Craurosis vulvae

Kraurosis vulvae je patológia charakterizovaná výraznými atrofickými procesmi kože a slizníc vagíny, ktorá vzniká v dôsledku vonkajších a vnútorných faktorov. Tento problém sa týka najmä žien v postmenopauzálnom období, čo je spojené so zvláštnosťami hormonálnej regulácie, ale vyskytuje sa aj u mladých žien. Možnosť zvýšeného rizika vzniku onkopatológie u žien s kraurosis vulvae dokazuje potrebu včasnej diagnostiky a korekcie tejto patológie.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiológia

Epidemiológia vulválnej kraurózy sa vyznačuje jej prevažujúcim rozšírením u žien v menopauze, čo súvisí s etiologickými a patogenetickými faktormi. U mladých žien sa táto patológia vyskytuje u maximálne 5 % a u týchto žien je viac ako 85 % prípadov sekundárnej kraurózy, teda posttraumatickej alebo pooperačnej.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príčiny vulvárna krauróza

Pokiaľ ide o výskyt tohto problému u žien nad 50 rokov, príčiny vzniku tejto patológie možno zovšeobecniť. Ak však hovoríme o ženách vo veku 30 rokov, existujú určité znaky v etiológii a patogenéze ochorenia.

Presnú príčinu vzniku vulválnej kraurózy nemožno v jednotlivých prípadoch stanoviť ani u žien, pretože týchto príčin je často veľa.

Jednou z najčastejších príčin kraurózy sú hormonálne poruchy, ktoré sa týkajú nielen ženských pohlavných hormónov, ale aj celkového hormonálneho pozadia pod vplyvom iných endokrinných žliaz. Patogenéza vývoja takéhoto procesu silne závisí od regulácie hormonálnej rovnováhy. Počas menopauzy sa krauróza vyvíja najčastejšie, pretože hladina estrogénov, ktoré hrajú dôležitú úlohu v ženskom tele, klesá. Zabezpečujú delenie a diferenciáciu telesných buniek, predovšetkým kože a epitelu. To žene dodáva mladosť a zdravý svieži vzhľad. Pri nedostatku estrogénov je narušené delenie kožných buniek vagíny, čo vedie k zníženiu ich počtu a normálnej funkcie. Zároveň je narušený aj krvný obeh v panvovej oblasti, dochádza k ischémii nielen vnútorných orgánov, ale aj kože - to ďalej narúša diferenciáciu endotelu. Zmeny sa tak zintenzívňujú a postupne dochádza k atrofii kože, množstvo endotelu sa znižuje, čo vedie k sekundárnym procesom vo forme trhlín a dysplázie v takýchto bunkách. Krauróza je teda spočiatku len povrchový proces s atrofiou kože, no neskôr dochádza k poruchám mitotickej aktivity takýchto buniek a vzniká dysplázia, ktorá je nebezpečná z hľadiska prekancerózneho stavu.

Môže však existovať množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu spôsobiť takéto zmeny. Pokiaľ ide o hormonálne pozadie, priamou príčinou sú aj ochorenia iných endokrinných žliaz. Medzi takéto patológie patrí nedostatočnosť kôry nadobličiek, ktorá tiež narúša krvný obeh vulvy, inerváciu a delenie buniek v dôsledku nedostatku katecholamínov. Ďalšou príčinou je hypotyreóza u žien. Ide o patológiu, pri ktorej sa znižuje hladina hormónov štítnej žľazy, ktoré tiež regulujú proces regenerácie tkanív a rastu buniek. V tomto prípade nedostatok týchto hormónov vedie k inhibícii aktívnej mitózy a dochádza k atrofii s následnou náhradou spojivovým tkanivom. Nedostatočná funkcia vaječníkov môže tiež spôsobiť rozvoj atrofie sliznice vulvy.

Takéto príčiny možno nazvať endogénnymi všeobecnými príčinami, ktoré môžu byť vlastné každej žene. Existujú však aj lokálne príčiny vzniku vulválnej kraurózy, medzi ktoré patria chronické zápalové ochorenia vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov, chronické ložiská infekcie vaječníkov alebo maternice, časté chirurgické zákroky na maternici, ako aj popáleniny sliznice chemickej etiológie. Ak sa vo vaginálnej oblasti nachádzajú primárne ložiská infekcie alebo vírusy, iba sa tým zvyšuje účinok etiologických faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju dysplastických porúch a atrofie.

