HPV typ 18 u mužov

Každý si myslí, že papilomavírusová infekcia môže poškodiť iba ženské telo. Zároveň si silnejšie pohlavie môže myslieť, že mu nič nehrozí a HPV je čisto ženská infekcia. Ale stojí za to sa tak uvoľniť, ak sa za hlavnú cestu prenosu vírusu považuje sexuálny kontakt alebo jednoduchý kontakt slizníc sexuálnych partnerov?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Patogenézy

V skutočnosti riziko infekcie existuje a je reálne bez ohľadu na typ sexuálneho kontaktu (vaginálny, análny alebo orálny). Lenže lézie sa v tomto prípade budú nachádzať na rôznych miestach (kde došlo ku kontaktu slizníc). Ak sa infekcia usadila v reprodukčnom systéme ženského tela, počas vaginálneho sexuálneho kontaktu môžu HPV virióny preniknúť do buniek mužského penisu. Počas orálneho sexu sa môžu dostať z genitálií do sliznice úst a počas análneho sexu môžu postihnúť konečník, hrádzu a hrubé črevo.

Muži majú jednoduchšiu hygienu ako ženy kvôli zvláštnostiam štruktúry penisu. Ak vykonávate hygienické postupy ihneď po pohlavnom styku, riziko infekcie sa znižuje. Chránený pohlavný styk môže tiež znížiť počet viriónov, ktoré sa dostávajú na sliznicu.

Ale to nie je všetko, lekári sa domnievajú, že muži majú nižšie riziko malígnej transformácie nádorov spôsobených vysoko onkogénnymi typmi papilomavírusu ( HPV 18, 16, HPV 31 atď.) ako ženy. Telo mladého a zdravého muža je celkom schopné sa s vírusom vyrovnať. Jeho imunita dokáže oddialiť šírenie vírusu o niekoľko rokov. Riziko vonkajších príznakov ochorenia a prechodu bradavíc (kondylómov) na rakovinu sa objavuje iba pri silnom oslabení imunitného systému, ktorému napomáhajú dlhodobé chronické ochorenia a HIV infekcia, ktorá postihuje najmä mužov, ktorí nie sú pri výbere sexuálneho partnera obzvlášť vyberaví.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Príznaky HPV typ 18 u mužov

Vo väčšine prípadov sa vonkajšie prejavy papilomavírusu pozorujú u mužov, ktorí už nie sú mladí a majú určitý počet chronických ochorení. Rovnako ako u žien sa ochorenie prejavuje výskytom kondylómov a bradavíc na penise a konečníku, ktoré zvyčajne nebolia ani nesvrbia. Ochorenie nemá žiadne iné príznaky.

Ale aj so silným imunitným systémom, ktorý brzdí šírenie vírusu, muž zostáva dlhodobo nosičom vírusu (už sme povedali, že imunitný systém sa ťažko vyrovnáva s vysoko onkogénnymi kmeňmi vírusu) a predstavuje nebezpečenstvo pre svojich sexuálnych partnerov oboch pohlaví, pretože je považovaný za nákazlivého. Počas celého obdobia, počas ktorého sú v tele muža prítomné HPV 18, HPV 16 a ďalšie onkogénne kmene, musí byť človek registrovaný u špecialistu, pretože príznaky sa môžu objaviť kedykoľvek a riziko degenerácie buniek, aj keď malé, existuje.

Aké sú vonkajšie príznaky HPV u mužov? Zvyčajne hovoríme o výskyte nezvyčajných výrastkov na penise alebo okolo konečníka, ktoré vznikajú v dôsledku aktívneho, abnormálneho bunkového delenia sliznice mužskej „dôstojnosti“. V budúcnosti môžu tkanivá orgánu v blízkosti novotvaru ešte viac zosilnieť, ale to sa stáva len v zriedkavých prípadoch. Zvyčajne sa všetko obmedzuje na kondylomy a bradavice, ktoré sa nezmenia na malígny nádor, hoci riziko stále pretrváva, ak sa takéto výrastky dlhodobo neodstránia.

