Lekársky expert článku
Nové publikácie
Bradavice
Posledná kontrola: 12.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Medzi benígnymi pigmentovanými útvarmi na koži – névmi (z latinského naevus – materské znamienko) – vyniká bradavičnatý névus vyčnievajúci nad povrch kože, ktorý, ako už názov napovedá, pripomína bradavicu.
V dermatológii sa kvôli tejto vonkajšej podobnosti takýto materský znamienko často definuje ako bradavičnatý névus (z latinčiny verruca – bradavica) alebo ako papilomatózny névus, pretože výskyt bradavíc je vyvolaný ľudským papilomavírusom (HPV). [ 1 ]
Epidemiológia
Spomedzi všetkých typov znamienok nepresahuje frekvencia výskytu bradavičnatých névov v populácii 6 %. Prevalencia lineárneho bradavičnatého epidermálneho névu sa odhaduje na 1:1000 živonarodených detí. [ 2 ]
Príčiny bradavica nevus
Existencia viacerých porovnávacích definícií v medicíne môže byť pre pacientov mätúca. Bradavičitý epidermálny névus, ktorý sa tvorí v hornej vrstve kože (epidermis), však nemá nič spoločné s bradavicami (spôsobenými vírusmi z čeľade Papillomaviridae). [ 3 ]
Rovnako ako iné typy materských znamienok na tele, aj bradavičnatý névus u dieťaťa alebo dospelého
Tieto névy sú výsledkom nadmerného rastu (mitózy) špeciálnych dendritických buniek bazálnej vrstvy epidermy a vlasových folikulov - melanocytov, ktoré obsahujú a produkujú tmavý pigment melanín, ktorý poskytuje kožným bunkám fotoochranu.
Viac informácií v materiáloch:
Rizikové faktory
Okrem dedičnosti a charakteristík vnútromaternicového vývoja patria medzi rizikové faktory vzniku bradavicových névov aj negatívny vplyv ultrafialových lúčov na epidermálne bunky, pri dlhodobom vystavení ktorým sa môžu aktivovať nielen epidermálne melanocyty, ale aj kožné keratinocyty (hlavné bunky vonkajšej vrstvy dermy). [ 4 ]
Patogenézy
Patogenézou vývoja bradavicových epidermálnych névov je chromozomálna mozaika, ktorá môže byť spôsobená:
- mitotická rekombinácia počas embryogenézy melanocytov z buniek neurálnej lišty (melanoblastov);
- narušenie pohybu zrelých melanocytov do keratinocytov;
- zmeny v diferenciácii keratinocytov;
- mutácie v génoch kódujúcich melanozómové proteíny (syntéza melanínu) alebo melanogénne enzýmy a hormóny, ktoré regulujú proliferáciu melanocytov a syntézu melanínu. [ 5 ]
Všetky podrobnosti v publikáciách:
Príznaky bradavica nevus
Charakteristickými znakmi alebo príznakmi bradavičnatého névu sú prítomnosť pomerne konvexného, ohraničeného útvaru hustej štruktúry (všetky odtiene hnedej, špinavosivej alebo modrofialovej farby) na koži, ktorého povrch sa vyznačuje prítomnosťou tuberkul. Tieto nerovnosti sú výsledkom striedania vyvýšených a mierne znížených oblastí zhrubnutej epidermy s para- alebo ortohyperkeratózou, teda zvýšenou hladinou keratínu v jadrových a nejadrových epitelových bunkách. [ 6 ]
Takýto névus môže mať širokú základňu (pedikul), ktorá sa ďalej podobá bradavici. Ďalším znakom môžu byť ochlpenia na bradavičnatom névuse.
Keď sa vytvorí niekoľko oblastí nadmernej proliferácie melanocytov, ktoré sa zlúčia a vytvoria rozsiahle predĺžené zhrubnutie a hyperkeratózu epidermy, diagnostikuje sa lineárny bradavičnatý névus.
Treba mať na pamäti, že névy bradavičnatého charakteru nie sú spojené so zápalovými procesmi, avšak extrémne zriedkavo v dojčenskom alebo ranom detstve (a ešte zriedkavejšie u dospelých) je možný zápalový lineárny bradavičnatý névus. Dermatológovia ho definujú ako samostatnú formu névu s charakteristickou jednostrannou lokalizáciou (častejšie vľavo - na koži končatín) a histologickým vzhľadom: so zhrubnutím epidermy vo forme plakov a zhrubnutím jej tŕňovej vrstvy (akantóza), ako aj s prítomnosťou zápalových infiltrátov v stratum corneum epidermy (ktoré môžu mať špongiovitý vzhľad). [ 7 ]
Komplikácie a následky
Možné komplikácie a následky sú spojené s poškodením névu, čo môže mať za následok krvácanie a zápal.
Ale zmena farby, tvaru alebo prudký nárast veľkosti je vážnym dôvodom na návštevu dermatológa.
Čo je nebezpečné na bradavičnatom névuse? Ide o benígny nádor a v zásade nepredstavuje nebezpečenstvo, pretože sa netransformuje na melanóm. [ 8 ], [ 9 ]
Postupom času sa materské znamienko môže zväčšiť a pokročilý bradavičnatý névus môže mať značnú veľkosť.
V niektorých prípadoch svrbí bradavičnatý névus, viac informácií nájdete v článku – Prečo svrbí krtek a čo robiť?
Diagnostika bradavica nevus
Diagnóza materských znamienok vyžaduje vyšetrenie kože. Vyžaduje sa aj biopsia névu (punkčná alebo excízna, t. j. pri jeho odstránení) a histologická analýza tkaniva.
Inštrumentálna diagnostika sa spravidla obmedzuje na dermatoskopiu. [ 10 ]
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s kožným papilómom a inými epidermálnymi formáciami. Rozlišuje sa najmä bradavičnatý névus alebo keratóm (senilný alebo folikulárny - fokálna keratinizácia epidermy v oblasti vlasových folikulov), ako aj dysplastický névus, cystický epitelióm, Darier-Ferrandov nádor, verruciformná akrokeratóza a pigmentovaný melanóm. [ 11 ]
Komu sa chcete obrátiť?
Prevencia
Neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia proti výskytu krtkov na tele.
Predpoveď
V prítomnosti bradavičnatého névusu, ktorý je benígnou formáciou, je prognóza priaznivá.