[ 9 ], [ 10 ]

Rizikové faktory

Vzhľadom na všetky možné príčiny kraurózy je potrebné identifikovať hlavné rizikové faktory tejto patológie, aby sa obmedzila skupina žien, ktoré si vyžadujú dôkladnejšie sledovanie. Medzi rizikové faktory vzniku tejto patológie patria:

1. ženy so súbežnou hypotyreózou;
2. ženy trpiace obezitou – v tomto prípade dochádza k porušeniu regulácie hormonálnych hladín na úrovni cieľových buniek;
3. aktívna hepatitída alebo cirhóza pečene v mladom veku - to narúša metabolizmus mnohých hormónov a ich reguláciu, ku ktorej dochádza hlavne v pečeni;
4. ženy s častou vaginitídou, kolpitídou alebo chronickou adnexitídou sú odrazovým mostíkom pre pôsobenie iných etiologických faktorov;
5. ženy s poruchami neurovegetatívneho systému - to úzko súvisí s hormonálnou reguláciou telesných funkcií, ako aj s lokálnym krvným obehom (psychosomatické poruchy);
6. ženy s patologickou menopauzou a jej rôznymi prejavmi.

Tieto rizikové faktory sa musia brať do úvahy nielen na identifikáciu chorých pacientov, ale v prvom rade na účely primárnej prevencie vzniku vulválnej kraurózy.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Príznaky vulvárna krauróza

Klinický obraz ochorenia závisí od štádia, v ktorom je ochorenie zistené a v ktorom sa začína liečba. Často nie sú príznaky také výrazné, aby žena s týmto problémom kontaktovala lekára, ale to je len v počiatočných štádiách a neskôr sa príznaky prejavujú vo väčšej miere.

Štádiá vulválnej kraurózy sú postupné a ak sa neliečia, zmeny sa zhoršujú.

Prvé štádium kraurózy sa vyznačuje počiatočnými zmenami v krvnom obehu a inervácii sliznice, ktoré sú prechodné. Zároveň sa prvé príznaky ochorenia objavujú vo forme silného svrbenia a pálenia v pošve. Spravidla je to prvý a jediný príznak v počiatočných štádiách. Svrbenie sa môže vyskytovať iba počas dňa, je vyvolané fyzickou aktivitou alebo sa objavuje po pohlavnom styku. Existuje aj pocit suchosti sliznice, ktorý si vyžaduje použitie hydratačných krémov. Takéto príznaky však na začiatku ochorenia nie sú konštantné a žena týmto príznakom nevenuje osobitnú pozornosť.

Druhé štádium sa vyvíja, keď dochádza nielen k pretrvávajúcim zmenám v krvnom obehu, ale aj k počiatočným zmenám v nervových zakončeniach a endotelovej atrofii mozaikového charakteru. Vtedy je narušené aj bunkové delenie a vznikajú praskliny a erózie, čo spôsobuje ešte väčšie nepohodlie a núti vás vyhľadať pomoc. V tomto prípade sa príznaky pálenia a svrbenia vagíny zintenzívňujú a neustále vás obťažujú. Zintenzívňuje sa vaginálna suchosť, ktorá spôsobuje aj ďalší príznak - dyspareuniu. V tomto prípade žena nemá potešenie zo pohlavného styku a samotný proces je narušený - v dôsledku suchosti a pálenia vznikajú bolestivé pocity. To výrazne ovplyvňuje celkový psychický stav ženy a na pozadí sprievodných hormonálnych porúch dochádza k deficitu v regulácii nervovej aktivity. Prejavuje sa to zvýšenou nervozitou, zlou náladou, poruchami spánku, nervovou vzrušivosťou, hyperestrogéniou.

