^

Zdravie

A
A
A

Kmeň mozgu

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Kmeň mozgu je rozšírenie miechy v smere rastral. Podmienená hranica medzi nimi je miesto, kde prichádzajú prvé krčné korene a kríž pyramíd. Kmeň je rozdelený na zadné a stredné mozgy. Prvý zahŕňa medulla oblongata, mozgový most a mozoček. Jedná sa o pokračovanie stredného mozgu, ktorý sa skladá z mozgu a nohy quadrigemina a hraničí s medzimozgu (talamus, hypotalamus, subthalamus). Ontogeneticky sa mozgová kosť a kmeň vyvíjajú z medulárnej trubice, zatiaľ čo zvyšné časti mozgu (malomocenstvo, predný mozog) sú deriváty týchto formácií. Miechy a mozgového kmeňa je považovaný za centrálny rúrkové jadro kordu skladajúci sa z relatívne nediferencované neurónový hmoty, na ktoré sú pripojené k vonkajšiemu povrchu vo forme príveskov špecifických neuronálnych skupiny. V prípade miechy, senzorické a motorické skupiny tvoria súvislé polostĺpy v podobe prednej a zadnej rohy, mozgového kmeňa, ktorý orgán už vyzerať nezávislých jadier v topografii, kde sú stopy po nepretržitých stĺpcoch miechy. To znamená, že číslo dorsomedial jadra tvorí motor, XII, VI, IV, III lebečnej nervy, a predné, bočné stĺpik - Gill motora jadro (XI, X, VII, V). Systém V nervu jasne korešponduje s dorzálnym rohom miechy, zatiaľ čo skutočný gillový senseus (X, IX) je menej jasne oddelený od jadra. Zvláštnu pozíciu zaujíma nervová skupina VIII: jedna časť jadra - vestibulárna - je súčasťou jadra mozgu, sluchové jadrá majú samostatnú vysoko diferencovanú štruktúru.

Teda, časť z mozgového kmeňa útvary (menovite jadra kraniálnych nervov) je homológny k prednej a zadnej rohy miechy a vykonáva segmentálne inervácii. Druhou zložkou určitú časť mozgového kmeňa je len klasický aferentné systém, s ohľadom na informácie z extero-, proprio- a interoceptors a zostupujú z mozgovej kôry pyramidálne cestu k mieche. Toto posledné ustanovenie by malo byť prijaté s výhradou, pretože vlákna z buniek Betz (motorická kôra) tvoria malú časť pyramídového traktu. Druhá z nich zahŕňa klesajúce vlákna z autonómneho aparátu mozgu a vlákna, ktoré nesú eferentnú funkciu kortikálno-subkortikálnych útvarov, ktoré organizujú motorický úkon. Okrem toho, v mozgovom kmeni zreteľne diferencované vzdelanie: olivová, červená jadro, substantia nigra, ktorý hrá dôležitú úlohu v systémoch kortikálnej-subkortikálne-kmeňových, mozočku, ktoré regulujú zachovanie držanie tela a pohybovej organizácie. Červené jadro je začiatok rubovej cesty, ktorá je opísaná u zvierat a podľa najnovších údajov chýba u ľudí.

Na rozdiel od troch skupín subjektov (jadrá hlavových nervov, klasické aferentných a vývodných ciest a jasne odlíšené základných skupín) v brainstem retikulárne formácie častí za predpokladu, difúzna akumuláciu buniek rôznych typov a veľkostí, oddelených množinou multidirectional vlákien. Anatómia retikulárnej tvorby mozgového kmeňa bola dlho opísaná. V posledných desaťročiach, najzávažnejšie štúdie vykonané J. Olscewski (1957), A. Brodal (1958), AL Leontovich (1968) a ďalšie.

Spolu s pojmami difúzneho účinku a neprítomnosti zákonov morfologických organizácie sa vyvinulo teóriu o prítomnosti morfologické a funkčný dizajn retikulárne formácie. Najbežnejšie cytoarchitectonic vzory skladajú z detekcie v mediálnej retikulárne formácie predĺženej miechy a mostíku mozgu veľkých a obrích dokonca neuróny v postranných častí rovnakej úrovne pre detekciu malých a stredných neurónov; Pri retikulárnej tvorbe stredného mozgu sú hlavne malé neuróny. Okrem toho J. 01-scewski (1957) identifikoval v retikulárnej formácii 40 jadier a subjadier, z ktorých najväčšie sú nasledujúce:

  1. bočné retikulárne jadro umiestnené bočne a smerom dole od dolnej olív;
  2. retikulárne jadro krytu Bekte- terovského mosta je dorzálne k vlastnému jadru mosta;
  3. paramedické retikulárne jadro je blízko stredovej čiary, hrudnej od dolnej olivy;
  4. retikulárne jadro obrovských buniek - od olív až po úroveň jadra páru VIII;
  5. kaudálne retikulárne jadro mostu;
  6. perorálne retikulárne jadro mostu;
  7. retikulárne malé bunkové jadro medulla oblongata;
  8. retikulárne centrálne jadro medulla oblongata.

