Lekársky expert článku
Enterotoxigénna escherichióza u detí
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Enterotoksitenny ehsherihiozom deje u detí i dospelých všetkých vekových kategórií. Inštalované príslušenstvo pridelené enterotoxigenickej Escherichia 48 sérotypy a 61 sérovarov, z ktorých najväčšia hodnota v ľudskej patológii majú 06: K15: H16, 015: H11, 027: H7 (H20) 078: H12, 0112av, 0114: H21, 0148: H28 , 0159H4.
Okrem kolonizačných faktorov, ktoré zabezpečujú priľnavosť baktérií, ETE v procese života produkujú exoterotoxíny. Enterotoxigenicita Escherichia je spojená s termolabilnými a termostabilnými toxínmi.
Kód ICD-10
A04.1 Enterotoxigénna infekcia spôsobená Escherichia coli.
Epidemiológia enterotoxickej escherichiózy
Je rozšírená po celom svete, a to najmä v krajinách Ázie, Afriky a Latinskej Ameriky, a to medzi miestnymi obyvateľmi aj medzi návštevníkmi ("cestovateľská hnačka"). Stáva sa to v podobe sporadických prípadov alebo epidémií.
Hlavnou cestou infekcie je jedlo. Infekciu je tiež možné prenášať vodou a kontaktom. V potravinách dochádza k akumulácii patogénu a jeho enterotoxínov. Niekedy ochorenie môže spôsobiť iba exotoxín bez prítomnosti činidla. Zvyčajne sa to stane, ak sa v produkte nahromadí veľa exo-tentoxínu a nebolo podrobené dôkladnému tepelnému ošetreniu.
[1]
Patogenéza enterotoxigénnej escherichiózy
Enterotoxigenickej Escherichia nie je invazivitu (ako Vibrio cholerae ), a množiť na povrchu črevnú mikroklkov bez vývoja zápalového procesu. Počas kolonizácie začína a postupuje hypersekrécia epitel je narušený absorpcii vody a elektrolytov z lumen čreva, kvôli tsitotonicheskim (stimulácia) exotoxíny účinok pridelené budič.
Symptómy enterotoxigénnej escherichiózy
Inkubačná doba enterotoxigénnej escherichiózy - od niekoľkých hodín do 1-2 dní. Príznaky enterotoxigénnej escherichiózy sa líšia od miernych foriem so stredne závažnou hnačkou až po závažnú chorobu podobnú cholere. Choroba začína opakovaným zvracaním, nepríjemnými pocitmi v brušnej dutine a "vodnatými" hnačkami. Hnačkový syndróm sa vyskytuje súčasne s vracaním alebo o niekoľko hodín neskôr. Intoxikácia, kŕče, tenesmus chýbajú. Teplota tela je často subfebrila alebo normálna, čo prináša ochorenie bližšie k cholere. S hmatom brucha sa môže poznať trasenie pozdĺž priebehu tenkého čreva (cez brucho). Sigmoidálna hrubá čreva nie je spazmodická, kone je zatvorená, nie sú žiadne javy zvierača. Exacerbácie sú zbavené špecifického pachového zápachu. V závažných prípadoch dosahuje frekvencia stolice 15-20 krát denne alebo viac. Nie sú prítomné patologické nečistoty (krv, hlien, hnis) v exkrementoch. Časté vracanie a hojná vodnatá stolica rýchlo vedú k dehydratácii a váženiu stavu pacienta. Celková dĺžka ochorenia zvyčajne nepresahuje 5-10 dní a vo väčšine prípadov dochádza k regenerácii aj bez liečby. Avšak u detí v prvých 2 rokoch života s stupňom exsikózy II-III je možný letálny výsledok.
Kde to bolí?
Čo vás trápi?
Diagnóza enterotoxigénnej escherichiózy
Diagnóza sa stanovuje len na základe výsledkov laboratórnych vyšetrovacích metód: uvoľňovanie ETE za podmienok ich rastu 10 6 mikrobiálnych telies a vyšších v 1 g výkalov a schopnosti produkovať exoenterotoxín. Bežné sérotypovanie Escherichia. Vykonávané v bežných bakteriologických laboratóriách. Môže byť úspešne použitý na diagnostiku a enterotoxigénnu escherichiózu.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Liečba enterotoxigennej escherichiózy
Liečba enterotoxigenickej ehsherihioza vykonávané v súlade s závažnosti stavu pacienta, zahŕňa diétne liečba, orálny a u ťažkých foriem - parenterálnej rehydratáciu. Vymenovanie antibakteriálnych látok je považované za nevhodné, ale poskytnúť krátkodobú (3-5 dní) so závažnými formami. Antibiotík teda účinnejšie ehsherihioza neomycínu, kolistínu, polymyxínu, nevigramon. Rovnako ako u iných akútnych črevných infekcií. Vykonáva posindromnuyu, patogénne a symptomatická liečba, vrátane displeja chelátory (smektit, Enterodesum, filtrujú-STI a kol.) a symptomatická protihnačkové prípravky (Enterol, loperamid, Tannakomp a kol.), probiotiká (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin a kol. ).
Ako zabrániť enterotoxigénnej escheri rózy u detí?
Prediskutujú možnosť použitia anatoxínu pripraveného s exotoxínmi enterotoxigénnej Escherichie s preventívnym účelom.