Tretie štádium kraurózy je konečným štádiom, čo sa týka hlbokých zmien nielen v pošve, ale aj v okolitých tkanivách. V tomto prípade sú poruchy prietoku krvi nezvratné, atrofia je difúzna a proliferácia endotelu a iných buniek je úplne narušená. Toto je sprevádzané úplnou atrofiou a sklerózou pošvovej sliznice, čo vedie k výraznému zúženiu lúmenu pošvy. To má tiež významný vplyv na sliznicu močovej trubice - močenie sa stáva bolestivým a zvyšuje sa pálenie, nepríjemné pocity a svrbenie. Praskliny a erózie sliznice môžu byť sprevádzané kontaktným krvácaním, ktoré je ťažké liečiť. Vyjadruje sa opuch stydkých pyskov, ich hyperémia a príznaky zápalu pri sekundárnych infekciách, pretože sú vstupnými bodmi pre rôzne infekčné agensy. Objavujú sa aj príznaky atrofie kože a jej prídavkov - strata ochlpenia, suchá koža, olupovanie. To všetko má významný vplyv nielen na závažnosť lokálnych príznakov, ale aj na celkový stav ženy.

Keď už hovoríme o príznakoch vulválnej kraurózy, je potrebné vedieť, že už pri počiatočných prejavoch takýchto zmien je potrebné konzultovať s lekárom liečbu, pretože táto patológia je nebezpečná z hľadiska komplikácií.

[ 14 ], [ 15 ]

Diagnostika vulvárna krauróza

Diagnóza kraurózy by sa mala stanoviť včas, pred vznikom komplikácií a možnej malignity, a mali by sa vykonať všetky komplexné výskumné metódy. Na tento účel sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie, inštrumentálna a laboratórna diagnostika.

Diagnostika začína dôkladným zhromaždením anamnézy života a ochorenia. Je potrebné zistiť charakteristiky menštruačného cyklu, najmä ak je žena v menopauze, potom je potrebné určiť, ako toto obdobie prebieha a súvislosť sťažností s nástupom menopauzy. Príznaky kraurózy sa spravidla vyvíjajú postupne, čo je potrebné objasniť u ženy podrobným popisom všetkých sťažností. Ďalej je potrebné ženu vyšetriť na stoličke. Jednoduché vaginálne vyšetrenie ženy v zrkadlách je veľmi informatívne, pretože mnohé príznaky sa určujú vizuálne a štádium ochorenia možno posúdiť podľa stupňa ich závažnosti. Počas vyšetrenia je možné vidieť výraznú suchosť vaginálnej sliznice, praskliny a povrchové erózie, ktoré môžu sťažovať zavedenie zrkadla. Je tiež možné vidieť hyperémiu stydkých pyskov, opuch, belavý odtieň sliznice a oblasti atrofie alebo dokonca sklerózy. Pre informatívnejšiu diagnózu sú potrebné ďalšie výskumné metódy. Keďže krauróza je prekancerózny stav, biopsia je povinnou fázou diagnostiky. Na tento účel, ako aj na účely diferenciálnej diagnostiky, sa vykonáva inštrumentálna diagnostika pomocou kolposkopie. Ide o výskumnú metódu, ktorá zahŕňa použitie špeciálneho zariadenia - kolposkopu. Ten umožňuje vidieť vaginálnu sliznicu pri zväčšení niekoľko desiatok krát. V tomto prípade je možné vizualizovať zmeny, ktoré nie sú viditeľné pri bežnom vyšetrení. Ďalšou výhodou tejto metódy je možnosť paralelnej biopsie. Môže sa vykonať špeciálnymi kliešťami, ktoré sú na konci kolposkopu. Slizničný materiál sa odosiela na histologické vyšetrenie, aby sa zistil stupeň zmien a vylúčila malígna transformácia.

Nátery na bakteriálnu flóru a stupeň čistoty vagíny sú tiež povinnou výskumnou metódou, pretože umožňujú vylúčiť bakteriálny zápal alebo špecifický infekčný proces.

