Fibroepiteliálny névus
Posledná kontrola: 27.11.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Medzi veľkým počtom rôznych hypertrofických kožných zmien rozlišujú dermatológovia fibroepiteliálny névus - bežný typ pigmentovaných konvexných krtkov.
Epidemiológia
Podľa niektorých správ sa u žien objavujú fibroepiteliálne névy dvakrát častejšie ako u mužov; vrchol ich vývoja pripadá na vek 40-60 rokov. [1]
V najmenej 20% prípadov odstránenia takýchto krtkov je zaznamenaný ich relaps.
Príčiny fibroepiteliálny névus
Fibroepiteliálne névy - sa tvoria na povrchu kože (epidermis) sporadicky a patria k benígnym krtkom , ktoré odborníci považujú za melanóm nebezpečné formácie, to znamená, že nevedú k rozvoju rakoviny kože - melanómu.
Pri vymenúvaní pravdepodobných príčin vzhľadu krtkov dermatológovia menujú tak vývojové anomálie (často spôsobené genetickými faktormi), ako aj hormonálne zmeny, ako aj exogénne rizikové faktory pre vzhľad pigmentovaných fibroepiteliálnych névov na koži.
Medzi takéto faktory patrí ultrafialové žiarenie (ako viete, nadmerné UV žiarenie má mutagénny účinok na pokožku), hoci výskumné údaje o dávke závislom účinku vystavenia slnečnému žiareniu na vzhľad névov sú rozporuplné. [2]
Medzi rizikové faktory okrem toho patrí ionizujúce žiarenie (alebo zvýšené žiarenie pozadia) a poranenia kože (primárne chemické), seboroická keratóza. [3]
Z vedecky podložených verzií možno rozlíšiť iba odchýlky vo vývoji kože počas embryonálneho obdobia, čo zase nevylučuje ich súvislosť s určitými patológiami tehotenstva alebo teratogénnymi účinkami. [4]
Patogenézy
Mechanizmus vývoja névov, vrátane fibroepiteliálnych névov, vedci zatiaľ úplne nezistili, ale je nepochybné, že je spojený s embryogenézou kože.
Preto niektorí odborníci pripisujú tieto nodulárne formácie defektom tkanív - hamartómom.
Patogenéza sa považuje najmä za výsledok určitých abnormalít v migrácii počiatočných buniek embryonálneho nervového hrebeňa do ektodermálnych oblastí (predovšetkým do kože a centrálneho nervového systému) a ich transformácie na kožné melanocyty, ktoré sú špeciálnymi bunkami bunky. Bazálna vrstva, ktorá produkuje pigmenty (tmavý eumelanín a ľahký pheomelanín), ktoré chránia pokožku tela pred UV žiarením.
Pravdepodobne v procese intrauterinnej histogenézy z nejakého dôvodu môžu bunky spojivového tkaniva, ktoré tvoria vláknité vlákna podkladovej dermy (najnižšia vrstva kože), tiež preniknúť cez bazálnu membránu do epidermy. Alebo, čo tiež dobre zapadá do tejto verzie, protoplazmatické procesy bazálnej membrány, ktoré sa tvoria v štruktúre kože v ranom období vnútromaternicového vývoja a majú retikulárne vlákna, lokálne menia smer - smerom k pokožke.
V prípadoch získaných névov sa predpokladá, že neznámy signál vyvoláva množenie melanocytov. [5]
Príznaky fibroepiteliálny névus
Je ťažké rozlíšiť príznaky asymptomatických konvexných fibroepiteliálnych névov na koži. Takéto krtky sú rozdelené na vrodené a získané, ale v oboch prípadoch majú tieto útvary na koži kmeňa alebo tváre zreteľne obmedzený zaoblený tvar a širokú základňu (nohu); maximálny priemer - 10-12 mm; ich povrch je najčastejšie hladký (s obvyklým vzorom kože), ale môže byť aj hrboľatý.
Mnohé majú chĺpky vyrastajúce z tela krtka. Takéto névy sú na dotyk elastické a ich farebné možnosti sa pohybujú od mäsovej až po ružovkastú a všetky odtiene hnedej. Takéto nevi nevyvolávajú žiadne pocity. [6]
Komplikácie a následky
Ako už bolo uvedené, fibroepiteliálny névus sa nepremení na melonóm, môže sa však poškodiť, čo spôsobí krvácanie a nevylučuje rozvoj zápalu.
Ale po jeho odstránení sú možné komplikácie, podrobnejšie v materiáli - Dôsledky odstránenia krtka .
Diagnostika fibroepiteliálny névus
V prvom rade dermatológovia skúmajú névus a vykonávajú dermatoskopiu . [7] Všetky podrobnosti sú v publikácii Diagnostika krtkov .
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonávať s takými formáciami na koži, ako je dermatofibróm alebo bazalióm, ako aj s inými typmi krtkov na tele .
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba fibroepiteliálny névus
Liečba névov neexistuje a chirurgická liečba spočíva v ich odstránení (najčastejšie z kozmetických dôvodov) pomocou elektrokoagulácie, laseru, rádiových vĺn a skalpelovej excízie. Všetky potrebné informácie v materiáli - Odstránenie krtkov: prehľad hlavných metód .
Ale iba obvyklá chirurgická excízia vám umožňuje vykonať histológiu krtka po jeho odstránení a uistiť sa, že névus je benígny.
Prevencia
K dnešnému dňu neexistujú žiadne osobitné opatrenia na zabránenie výskytu fibroepiteliálnych a iných névov.