Humalog

Humalog má hypoglykemický účinok.

[1]

Indikácia Humalog

Používa sa na liečbu diabetes mellitus inzulín-dependentnej povahy: so zlou toleranciou k iným liekom na inzulín, postprandiálnej glykémii, ktorú nemožno korigovať inými liekmi a navyše s akútnou formou inzulínovej rezistencie.

Používa sa aj pri diabetes mellitus, ktorý má inzulín-nezávislú povahu: v prítomnosti rezistencie na hypoglykemické látky, ako aj pri ochoreniach alebo operáciách, ktoré komplikujú kliniku cukrovky.

[2],

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva sa uskutočňuje vo forme injekčnej tekutiny vo vnútri náplne s objemom 3 ml, 5 kusov vo vnútri škatule. Tiež sa predáva v náplniach (3 ml), balených v striekačkovom pere, 5 kusov na balenie. Okrem toho sa môže vyrábať v 10 ml fľašiach (1 fľaša v škatuli).

Farmakodynamika

Humalog je DNA modifikovaný inzulínový analóg produkovaný ľudským telom. Vyznačuje sa tým, že je schopný zmeniť kombináciu aminokyselín v reťazci B inzulínu.

Liek reguluje metabolizmus glukózy a má anabolický účinok. Po jeho zavedení do ľudského svalového tkaniva, glykogénu a glycerolu s mastnými kyselinami sa zvyšuje syntéza proteínov a zvyšuje sa spotreba aminokyselín. Okrem toho dochádza k poklesu ketogenézy, glukoneogenézy s lipolýzou a glykogenolýzou a navyše je oslabený proteínový katabolizmus a uvoľňovanie aminokyselín.

Ak má pacient diabetes typu 1 alebo typu 2, v prípade podávania lieku po jedle existuje výraznejšia hyperglykémia vo vzťahu k účinku ľudského inzulínu. Doba vývoja účinku liekov sa mení v širokom rozmedzí a tiež závisí od veľkého množstva faktorov - veľkosť porcie, teplota, zásobovanie krvou, oblasť injekcie, ako aj fyzická aktivita človeka.

Použitie liekov vedie k zníženiu počtu epizód hypoglykémie vyskytujúcich sa v noci u diabetikov. Jeho účinok sa v porovnaní s ľudským inzulínom vyvíja rýchlejšie (po priemere 15 minút), zatiaľ čo trvanie účinku je kratšie (v priebehu 2-5 hodín).

[3]

Farmakokinetika

Podávané liečivo sa rýchlo absorbuje a po 0,5-1 hodine dosahuje Cmax krvný obraz. U ľudí s poškodením funkcie obličiek existuje vyššia miera absorpcie v porovnaní s ľudským inzulínom. Polčas rozpadu je približne 60 minút.

[4], [5], [6], [7]

Dávkovanie a podávanie

Veľkosť dávky liekov sa vyberie pre každého pacienta zvlášť, berúc do úvahy jeho citlivosť na exogénny inzulín, ako aj zdravotný stav. Liečivo sa má podávať najmenej 15 minút pred jedlom (alebo po nej). Režim postupu je individuálny. Treba mať na pamäti, že teplota lieku by mala byť pri izbovej teplote.

Denný dopyt sa môže značne líšiť, často v množstve 0,5-1 IU / kg. Ďalej sa jednotlivé a denné dávky liekov upravujú s prihliadnutím na metabolické procesy pacienta a indikácie opakovaného použitia moču a krvných testov na cukor.

Intravenózne podanie Humalogu sa vykonáva vo forme štandardnej intravenóznej injekcie. Subkutánne injekcie sa vykonávajú v oblasti zadku, brucha, ramien alebo stehien; miesta je potrebné meniť pravidelne, aby sa jedna časť častejšie než raz za mesiac nepoužívala. Zóna zavádzania liekov sa nevyžaduje na masáž. Postupujte veľmi opatrne, aby ste predišli prenikaniu lieku do krvnej cievy.

Pacient sa musí naučiť správne vykonať injekciu.