Ľudský papilomavírus typu 16 a 18 môže u mužov spôsobiť rozvoj nasledujúcich ochorení:

• Bowenoidná papulóza penisu. Charakteristickým príznakom ochorenia je výskyt červených alebo fialových škvŕn na koži penisu s hladkým alebo bradavičnatým povrchom. To zvyčajne naznačuje vírusovú povahu ochorenia. Správanie sa takýchto vyrážok je spôsobené prácou imunitného systému. Hneď ako imunita klesne, škvrny sa objavia znova. V tomto prípade sa najčastejšie v oblasti hrádze nachádzajú nielen škvrny, ale aj papilómy.

Ochorenie môže trvať dlho bez toho, aby mužovi spôsobovalo nejaké zvláštne nepohodlie. Pre ženu však zostáva nákazlivé, u ktorej sa následne môžu objaviť podobné vyrážky na pyskoch ohanbia a vagíne.

Bowenoidná papulóza sa môže zdať ako neškodné ochorenie, ak nezohľadníme skutočnosť, že je klasifikovaná ako prekancerózne stavy. Pri silnom znížení imunity alebo dedičnej predispozícii k onkologickým ochoreniam sa u muža môže nakoniec vyvinúť dlaždicobunkový karcinóm penisu, rakovina pohlavných orgánov, adenokarcinóm (rakovina žľazy) lokalizovaný v prostate alebo hrubom čreve, Bowenova choroba. U žien je ochorenie spojené s rozvojom rakoviny vagíny.

• Rakovina penisu. Ide o agresívne ochorenie, ktoré môže metastázovať už v prvej fáze vývoja. Podľa rôznych údajov má 30 až 80 % pacientov s touto patológiou v tele vysoko onkogénne kmene papilomavírusu, ktoré vyvolávajú degeneráciu buniek. Spočiatku nádor vyzerá ako bežná bradavica alebo kondilóm (zvyčajne sa nachádzajú v skupine), ale následne začne rýchlo rásť.
• Bowenova choroba. Toto ochorenie je tiež klasifikované ako prekancerózne stavy. Najprv sa na hlavičke penisu objavia červené škvrny, ktoré nie sú bolestivé pri stlačení, a malé erózie. Neskôr sa na mieste týchto škvŕn môžu vytvoriť konvexné plakovité uzávery. Červené šupinaté plaky, ktoré sa objavujú na penise, postupne rastú a ak je príčinou ich vzniku HPV 18 alebo 16, môžu sa nakoniec degenerovať do malígneho nádoru (invazívny spinocelulárny karcinóm).

Prognóza ochorenia naznačuje, že riziko degenerácie plakov do rakovinového nádoru je pomerne vysoké (podľa rôznych zdrojov od 15 do 80%).

• Adenokarcinóm prostaty. Toto onkologické ochorenie je vo väčšine prípadov spojené s infekciou papilomavírusom, presnejšie s jeho vysoko onkogénnymi kmeňmi. Táto patológia, rovnako ako každá rakovina, vyžaduje chirurgickú liečbu, pretože je možné, že rakovinové bunky prerastú do močového mechúra, konečníka a ďalších blízkych orgánov.

Ako vidíme, muži by sa nemali príliš uvoľňovať. Je dôležité mať na pamäti, že riziko nákazy papilomavírusom je pre nich rovnaké ako pre ženy. Mladí a silní muži by však nemali príliš panikáriť, ak sa zistí HPV typu 18 alebo 16. Vírusová infekcia si nevyžaduje špeciálnu liečbu, kým sa neobjavia vonkajšie príznaky vo forme kondylómov a bradavíc, ktoré je potrebné odstrániť, aby sa nerozvinuli do rakoviny. Ak si však udržíte imunitu imunostimulantmi a zdravým životným štýlom, novotvary môžu samy zmiznúť v priebehu niekoľkých rokov.

[ 11 ], [ 12 ]