Menej diferencované javí stredný mozog retikulárne formáciu, funkčné organizácii, ktorá je určená ako zákony študijného hodologicheskih. Odvodné projekcie jasne rozdelené do dvoch skupín: projektovanie a vyčnievajúce k cerebellum. Tri z jadra vyššie popísaného je odoslaná do ich neuróny v mozočku sa .neyrony mať iné výstupky a pravidelne spojené s určitými útvarmi mozočku. To znamená, že bočné retikulárne jadro vysiela vlákien do tela cez verevchatye homolateral útvary šnekom a mozočku pologule, Paramedianní retikulárne bunky - prednostne šnekom a homolateral cerebelárne jadier, retikulárne nucleus nápravy pneumatík - červa a pologule. Ďalej Paramedianní retikulárne jadro prenáša hlavne impulzy z mozgovej kôry, laterálna a jadro - miechy.

Medzi systémami, ktoré nevyčnievajú na mozoček, sa rozlišujú zostupné a vzostupné projekcie. Hlavná klesajúca cesta je retikulospinálna, zostupujúca do miechy pozdĺž predného (ventrálneho zväzku) a bočného (stredného a bočného zväzku) ku kolínami miechy. Retikulospinálna dráha pochádza z jadra mosta (vlákna ipsilaterálne vo ventrálnych stĺpoch) a medulla oblongata (vlákna idú v laterálnom stĺpci na obidvoch poloviciach miechy). Okrem uvedených vlákien sú súčasťou retikulospinálnej dráhy dráhy tektospinálnej, vestibulo-spinálnej a rubrospinálnej (na zvieratách).

Vzostupná retikulárne dráhy začína v stredových častiach mozgu a miechy mosta a centrálnym nosníka pozostávajúceho z pneumatiky dosiahnutie talamus ( centrum medianum, retikulárne a intralaminar jadrá), hypotalamus, Preoptic kariet a priečok. Vlákna zo stredného mozgu neurónov sú v prvom rade k hypotalame a viac chvostovej časti - na thalame a subthalamus.

Aferentné spojenia retikulárnej formácie sú určené interakciou s oblasťami mozočku, miechy a mozgu, ktoré ležia vyššie. Cerebelárne-retikulárne dráhy začínajú z mozočkových jadier a končia na neurónoch retikulárnej formácie, odkiaľ sú hlavne smerované do červeného jadra a talamu.

Miechové cesty prechádzajú na všetkých úrovniach miechy, ísť do jej bočných stĺpov a skončiť v retikulárnej formácii medulla oblongata a mosta mozgu. V retikulárnej formácii sa zakončujú aj kolaterály, ktoré sa odchyľujú od všetkých senzorických klasických ciest.

Zostupné spôsoby tvorby retikulárnej štruktúry sú tvorené z vlákien prichádzajúcich z frontotemporálnej temporálnej kôry s pyramídovým traktom; od hypotalamu (periventrikulárny systém až po stredný pozdĺžny zadný lalok a podlhovastý mozog); od zväzku mastoidných krytov od zubných tiel až po retikulárnu tvorbu mozgového kmeňa; od tektoretikulárnej cesty (rovná a pretínajúca sa) - od hornej po dolnú.

V úzkej interakcii s retikulárnou tvorbou mozgového kmeňa sa nachádza komplex vestibulárnych jadier izolovaných z neurónov, ktoré tvoria jeho štruktúru. Najväčší je predchodné bočné jadro (jadro Deiters). Predzápasové horné jadro (jadro Bechterew), stredné a nižšie vestibulárne jadrá sú tiež jasne diferencované. Údaje o vzdelaní majú charakteristické hodologické väzby, ktoré umožňujú pochopiť ich funkčný účel. Eferentné cesty z vestibulárneho bočného jadra smerujú do miechy (homolaterálny vestibulospinálny trakt so somatotypovou organizáciou) a iné vestibulárne jadrá. Cesty z bočných jadier pred dverami k mozočku neboli zistené. Horné vestibulárne jadro je premietané v orálnom smere a nasleduje v medialnom pozdĺžnom zväzku do jadier okulomotorických nervov. Stredné a nižšie vestibulárne jadrá sú menej špecifické a ich neuróny nasmerujú axóny do orálneho a kaudálneho smeru a zabezpečujú implementáciu integračných procesov.