[10], [11], [12]

Používajte Humalog počas tehotenstva

Existuje množstvo informácií o používaní lieku počas tehotenstva. Nevyskytli sa žiadne negatívne príznaky súvisiace s priebehom tehotenstva alebo stavu plodu / novorodenca. Podstata žien s cukrovkou súvisiacou s inzulínom alebo s gestačným diabetes mellitus s použitím inzulínu počas gravidity sa má starostlivo sledovať.

Potreba inzulínu sa často znižuje v prvom trimestri a potom sa zvyšuje v druhom a treťom trimestri. Ženy s cukrovkou by sa mali poradiť s lekárom o plánovaní koncepcie alebo počas tehotenstva. Počas tohto obdobia majú byť pacienti pod stálym dohľadom - s cieľom sledovať ukazovatele hladiny cukru v krvi a celkový stav.

Dojčiace matky s cukrovkou môžu potrebovať upraviť dávku lieku alebo stravy.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť vysokej citlivosti týkajúcej sa lieku;
• gipoglikemiya.

[8], [9]

Vedľajšie účinky Humalog

Hlavnou nežiaducou udalosťou vyvolanou vplyvom liekov je hypoglykémia. S vážnym stupňom tejto patológie môže dôjsť k strate vedomia (kvôli hypoglykemickej kóme) a okrem toho môže dôjsť aj ku smrti.

Príznaky alergií: hlavne vo forme lokálnych príznakov - sčervenanie, opuch, svrbenie alebo lipodystrofia v mieste podania injekcie. Zriedkavejšie sa pozorovali systémové prejavy alergie - horúčka, pruritus, dyspnoe, nízky krvný tlak, angioedém, tachykardia a hyperhidróza.

Predávkovať

V prípade predávkovania liekom sa môže vyvinúť hypoglykémia, proti ktorému sa pozoruje hyperhidróza, tras, pocit letargie, tachykardia a tiež apatia, bolesti hlavy, vracanie a poruchy vedomia. Treba mať na pamäti, že hypoglykémia sa môže vyskytnúť nielen v súvislosti s intoxikáciou liekom, ale aj v dôsledku zvýšenej aktivity inzulínu vyvolanej použitím potravy alebo spotreby energie.

Vzhľadom na závažnosť hypoglykémie sa vykonávajú vhodné postupy.

[13], [14]

Interakcie s inými liekmi

Antidiabetická aktivita liekov je oslabená v kombinácii s hormónmi štítnej žľazy, perorálnou antikoncepciou, danazolom a GCS. Okrem toho tento zoznam zahŕňa tricyklické, chlórprothixénové, ß2-adrenomimetiká, diazoxid s diuretikami, uhličitan lítny s izoniazidom, niacín a deriváty fenotiazínu.

Antidiabetické vlastnosti Humalog potencovaná v kombinácii s látkami, ktoré obsahujú etanol, beta-blokátory, MAOI, anabolické steroidy, fenfluramín, a navyše s salicyláty, tetracyklíny, ACE inhibítory, guanetidín, oktreotid, sulfónamidy a hypoglykemických činidiel pre orálne podávanie.

Je zakázané miešať liek so živočíšnymi inzulínovými látkami, aj keď sa môže používať pod lekárskym dohľadom s ľudským inzulínom (dlhodobý typ expozície).

[15], [16]

Podmienky skladovania

Humalog nemôže byť zmrazený. Liečivo sa má uchovávať v teplotnom rozmedzí 2 - 8 ° C.

[17],

Čas použiteľnosti

Humalog sa môže použiť do 24 mesiacov od momentu výroby lieku.

[18]

Žiadosť o deti

Je lepšie používať Humalog u detí ako rozpustný ľudský inzulín iba v situáciách, kedy rýchly účinok inzulínu sa považuje za dôležitú výhodu - napríklad ak je zvolený čas injekcie vzhľadom na príjem potravy.

[19], [20], [21], [22]

Analógy

Analógmi liekov sú prostriedky Farmassulin, Inutral SPP, rovnako ako Inutral HM, a navyše Iletin II pravidelný s Iletin I pravidelné.

[23], [24], [25]

Recenzia

Humalog často dostáva pozitívne hodnotenia - liek kvalitatívne kompenzuje nedostatok glukózy v krvi. Vývoj negatívnych príznakov je dosť zriedkavý.