Lekársky expert článku
Nové publikácie
Gardnerella uretritída
Posledná kontrola: 04.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny gardnerella uretritída
Gardnerelózna uretritída sa považuje za dôsledok vaginálnej infekcie gardnerellou, nepohyblivou anaeróbnou gramnegatívnou tyčinkou. V tomto prípade dochádza k eliminácii laktobacilov, čo je sprevádzané kolonizáciou vagíny striktnými anaeróbmi a gardnerellou.
Infekcia Gardnerella je nákazlivá. Patogén sa prenáša sexuálne. Ženy s bakteriálnou vaginózou a ich sexuálni partneri často trpia uretrálnymi léziami spôsobenými Gardnerella vaginalis.
Príznaky gardnerella uretritída
Gardnerelózna uretritída zaujíma určité miesto medzi chorobami, ktoré sa vyskytujú počas pohlavného styku. Inkubačná doba je v priemere 7-10 dní, ale môže dosiahnuť 3-5 týždňov. V tomto prípade majú muži zvyčajne zmiešanú infekciu s chlamýdiami, ureaplazmami, gonokokmi, prvokmi (Trichomonas), hubami a anaeróbnymi mikroorganizmami. Gardnerelózna uretritída nemá žiadne charakteristické príznaky. Hlavné príznaky gardnerelóznej uretritídy: výtok z močovej rúry, svrbenie, pálenie. Výtok je riedky, sivý, vodnatý, s nepríjemným „rybím“ zápachom.
Diagnostika gardnerella uretritída
Diagnostika je založená na štúdiu natívnych preparátov, preparátov zafarbených Gramom, kultivácii na živných médiách; vykonáva sa DNA diagnostika. V natívnych preparátoch sa nachádzajú ploché epitelové bunky, na ktorých povrchu sú prichytené gardnerely, čo im dodáva charakteristický „peprný“ vzhľad. Toto je patognomický znak gardnerelózy. V zafarbených náteroch je viditeľný nasledujúci cytologický obraz:
- jednotlivé leukocyty roztrúsené po zornom poli;
- značný počet malých, zvyčajne gramnegatívnych tyčiniek nachádzajúcich sa na epitelových bunkách.
Čo je potrebné preskúmať?
Aké testy sú potrebné?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba gardnerella uretritída
Liečba uretritídy spôsobenej gardnerellou zahŕňa lieky s antianaeróbnym spektrom účinku:
- metronidazol (liek podľa voľby) 2 g perorálne jedenkrát alebo 500 mg perorálne 2-krát denne počas 7 dní alebo 250 mg perorálne 3-krát denne počas 7 dní;
- klindamycín (alternatívna terapia) 300 mg perorálne 2-krát denne počas 7 dní.
U žien trpiacich uretritídou spôsobenou gardnerellou sa metronidazol používa aj vo forme 0,75% vaginálneho gélu, 5 g 1-2 krát denne počas 7 dní.
Je možné použiť tetracyklínové a makrolidové lieky v bežných dávkach.
Na dosiahnutie terapeutického účinku je potrebné liečiť oboch manželov alebo oboch sexuálnych partnerov.
V 10 – 15 % prípadov sa bakteriálna vaginóza kombinuje s kandidóznou vaginózou, v takom prípade je potrebné paralelné podávanie antimykotík.