Povinné testy pri krauróze sú testy na HPV, ktoré sú spojené s rakovinou krčka maternice u žien. Vzhľadom na prekancerózny stav nám tento test umožňuje študovať riziko malígnej transformácie a určiť prognózu patológie. Na tento účel sa vykonáva krvný test pomocou polymerázovej reťazovej reakcie a stanovenie vírusového antigénu. Pozitívna reakcia nám umožňuje presnejšie určiť liečebnú taktiku a použiť špecifické metódy. Ak existuje podozrenie na vulválnu kraurózu u ženy v menopauze, je potrebný hormonálny panel so štúdiom hladiny hlavných hormónov, pretože pri komplexnej liečbe môže byť potrebné použiť substitučnú terapiu.

[ 16 ], [ 17 ]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika vulválnej kraurózy by sa mala vykonávať v počiatočných štádiách ochorenia, keď príznaky nie sú špecifické. Diferenciálna diagnostika je obzvlášť dôležitá u mladých žien, pretože u nich ide o zriedkavú patológiu. Preto je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s vulvitídou, vulvovaginitídou, vaginózou, neurodermatitídou a lichen planus. Pri vulvitíde (vulvovaginitíde) sa vyskytuje aj pálenie a svrbenie vaginálnej oblasti, môže sa vyskytnúť suchosť sliznice, ale ide o bakteriálny zápal, takže špecifickými príznakmi sú biely, zelený alebo žltý výtok. Hlavným diagnostickým znakom patológie je stanovenie špecifického patogénu v nátere z vagíny. Pri krauróze nie sú príznaky suchosti, pálenia a prasklín sprevádzané žiadnym výtokom, ale naopak, ich množstvo sa znižuje. Pri primárnej krauróze tiež nie sú prítomné žiadne bakteriálne patogény. Lichen planus je dermatologická patológia, ktorá primárne postihuje kožu genitálií a až sekundárne vagínu. Preto sa pri lišajníkoch môže vyskytnúť začervenanie a atrofia kože a až potom atrofia sliznice. Naproti tomu krauróza je sprevádzaná atrofiou sliznice a koža je postihnutá už v treťom štádiu ochorenia.

Tento diagnostický program pre vulválnu kraurózu je najkompletnejší a najpotrebnejší pre včasnú diagnostiku a liečbu.

Liečba vulvárna krauróza

Liečba kraurózy nie je veľmi úspešná, čo závisí nielen od včasnej diagnózy, ale aj od komplexného prístupu k takejto liečbe. Je veľmi dôležité používať nielen lokálne symptomatické lieky, ale aj systémové patogenetické. Preto by liečba mala v prvom rade začať diétnymi odporúčaniami, pretože stav našich buniek priamo závisí od energetického materiálu, ktorý telu dodávame. Preto je potrebné z tela vylúčiť korenené jedlá, vyprážané jedlá, ako aj pikantné koreniny - to pomôže znížiť závažnosť subjektívnych príznakov ochorenia. Je tiež potrebné vylúčiť zlé návyky, pretože nikotín zužuje cievy a ďalej narúša trofiku slizníc.

Pri liečbe liekmi je potrebné rozlišovať medzi systémovou a lokálnou liečbou. Spomedzi systémových liečebných postupov je potrebné použiť komplexné prístupy k liečbe s použitím nasledujúcich liekov:

1. Estrogénová substitučná terapia, ak sa krauróza vyvinie na pozadí klimakterických zmien. V tomto prípade estrogény obnovujú normálnu funkciu endotelových buniek a zmierňujú celkové príznaky ochorenia.

Ovret je hormonálny liek, ktorého účinnou látkou je norestrel zo skupiny gestagénov, čo umožňuje jeho použitie v počiatočných štádiách liečby kraurózy počas klimakterických zmien. Spôsob podávania lieku je v tabletách v rovnakom čase dňa, najlepšie pred jedlom. Dávkovanie lieku je jedna tableta denne počas celého obdobia bez prestávok. Z gastrointestinálneho traktu sú možné vedľajšie účinky vo forme porúch stolice, nevoľnosti, pocitu horkosti v ústach. Možné je zadržiavanie tekutín a bolesti hlavy, preto sa liek neodporúča pri súbežnej hypertenzii. Možná je aj žltačka a krvácanie z maternice, čo si vyžaduje úpravu dávky. Kontraindikácie pre užívanie lieku sú patológia systému zrážania krvi, patológia koronárnych ciev a žíl, cukrovka, anamnéza mozgového krvácania alebo ischemickej cievnej mozgovej príhody. Bezpečnostné opatrenia - v prípade užívania antibiotík je účinnosť lieku znížená, preto je potrebné lieky správne dávkovať a brať do úvahy ich interakciu.

