Keratometria rohovky

Kerometria rohovky je meranie zakrivenia axiálnych meridiánov predného povrchu rohovky.

Optické princípy keratometrie

• Rohovka je konvexná šošovka s konštantnou hodnotou zakrivenia pre každý poludník.
• Vzhľadom k vlastnostiam bodov rohovky premietaných na povrchu rohovky prístroja (dva zvislé a dva vodorovné) sú zaznamenané, čo je možné merať polomer zakrivenia (v mm) a prevedený na dioptrií.

Obmedzenia keratometrie

• Keratometria umožňuje merať povrch rohovky, ktorá je obmedzená iba na štyri body od seba vzdialenosti približne 3 mm, ale neposkytuje informácie o centrálnych a periférnych zónach rohovky vo vzťahu k týmto bodom.
• Stredne silné poruchy povrchu rohovky môže spôsobiť skreslenie a znižuje presnosť merania, takže tento spôsob sa prakticky použiť na meranie nie spherocylindrical rohovky vyskytujú v refrakčnej chirurgie, keratokonus a ďalších závažných ochorení rohovky.

Skúmanie rohovky topografie pomocou počítačového videokeratoskopii poskytuje farebné mapy kolirovki povrch rohovky, výpočet parametrov pre dva hlavné meridiány (lámavosť v dioptrií a ich osí).

Indikácie pre štúdium topografie rohovky

• Kvantifikácia abnormálneho astigmatizmu a zmien povrchu rohovky spojených s nosením kontaktných šošoviek.
• Včasná diagnostika keratokonu, pretože diagnóza jeho počiatočných a predklinických prejavov je výrazne obmedzená.
• Pooperačné hodnotenie topografie rohovky po refrakčnej chirurgii, keratoplastike alebo pri extrakcii šedého zákalu.

Farebné váhy

• Absolútna stupnica: dané koncové body; každá farba stupnice charakterizuje určitý dioptrický interval. Zvyčajne mapa topografie normálnej rohovky je v žltozelenej spektre. Ukazovatele tejto stupnice by sa mali používať v komparatívnej charakteristike zmien v čase.
• Relatívna mierka nie je pevná a mení sa podľa dioptrického rozmedzia konkrétnej rohovky. Pred interpretáciou mapy je dôležité preskúmať rozsah.

[1], [2], [3], [4], [5]

Hodnotenie výsledkov

Interpretácia keratotopogramu je vždy založená na praxi. Je potrebné odpovedať na nasledujúce otázky:

• Aké stupnice používa keratopogram?
• Je mierka vhodná?
• Je keratoprogramma spoľahlivá?
• Aká je pozícia žiaka v pomere k vzoru zakrivenia na obrazovke?

[6], [7], [8], [9], [10], [11]