnych lymfatických uzlín) , Vyššie uvedené sťažnosti a výsledky objektívnej prehliadky sú typické pre kompenzovanú chronickú tonzilitídu.
Pri dekompenzovanej forme ochorenia sa zaznamenala opakovaná angína, paratonzilitída, únava, teplota subfebrilu, príznaky metatonzilárnych ochorení.
Kde to bolí?
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba chronickej tonzilitídy u detí
Pri exacerbácii sa antibakteriálna liečba vykonáva so zreteľom na citlivosť izolovanej mikroflóry. Používajte antiseptiká na lokálnu aplikáciu (faryngosept, sebidin, infúzie nechty, romazulan atď.), Lokálne protizápalové lieky (tartum verde). V období remisie sa umyjú medzery mandlí, lokálna protizápalová terapia, CUF a laserové ožarovanie mandlí. Odporúča sa vykonať dvojtýždňovú lokálnu liečbu IRS-19, ktorá zvyšuje obsah lyzozýmu a stimuluje fagocytózu, zvyšuje syntézu sekrečného IgA.
Pri dekompenzovanej forme chronickej tonzilitídy je indikovaná chirurgická liečba - tonzilektómia. Pred chirurgickým zákrokom, konzervatívnou terapiou, sa vykonáva sanácia ústnej dutiny.