^

Zdravie

A
A
A

Atrofická gastritída

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Autoimunitné metaplastická atrofickej gastritídy je dedičná autoimunitné ochorenie, ktoré je založené na poškodenie parietálnych buniek, čo vedie k zníženej produkcii a hypochlórhydria vnútornému faktoru. Dôsledkom tohto procesu je vývoj atrofickej gastritídy, malabsorpcie vitamínu B 12 a často zhubnej anémie. Riziko vzniku karcinómu žalúdka sa zvyšuje trikrát. Diagnóza je založená na endoskopii s biopsiou. Liečba atrofickej gastritídy, je parenterálnej podávanie vitamínu B 12.

Prečítajte si tiež:

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Príčiny atrofickej gastritídy

Pacienti s autoimunitnou metaplastickou atrofickou gastritídou vytvárajú protilátky proti parietálnym bunkám a ich zložkám (ktoré zahŕňajú vnútornú faktorovú a protónovú pumpu H, K ATPázu). Atrofická gastritída sa prenáša ako autozomálna dominantná vlastnosť. Niektorí pacienti tiež vyvinuli Hashimotovu tyreoiditídu a 50% určili protilátky štítnej žľazy; naopak, protilátky proti parietálnym bunkám sa zistili u 30% pacientov s tyroiditídou.

Nedostatok vnútornému faktora vedie k nedostatku vitamínu B 12, čo môže viesť k megaloblastickej anémie (zhubnej anémie) alebo neurologické symptómy (subakútnej kombinovaná degenerácia miechy).

Hypochlorhydria vedie k hyperplázii G-buniek a zvýšeniu hladín sérového gastrínu (často> 1000 pg / ml). Zvýšenie hladiny gastrínu zasa vedie k hyperplázii enterochromafínom podobných buniek, ktoré sa niekedy transformujú na karcinoidný nádor.

U niektorých pacientov môže byť atrofická gastritída spojená s chronickou infekciou Helicobacter pylori, hoci toto spojenie nie je úplne pochopené. Gastrektómia a predĺžené potlačenie kyslosti inhibítormi protónovej pumpy spôsobujú podobný nedostatok sekrécie vnútorného faktora.

Oblasti atrofickej gastritídy tela a dna žalúdka sa môžu prejaviť ako metaplázia. Pacienti s atrofickou gastritídou majú trikrát vyššie relatívne riziko vzniku adenokarcinómu žalúdka.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Symptómy atrofickej gastritídy

Typické sťažnosti na chronickú atrofickú gastritídu sú:

  • pocit ťažkosti, plnosť v epigastriu po jedle, menej často - nudná bolesť v žalúdku po jedle;
  • pichanie so vzduchom a s ťažkým nedostatkom sekrécie - zhnité, jedlé jedlá, horké;
  • pálenie záhy, pocit kovovej chuti v ústach;
  • zlá chuť;
  • s ťažkou sekrečnou nedostatočnosťou existujú symptómy atrofickej gastritídy v dôsledku zhoršenej funkcie čriev (chvenie, transfúzia v brušnej dutine, nestabilné stolice);
  • sťažnosti spôsobené syndrómom funkčného dampingu: po jedle s jedlom bohatým na sacharidy existuje ostrý nedostatok, závrat, potenie.

Vzhľadom k tomu, príznaky atrofickej gastritídy spôsobenej skutočnosťou, že v dôsledku nízkeho obsahu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku potravinových sacharidov rýchlo vstupuje do tenkého čreva, absorbovaný do krvného riečišťa a spôsobovať veľké uvoľňovanie inzulínu.

Diagnóza atrofickej gastritídy

Diagnóza "atrofickej gastritídy" sa stanovuje pomocou endoskopie s biopsii. Hladiny by mali byť stanovené v 12 sére. V krvi sa môžu detegovať protilátky proti parietálnym bunkám, ale ich úroveň nemožno stanoviť rutinnými metódami. Problém endoskopického skríningu na detekciu rakoviny je nejednoznačný; následné štúdie sa nevyžadujú, ak počas počiatočnej biopsie nedochádza k žiadnym histologickým zmenám (napr. Dysplázia) alebo k symptómom atrofickej gastritídy.

trusted-source[16], [17], [18],

Čo je potrebné preskúmať?

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba atrofickej gastritídy

Okrem parenterálnej náhrady nedostatku vitamínu B 12 sa nevyžaduje žiadna liečba atrofickej gastritídy.

Viac informácií o liečbe

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.