Humalog

Humalog má hypoglykemický účinok.

[ 1 ]

Indikácia Humalog

Používa sa na liečbu diabetu mellitus závislého od inzulínu: v prípade zlej tolerancie iných inzulínových liekov, postprandiálnej glykémie, ktorú nemožno upraviť inými liekmi, a tiež v prípade akútnej inzulínovej rezistencie.

Používa sa aj pri diabete mellitus nezávislom od inzulínu: pri rezistencii na hypoglykemické látky, ako aj pri ochoreniach alebo operáciách, ktoré komplikujú klinický obraz diabetu.

[ 2 ]

Formulár uvoľnenia

Liek sa uvoľňuje vo forme injekčnej tekutiny, vo vnútri 3 ml náplní, 5 kusov v škatuli. Predáva sa aj v náplniach (3 ml), balených v injekčných perách, 5 kusov v balení. Okrem toho sa môže uvoľňovať v 10 ml injekčných liekovkách (1 injekčná liekovka v škatuli).

Farmakodynamika

Humalog je DNA-zmenená verzia inzulínu produkovaného ľudským telom. Vyznačuje sa schopnosťou meniť kombináciu aminokyselín v B-reťazci inzulínu.

Liek reguluje procesy metabolizmu glukózy a má anabolický účinok. Po jeho zavedení do ľudského svalového tkaniva dochádza k zvýšeniu glykogénu a glycerolu s mastnými kyselinami, k zosilneniu syntézy bielkovín a zvýšeniu spotreby aminokyselín. Zároveň však dochádza k poklesu ketogenézy, glukoneogenézy s lipolýzou a glykogenolýzou a navyše k oslabeniu katabolizmu bielkovín a uvoľňovania aminokyselín.

Ak má pacient cukrovku 1. alebo 2. typu, v prípade podania lieku po jedle sa pozoruje výraznejšia hyperglykémia v súvislosti s účinkom ľudského inzulínu. Doba vzniku účinku lieku sa značne líši a závisí aj od veľkého počtu faktorov - veľkosti porcie, teploty, prekrvenia, miesta vpichu, ako aj fyzickej aktivity osoby.

Užívanie lieku znižuje počet epizód hypoglykémie vyskytujúcich sa v noci u diabetikov. Jeho účinok sa v porovnaní s ľudským inzulínom rozvíja rýchlejšie (v priemere po 15 minútach), zatiaľ čo trvanie účinku je kratšie (do 2 – 5 hodín).

[ 3 ]

Farmakokinetika

Podaný liek sa rýchlo vstrebáva a hodnoty Cmax v krvi sa dosiahnu po 0,5 – 1 hodine. Ľudia s renálnou insuficienciou majú vyššiu rýchlosť absorpcie v porovnaní s ľudským inzulínom. Polčas rozpadu je približne 60 minút.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dávkovanie a podávanie

Dávka lieku sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy jeho citlivosť na exogénny inzulín, ako aj jeho zdravotný stav. Liek sa má podávať najmenej 15 minút pred (alebo po) jedle. Režim podávania je individuálny. Je potrebné vziať do úvahy, že teplota lieku by mala zodpovedať izbovej teplote.

Denná potreba sa môže výrazne líšiť, často dosahuje 0,5 – 1 IU/kg. Jednorazové a denné dávky lieku sa potom upravujú s ohľadom na metabolické procesy pacienta a výsledky opakovaných testov moču a krvi na hladinu cukru.

Intravenózne podávanie Humalogu sa vykonáva formou štandardnej intravenóznej injekcie. Subkutánne injekcie sa podávajú do zadku, brucha, ramien alebo stehien; miesta vpichu by sa mali pravidelne meniť, aby sa jedno miesto nepoužívalo viac ako raz za mesiac. Miesto vpichu nie je potrebné masírovať. Procedúra by sa mala vykonávať veľmi opatrne, aby sa zabránilo vniknutiu lieku do krvnej cievy.

Pacient sa musí naučiť, ako správne podať injekciu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Používajte Humalog počas tehotenstva

Existuje veľké množstvo informácií týkajúcich sa užívania lieku počas tehotenstva. Neboli zistené žiadne nežiaduce príznaky spojené s priebehom tehotenstva alebo stavom plodu/novorodenca. Stav žien s inzulín-dependentným diabetom alebo s gestačným diabetom užívajúcim inzulín počas tehotenstva by mal byť starostlivo sledovaný.