1. Antihistaminiká sa používajú na účely celkovej desenzibilizácie, ako aj na zníženie závažnosti svrbenia a upokojujúci účinok. Na tento účel sa odporúčajú skôr lieky prvej alebo druhej generácie.

Diazolin je antihistaminikum, ktoré má výrazný účinok na príznaky svrbenia a pálenia pri vaginálnej atrofii. Liek má tiež sedatívny účinok, ktorý zlepšuje celkový stav ženy a normalizuje spánok. Spôsob užívania lieku je jedna tableta denne pred spaním. Liečba sa môže vykonávať počas týždňa, kedy sú príznaky najvýraznejšie. Možné sú vedľajšie účinky vo forme apatie, ospalosti, podráždenia žalúdočnej sliznice a bolesti v epigastriu. Možné sú aj nevoľnosť a bolesť v pečeni. Bezpečnostné opatrenia - neužívajte pri vedení vozidla alebo obsluhe iných vozidiel, pretože liek môže spôsobiť zníženie pozornosti.

1. Antidepresíva alebo anxiolytiká - používajú sa pri výrazných príznakoch vulválnej kraurózy, ktoré narúšajú celkový stav ženy a ovplyvňujú duševnú sféru. Pri komplexnej liečbe sú povinné v prípade výraznej depresie a potlačenia nálady, ako aj na zlepšenie spánku, ak príznaky kraurózy obťažujú v noci.

Cipralex je antidepresívum, ktoré sa často používa na liečbu klimakterických zmien v duševnej sfére. Táto terapia sa vysvetľuje tým, že na zmiernenie úzkosti a strachu je často potrebné užívať tieto lieky v kombinácii s hormonálnymi liekmi. V prípade vulválnej kraurózy liek zmierňuje zvýšenú dráždivosť nervového systému spôsobenú príznakmi ochorenia. Tento liek zvyšuje počet molekúl zodpovedných za prenos nervového signálu a zvyšuje sa počet excitačných mediátorov, ktoré zmierňujú depresiu a strach. Liek je dostupný vo forme tabliet a odporúčaná počiatočná dávka je jedna tableta počas jedla. Dávkovanie je 10 miligramov denne. Vedľajšie účinky lieku sa môžu prejaviť vo forme zmien v nervovom systéme - závraty, ospalosť, zvýšená dráždivosť, ako aj strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zvýšené potenie alebo sucho v ústach, palpitácie a tras končatín. Liek je kontraindikovaný v prípadoch patológie pečene a obličiek, precitlivenosti na zložky lieku a počas súbežnej liečby inhibítormi monoaminooxidázy.

1. Na zlepšenie trofizmu, zlepšenie stavu cievnej steny, normalizáciu nervového vedenia by sa mali používať vitamínové prípravky, čo pomáha obnoviť normálnu proliferačnú aktivitu buniek pri krauróze. Odporúčajú sa multivitamíny obsahujúce kyselinu askorbovú, ktorá ovplyvňuje cievnu stenu.

Supradin je komplexný vitamínový prípravok odporúčaný tehotným ženám ako preventívny a terapeutický vitamínový prostriedok. Vďaka svojmu bohatému zloženiu prípravok dopĺňa nielen vitamíny, ale aj mikroelementy, čo umožňuje jeho použitie ako vitamínového prípravku na komplexnú liečbu rôznych patológií. Vďaka komplexnému pôsobeniu vitamínu C a horčíka sa účinok na cievnu stenu a nervové zakončenia prejavuje súčasne s obnovením normálnej hladiny elektrolytov v tkanivách. Liek je dostupný vo farmakologickej forme dražé a šumivých tabliet. Užíva sa v dávke jedna tableta raz denne, rozpustená v malom množstve vody. Vedľajšie účinky sa pri dodržaní dávky nezistia, zmeny farby moču sú možné v dôsledku zloženia lieku. Kontraindikácie užívania lieku sú zvýšená hladina akýchkoľvek hormónov, závažné poruchy funkcie obličiek a pečene. Bezpečnostné opatrenia - nekombinovať s inými vitamínmi.