Retikulárna tvorba mozgového kmeňa môže byť považovaná za jedno z najdôležitejších integračných zariadení mozgu. Má nezávislý význam a súčasne je súčasťou širšieho integračného mozgového systému. Niektorí autori preto do retikulárnej formácie zahrnujú kaudálne časti hypotalamu, retikulárnu formáciu hypotalamu, retikulárne jadrá hypotalamu.

V skutočnosti integračné funkcie retikulárnej formácie K. Lissak (1960) rozdeľujú takto:

  1. ovládanie spánku a bdelosti;
  2. fázové a tonické svalové ovládanie;
  3. dekódovanie informačných signálov z prostredia zmenou prijímania a vykonávaním impulzov prichádzajúcich cez rôzne kanály.

V mozgovom kmeni sa nachádzajú aj formácie, ktoré zaberajú medzipolohu medzi takzvanými špecifickými a nešpecifickými systémami. Patria sem preťaženie neurónov, ktoré sú označené ako respiračné a vazomotorické centrum. Niet pochýb o tom, že tieto dôležité subjekty majú zložitú organizáciu. Respiračné centrum má sekcie regulačný oddelene dych (inšpiračné) a výdychov (exspiračný), a vnútri cievneho centra popísané populáciu neurónov, ktoré určujú spomalenie alebo zrýchlenie srdcovej frekvencie, zníženie alebo zvýšenie krvného tlaku. V posledných rokoch bola podrobne študovaná homeostáza arteriálneho tlaku. Impulzy z baroreceptorov sa nachádza v srdci, carotid sinus, aortálnej oblúk a ďalšie veľké lode sú odovzdávané k tvorbe stonke - jadra jadra osamoteného traktu a Paramedianní retikulárne formácie. Z týchto štruktúr prechádzajú eferentné vplyvy do jadier X nervu a do vegetatívnych jadier miechy. Zničenie jadra osamelého traktu vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Označujeme tieto formácie za polo-špecifické. Tí jadro jednotlivé traktu sa podieľajú na regulácii spánku a bdenia, a ich podráždenie, okrem obehové alebo respiračné účinky, ktoré sa prejavujú zmeny v EEG a svalového tonusu, t. E. Forms určitý vzor celostnej modalít.

Zostupné vplyvy retikulárnej formácie sa uskutočňujú cez retikulospinálnu dráhu, ktorá uľahčuje alebo inhibuje segmentálne zariadenie miechy. Inhibičná oblasť zodpovedá retikulárnemu jadru obrovských buniek s výnimkou jeho rastrálnej časti a retikulárnemu jadru medulla oblongata. Zjednodušujúce zóny sú menej jasne lokalizované, zachytia veľkú zónu - časť obrovského bunkového jadra, jadro mosta; uľahčenie vplyvu od úrovne stredného mozgu sa realizuje prostredníctvom polysynaptických spojení. Zostupné vplyvy retikulárnej formácie ovplyvňujú a- a y-motoneuróny, ktoré ovplyvňujú svalové vretená a interkalárne neuróny.

Ukazuje sa, že väčšina vlákien retikulospinálneho traktu končí nie pod hrudníkovými segmentmi a len vestibulospinálne vlákna sa dajú vysledovať na sakrálne segmenty. Retikulospinálna cesta tiež reguluje činnosť kardiovaskulárneho systému a dýchanie.

Nepochybne je ústredná integrácia somatickej a vegetatívnej činnosti jednou zo základných potrieb tela. Určitá fáza integrácie sa uskutočňuje retikulárnou formáciou kmeňa. Je dôležité poznamenať, že somatické a vegetatívne vplyvy prechádzajú cez retikulospinálnu dráhu a že polia, ktoré zvyšujú aktivitu motoneurónov, arteriálny tlak a zvyšovanie respiračnej frekvencie, sú veľmi blízko. Opačné somatovegetatívne reakcie sú tiež navzájom spojené. Dráždenie karotického sínusu vedie k inhibícii dýchania, kardiovaskulárnej aktivity a posturálnych reflexov.