Potreba inzulínu sa v prvom trimestri často znižuje a potom sa zvyšuje v druhom a treťom. Ženy s cukrovkou by sa mali poradiť s lekárom o plánovaní tehotenstva alebo o tom, kedy otehotnejú. Počas tohto obdobia by mali byť takéto pacientky pod neustálym dohľadom, aby sa monitorovala hladina cukru v krvi a celkový stav.

Dojčiace matky s cukrovkou môžu potrebovať upraviť dávkovanie liekov alebo diétu.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• prítomnosť vysokej citlivosti na liek;
• hypoglykémia.

[ 8 ], [ 9 ]

Vedľajšie účinky Humalog

Hlavným vedľajším účinkom spôsobeným liekom je hypoglykémia. V závažných prípadoch môže táto patológia viesť k strate vedomia (v dôsledku hypoglykemickej kómy) a dokonca môže dôjsť k smrti.

Príznaky alergie: prevažne vo forme lokálnych príznakov - začervenanie, opuch, svrbenie alebo lipodystrofia v mieste vpichu. Zriedkavejšie sa zaznamenávajú systémové prejavy alergie - horúčka, svrbenie kože, dýchavičnosť, znížený krvný tlak, Quinckeho edém, tachykardia a hyperhidróza.

Predávkovať

V prípade predávkovania liekom sa môže vyvinúť hypoglykémia, na pozadí ktorej sa pozoruje hyperhidróza, tremor, pocit letargie, tachykardia, ako aj apatia, bolesti hlavy, vracanie a poruchy vedomia. Treba vziať do úvahy, že hypoglykémia sa môže vyskytnúť nielen v dôsledku intoxikácie liekom, ale aj v dôsledku zvýšenej aktivity inzulínu vyvolanej konzumáciou potravy alebo výdajom energie.

V závislosti od závažnosti hypoglykémie sa vykonávajú vhodné postupy.

[ 13 ], [ 14 ]

Interakcie s inými liekmi

Antidiabetická aktivita lieku je oslabená v kombinácii s hormónmi štítnej žľazy, perorálnou antikoncepciou, danazolom a kortikosteroidmi. Okrem toho tento zoznam zahŕňa tricyklické antidepresíva, chlórprotixén, agonisty β2-adrenergných receptorov, diazoxid s diuretikami, uhličitan lítny s izoniazidom, niacín a deriváty fenotiazínu.

Antidiabetické vlastnosti Humalogu sa zosilňujú v kombinácii s látkami obsahujúcimi etylalkohol, β-blokátory, MAOI, anabolické steroidy, fenfluramín, ako aj so salicylátmi, tetracyklínmi, ACE inhibítormi, guanetidínom, oktreotidom, sulfónamidmi a perorálnymi hypoglykemickými látkami.

Je zakázané miešať liek so živočíšnymi inzulínovými látkami, hoci sa môže používať pod lekárskym dohľadom spolu s ľudským inzulínom (s dlhodobým účinkom).

[ 15 ], [ 16 ]

Podmienky skladovania

Humalog sa nemá zmrazovať. Liek sa má uchovávať pri teplote 2 – 8 °C.

[ 17 ]

Čas použiteľnosti

Humalog sa môže použiť do 24 mesiacov od dátumu výroby farmaceutického výrobku.

[ 18 ]

Žiadosť pre deti

Humalog sa u detí uprednostňuje pred rozpustným ľudským inzulínom iba v situáciách, keď sa rýchly účinok inzulínu považuje za dôležitú výhodu – napríklad pri načasovaní injekcií vo vzťahu k príjmu potravy.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Analógy

Analógy lieku sú Pharmasulin, Inutral SPP a Inutral HM, ako aj Iletin II regular a Iletin I regular.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Recenzie

Humalog často dostáva pozitívne recenzie - liek kvalitatívne kompenzuje nedostatok glukózy v krvi. Vývoj negatívnych symptómov sa pozoruje pomerne zriedkavo.