Lekársky expert článku
Nové publikácie
Gastrín v krvi
Posledná kontrola: 05.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) pre koncentráciu gastrínu v krvnej plazme u dospelých sú 25 – 90 pg/ml (ng/l).
Gastrín sa tvorí v G bunkách antry žalúdka a syntetizuje sa v malých množstvách v sliznici tenkého čreva. Hlavné formy gastrínu (G) v krvnej plazme sú G-34 (veľký gastrín s polčasom rozpadu 42 minút), G-17 (malý gastrín s polčasom rozpadu 5 minút) a G-14 (minigastrín s polčasom rozpadu 5 minút). G-17 pozostáva zo 17 aminokyselín a je zrelým hormónom, forma G-34 obsahuje 34 aminokyselín a je biologicky aktívnym prekurzorom gastrínu. Hlavnou metódou na stanovenie koncentrácie gastrínu v krvnej plazme je RIA, ktorá detekuje oba hormóny celkovo v jednej vzorke. Gastrín stimuluje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej. Kolísanie koncentrácie gastrínu v krvi podlieha dennému rytmu: najnižšie hodnoty sa zaznamenávajú v období od 3. do 7. hodiny ráno, najvyššie - počas dňa alebo v súvislosti s príjmom potravy.
Najväčší klinický význam stanovenia hladiny gastrínu v krvi má pre diagnostiku Zollinger-Ellisonovho syndrómu (zvýšenie koncentrácie na 300 – 350 000 pg/ml sa zistí u 93 % pacientov). Zvýšenie koncentrácie gastrínu v krvi je možné pri pernicióznej anémii (130 – 2 300 pg/ml), rakovine žalúdka, atrofickej gastritíde a chronickom zlyhaní obličiek. Pre diferenciálnu diagnostiku patológií spôsobujúcich zvýšenie gastrínu v krvi sa používa test so stimuláciou chloridom vápenatým alebo sekretínom. Chlorid vápenatý sa podáva intravenózne kvapkovo v dávke 15 mg/kg v 500 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného počas 4 hodín. Vzorky krvi sa odoberajú nalačno a 1, 2, 3 a 4 hodiny po podaní chloridu vápenatého. Pri Zollinger-Ellisonovom syndróme sa obsah gastrínu vo vzorkách krvi zvyšuje na viac ako 450 pg/ml, zatiaľ čo u pacientov s atrofickou gastritídou a pernicióznou anémiou sa znižuje. Kritériá pre diagnózu zahŕňajú: pH žalúdočnej šťavy pod 3, koncentráciu gastrínu v sére nalačno nad 1000 pg/ml alebo jej zvýšenie o viac ako 200 pg/ml do 15 minút po intravenóznom podaní sekretínu alebo o viac ako 450 pg/ml po podaní chloridu vápenatého.
U pacientov po gastrektómii a s hypotyreózou sa zistí zníženie koncentrácie gastrínu v krvi.
[ 1 ]