Dôležité vzostupné prúdy retikulárnej formácie dostávajú bohaté kolaterály z klasických aferentných dráh, trigeminálnych a iných citlivých lebečných nervov. V prvých štádiách štúdia fyziológie retikulárnej formácie sa predpokladalo, že podnety ktorejkoľvek modality spôsobujú nešpecifický aktivačný tok smerujúci k kortexu veľkých hemisfér. Tieto myšlienky boli otrasené prácou PK Anokhina (1968), ktorá odhalila špecifickú povahu tohto impulzu v závislosti od rôznych biologických foriem činnosti. V súčasnosti sa stala zrejmá účasť retikulárnej formácie na dekódovaní informačných signálov o prostredí a regulácia difúznych, do určitej miery špecifických tokov vzostupnej aktivity. Získali sa údaje o špecifických súvislostiach mozgového kmeňa a predného mozgu s organizáciou situačného špecifického správania. Spojenia s štruktúrami predného mozgu sú základom senzorických integračných procesov, základných procesov učenia, pamäťových funkcií.

Je zrejmé, že realizácia holistické spôsobov nutné začleniť vzostupné a zostupné tokov jednotu psychických, somatických a autonómnych komponenty kompletného činov. Existuje dostatok faktov, ktoré naznačujú koreláciu klesajúcich a vzostupných vplyvov. Zistilo sa, že reakcie prebudenia EEG korelujú s vegetatívnymi posunmi - pulzom a veľkosťou žiakov. Podráždenie retikulárnej formácie súčasne s EEG reakciou prebudenia spôsobilo zvýšenie aktivity svalových vlákien. Tento vzťah je vysvetlený anatomickými a funkčnými znakmi organizácie retikulárnej formácie. Medzi nimi, veľký počet prepojení medzi rôznymi úrovňami sieťkovitý útvar neurónov realizované prostredníctvom krátkych axónov neurónov s dichotomických delenie axóny majú vzostupné a zostupné výstupok viazaný rostrally a kaudálny. Okrem toho je identifikovaný všeobecný zákon, podľa ktorého neuróny rostrální chvostové výstupku umiestneného než neurónov, ktoré tvoria cestu zostupnej a vymenili rad zaistenia. Bolo tiež zistené, že kortikálne retikulárne vlákna končia v kaudálnych častiach retikulárnej formácie, z ktorej vychádza retikulospinálna dráha; spinálne-retikulárne dráhy končia v oblastiach, kde vzostupné vlákna vznikajú na talamu a subtalamus; Ústne oddelenia, ktoré dostanú impulzy z hypotalamu, na to priamo nasmerujú svoje projekcie. Tieto fakty naznačujú rozsiahlu koreláciu klesajúcich a vzostupných vplyvov a anatomický a fyziologický základ pre implementáciu tejto integrácie.

Sieťkovitý útvar, je dôležité integračné centrá, podľa poradia, predstavuje len časť globálnym integračných systémov vrátane neokortikálních a limbických štruktúrach v spojení s ktorými organizácie a vykonáva účelné správanie prispôsobiť meniacim sa podmienkam vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Rhinencefalické formácie, septum, talamus, hypotalamus, retikulárna formácia sú oddelené spojenia funkčného systému mozgu, ktoré poskytujú integračné funkcie. Treba zdôrazniť, že tieto štruktúry sa neobmedzujú na zariadenia mozgu, ktoré sa podieľajú na organizácii holistických foriem činnosti. Je tiež dôležité poznamenať, že pri vstupe do jedného funkčného systému postaveného na vertikálnom princípe jednotlivé prepojenia nestratili špecifické črty.

Dôležitú úlohu pri zabezpečovaní koordinovanej aktivity týchto útvarov hrá mediálna zväzok predného mozgu, ktorý spája predný, stredný a stredný mozog. Hlavné väzby, spojené vzostupnými a klesajúcimi vláknami zväzku, sú septum, mandle, hypotalamus, retikulárne jadrá stredného mozgu. Stredná časť predného mozgu zabezpečuje obeh impulzov v systéme limbicko-retikulárneho systému.

Úloha novej kôry v vegetatívnej regulácii je tiež zrejmá. Existujú početné experimentálne údaje o stimulácii kôry: tak vzniknú vegetatívne reakcie (treba zdôrazniť len to, že neexistujú žiadne prísne špecifiká získaných účinkov). Ak sú stimulované putujúcim, celiakálnym alebo panvovým nervom v rôznych zónach kôry mozgových hemisfér, evokované potenciály sa zaznamenávajú. Efektívne vegetatívne vplyvy sú realizované prostredníctvom vlákien, ktoré sú súčasťou pyramídových a extrapyramidových ciest, kde ich špecifická hmotnosť je veľká. Za účasti kôry sa vykonáva vegetatívna údržba takých foriem činnosti, ako je reč, spev. Ukazuje sa, že so zámerom uskutočniť určitý pohyb u ľudí zlepšenie obehu svalov, ktoré sa podieľajú na tomto akte, prekonáva tento pohyb.

