Lekársky expert článku

Endokrinológ

Nové publikácie

Hyperparatyreóza u detí

Alexey Kryvenko , Lekársky editor
Posledná kontrola: 05.07.2025

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Hyperparatyreóza je nadmerná produkcia parathormónu.

KÓD MKCH-10

E21.0 Primárna hyperparatyreóza.
E21.1 Sekundárna hyperparatyreóza, nezaradená inde.
E21.2 Iné formy hyperparatyreózy.
E21.3 Nešpecifikovaná hyperparatyreóza.

Príčiny hyperparatyreózy

Nadmerná produkcia parathormónu môže byť spôsobená primárnou patológiou prištítnych teliesok - adenómom alebo idiopatickou hyperpláziou (primárna hyperparatyreóza). Častejšie je však v detstve zvýšená produkcia parathormónu kompenzačná, zameraná na korekciu hypokalciémie tej či onej genézy (sekundárna hyperparatyreóza). Krivica, malabsorpčný syndróm, hyperfosfatémia pri chronickom ochorení obličiek vedú ku kompenzačnej hyperparatyreóze.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Príznaky hyperparatyreózy u detí

Hyperkalcémia v akomkoľvek veku, bez ohľadu na jej príčinu, sa prejavuje svalovou slabosťou, anorexiou, nevoľnosťou, vracaním, zápchou, polydipsiou, polyúriou, úbytkom hmotnosti a zvýšenou telesnou teplotou. Vápnik sa môže ukladať v obličkovom parenchýme (nefrokalcinóza). Obličkové kamene spôsobujú obličkovú koliku a hematúriu. V dôsledku zmien v kostiach sú možné bolesti chrbta a končatín, poruchy chôdze, deformácie, zlomeniny a nádory. Niekedy sa pozorujú bolesti brucha.

Diagnóza hyperparatyreózy

Najdôležitejšie laboratórne diagnostické znaky sú: hyperkalcémia (normálny obsah vápnika v krvi je 2,25-2,75 mmol/l, ionizovaná frakcia - 1,03-1,37 mmol/l), hypofosfatémia (menej ako 0,7 mmol/l), zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy, hyperkalciúria (viac ako 400 mg/deň), zvýšené hladiny parathormónu v sére.

trusted-source [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Inštrumentálny výskum

Medzi rádiografické príznaky patria cysty a obrovskobunkové nádory v dlhých tubulárnych a panvových kostiach, difúzna osteoporóza. Patognomickým znakom je subperiostálna resorpcia koncových falangov rúk a nôh.

Nefrolitiáza a nefrokalcinóza sa zisťujú ultrazvukom obličiek. Pre lokálnu diagnostiku lézií prištítnych teliesok sú informatívne ultrazvukové vyšetrenia, CT, MRI krku a mediastina.