Preto je limbicko-retikulárny komplex, ktorého znaky odlišujú od segmentálnych autonómnych aparátov, vedúcim článkom, ktorý sa podieľa na nadregulárnej vegetatívnej regulácii:

  1. podráždenie týchto štruktúr neobsahuje prísne špecifickú vegetatívnu reakciu a zvyčajne spôsobuje kombinované psychické, somatické a vegetatívne zmeny;
  2. ich zničenie neznamená určité pravidelné porušovanie, s výnimkou prípadov, keď sú zasiahnuté špecializované centrá;
  3. neexistujú žiadne špecifické anatomické a funkčné znaky charakteristické pre segmentové vegetatívne prístroje.

To všetko vedie k dôležitému záveru o absencii súcitného a parasympatického rozdelenia na skúmanej úrovni. Podporujeme názor najväčšieho moderného vegetology považuje za vhodné rozdelenie nvdsegmentarnyh systémy ergotrop a trophotropic s použitím biologického prístupu a inú úlohu týchto systémov v organizácii správaní. Ergotropický systém prispieva k prispôsobeniu sa meniacim sa podmienkam vonkajšieho prostredia (hlad, chladu), poskytuje fyzickú a psychickú aktivitu, priebeh katabolických procesov. Trochotropický systém spôsobuje anabolické procesy a endofyzikálne reakcie, poskytuje nutričné funkcie a pomáha udržiavať homeostatickú rovnováhu.

Ergotropický systém určuje mentálnu aktivitu, motorickú pripravenosť, vegetatívnu mobilizáciu. Stupeň tejto komplexnej reakcie závisí od významu, významu novosti situácie, s ktorou sa organizmus stretol. Zároveň sa široko používajú zariadenia segmentového sympatického systému. Optimalizuje sa krvný obeh pracovných svalov, zvyšuje sa krvný tlak, zvyšuje sa minútový objem, expanduje sa koronárna a pľúcna tepna, slezina a ostatné krvné cievy sa znižujú. V obličkách dochádza k silnej vazokonstrikcii. Rozšírenie priedušiek, zvýšenie pľúcnej ventilácie a výmena plynov v alveolách. Peristaltika tráviaceho traktu a sekrécia tráviacich šťáv sú potlačené. Pečeň mobilizuje zdroje glykogénu. Defekcia a močenie sú inhibované. Termoregulačné systémy chránia telo pred prehriatím. Zvyšuje sa schopnosť pruhovaného svalstva. Žiak je zväčšený, excitabilita receptorov sa zvyšuje, pozornosť sa stáva akútnejšou. Ergotropická zmena má prvú neurálnu fázu, ktorá je posilnená sekundárnou humorálnou fázou, ktorá závisí od úrovne cirkulujúceho epinefrínu.

Trochotropický systém je spojený s obdobím odpočinku, s tráviacim systémom, s niektorými štádiami spánku ("pomalý" spánok) a pri aktivácii mobilizuje hlavne vaginálny aparát. Spomalenie srdcovej frekvencie, pokles sily systoly, zvýšenie diastoly, zníženie krvného tlaku; dýchanie je pokojné, o niečo pomalšie, priedušky mierne zúžené; zvýšená intestinálna peristaltika a vylučovanie tráviacich šťáv; pôsobenie vylučovacích orgánov je zosilnené: pozoruje sa brzdenie motorického somatického systému.

V rámci limbicko-retikulárneho komplexu sa rozlišujú zóny, ktorých stimuláciou je možné získať prevažne ergotropické alebo tropotropné účinky.

Často nie je jasne zistený hlavný rozdiel medzi sympatickým a parasympatickým účinkom na jednej strane a ergotropickým a tropotropickým na strane druhej. Prvý koncept je anatomický a funkčný, druhý je funkčne biologický. Prvé prístroje sú spojené výhradne so segmentovým vegetatívnym systémom a ich poškodenie má určité prejavy; tieto nemajú jasný štrukturálny základ, ich porážka nie je prísne deterministická a prejavuje sa v mnohých oblastiach - psychickej, motorickej a vegetatívnej. Nassegmentové systémy používajú určité vegetatívne systémy na organizovanie správneho správania - prevažne, ale nie výlučne, jeden z nich. Činnosť ergotropických a tropotropických systémov je synergicky organizovaná a možno si všimnúť len prevahu jedného z nich, ktorý vo fyziologických podmienkach presne koreluje s konkrétnou situáciou.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.