1. Na zníženie závažnosti symptómov sa používajú aj lokálne prostriedky na obnovu mikroflóry a zlepšenie lokálnej imunitnej funkcie. To sa dosahuje hydratačným účinkom a normalizáciou funkcie endotelových buniek.

Ginoflor je liek zo skupiny kombinovaných probiotík a hormonálnych látok, ktorého hlavnou účinnou látkou sú laktobacily a estriol. Vďaka tomuto zloženiu má liek obojsmerný účinok - normalizuje vaginálnu mikroflóru a zvyšuje proliferáciu epitelových buniek v dôsledku lokálneho účinku estrogénov. Liek je dostupný vo forme vaginálnych tabliet a dávkovanie je jedna tableta denne. Spôsob aplikácie - vaginálne, čapík je potrebné zaviesť nie príliš hlboko do vagíny po všetkých hygienických opatreniach a bez použitia iných lokálnych liekov. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, možné sú alergické reakcie na zložky lieku. Bezpečnostné opatrenia - tablety sa musia používať počas celej kúry a tým pádom, dlhodobé skladovanie a neúplná kúra znižuje účinnosť lieku.

Môžete použiť aj iné lokálne prostriedky na báze antiseptických mastí s vitamínmi, olejmi, antihistaminikami. Dobrý účinok majú čapíky z rakytníka, masti s testosterónovou bázou, ako aj masti s vitamínmi A, C, E.

Chirurgická liečba vulválnej kraurózy sa môže použiť, ak je konzervatívna terapia neúčinná, alebo ako kombinovaná terapia. Minimálne invazívne zákroky sa používajú iba vtedy, ak existujú výsledky histologického vyšetrenia a nie sú prítomné atypické bunky. Potom sa používa laserová koagulácia, kryodestrukcia alebo kauterizácia tekutým dusíkom postihnutých oblastí sliznice, ktoré sú viditeľné voľným okom alebo kolposkopom. Tým sa zničí horná vrstva atrofických buniek, čo zlepšuje krvný obeh v hlbokých vrstvách a ich inerváciu, a tým zvyšuje proliferačnú aktivitu ostatných buniek. V prípade prítomnosti atypických buniek v histológii sa konzervatívna terapia nepoužíva, ale okamžite sa vykoná vulvektómia.

Fyzioterapeutická liečba vulválnej kraurózy sa môže použiť aj ako lokálna terapia, ktorá je vysoko účinná v kombinácii s inými metódami. Používa sa laserová terapia, iontoforéza a elektroforéza s glukokortikoidmi, ako aj terapeutické bahno. Tieto metódy sa môžu použiť mimo obdobia exacerbácie.

Tradičná liečba vulválnej kraurózy

Tradičné metódy liečby sú zamerané na zmiernenie závažnosti príznakov a sú vysoko účinné spolu s liekmi. Používajú sa lokálne krémy a kúpele, ktoré pomáhajú hydratovať suchú pokožku a majú antibakteriálny a ochranný účinok. Hlavné recepty tradičnej medicíny sú nasledovné:

1. Z nechtíka lekárskeho a listov lastovičníka si musíte pripraviť sedací kúpeľ. Na to uvarte dva vrecká lastovičníka a niekoľko stoniek s listami alebo kvetmi nechtíka lekárskeho v litri vody, nechajte pôsobiť, kým sa roztok nezohreje. Potom pridajte niekoľko kvapiek olivového oleja a nechajte sa v takomto kúpeli sedieť aspoň desať minút. Po procedúre si natrite vagínu niekoľkými kvapkami olivového oleja. Procedúru opakujte desať dní.
2. Umývanie v noci roztokom z vajíčka a harmančeka pomôže zmierniť svrbenie a pálenie. Na to najskôr vezmite listy harmančeka, zalejte ich prevarenou horúcou vodou a nechajte, kým sa roztok mierne nezohreje. Potom pridajte bielok z dvoch vajec a s týmto roztokom vykonajte večerné hygienické procedúry. Liečba trvá najmenej päť dní.
3. Rakytník sa odporúča ako antibakteriálny a regeneračný prostriedok. Na tento účel si vezmite olej z rakytníka, ktorý sa dá kúpiť v lekárni v tégliku, potom si vyrobte gázový tampón, naneste olej na tampón a vložte ho do vagíny na dvadsať minút. Tento produkt má vynikajúce hydratačné vlastnosti, ktoré zmiernia podráždenie a príznaky sa zmiernia.
4. Dobrým prostriedkom na liečbu kraurózy je použitie roztoku mydla a kefíru ako prostriedku na umývanie. Na to je potrebné pripraviť mydlový roztok z pracieho prostriedku a pridať doň tri čajové lyžičky kefíru. Musíte ho používať večer pred spaním počas jedného týždňa.

Liečivé byliny sa tiež široko používajú pri liečbe tejto patológie, čo má pozitívny účinok lokálne aj systémovo.

1. Červený kefa je rastlina, ktorá pomáha stimulovať funkciu vaginálnych endotelových buniek a ich proliferáciu, má protizápalový účinok a zabraňuje vzniku sekundárnych bakteriálnych infekcií na pozadí prasklín v sliznici. Na liečivý nálev vezmite tri polievkové lyžice byliny, zalejte ich vriacou vodou a nechajte ďalších päť minút variť na miernom ohni, prikryte a nechajte pôsobiť tri hodiny. Užívajte teplý päťkrát denne, dve polievkové lyžice naraz. Liečebná kúra je jeden mesiac.
2. Petržlen má tropizmus pre vaginálne tkanivo a pomáha znižovať svrbenie a suchosť zlepšením krvného obehu. Nálev z petržlenu má tiež upokojujúci účinok. Na prípravu lieku vezmite listy petržlenu, zalejte ich alkoholom a nechajte lúhovať aspoň tri dni. Tento roztok užívajte jednu čajovú lyžičku ráno a večer počas dvoch týždňov.
3. Veľmi dobrou lokálnou liečbou je lastovičník. Päť polievkových lyžíc lastovičníka sa zaleje litrom horúcej prevarenej vody a potom sa lúhuje desať minút. Teplý roztok by sa mal používať na umývanie dvakrát denne. Je lepšie pripraviť si zakaždým čerstvý roztok, pretože lastovičník stráca svoje liečivé vlastnosti, keď sa skladuje v chladničke.

Homeopatické lieky majú dobrý účinok v prípade výraznej kraurózy na pozadí menopauzy, ktorá je sprevádzaná účinkom na nervový systém. Na to sa používajú špecifické lieky, ktoré sa vyberajú individuálne. Hlavné skupiny liekov, ktoré sa v tomto prípade môžu použiť, sú nasledovné:

1. Carbo vegetabilis je homeopatický liek, ktorý má zloženie organických látok a pomáha normalizovať hormonálne hladiny počas menopauzy vďaka akustickej a magnetickej rezonancii s orgánmi a systémami tela. Liek tiež znižuje proliferatívne procesy na bunkovej úrovni a zlepšuje procesy bunkovej diferenciácie pri krauróze. Liek sa používa vo farmakologickej forme homeopatických kvapiek a dávkuje sa tri kvapky trikrát denne pol hodiny pred jedlom alebo hodinu po jedle. Liečba liekom je dlhá - približne dva mesiace. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky. Kontraindikácie užívania Carbo vegetabilis sú precitlivenosť na zložky lieku a jeho užívanie u mužov.
2. Sepia je homeopatický liek anorganického pôvodu. Liek má regeneračný účinok, ktorý má dobrý vplyv na obnovu atrofických buniek pri krauróze a zmenách súvisiacich s vekom. Liek tiež zlepšuje lokálny krvný obeh a prietok lymfy, čo zvyšuje účinnosť lieku pri sprievodnej panvovej bolesti. Liek je dostupný vo farmakologickej forme homeopatických granúl a kvapiek, ktoré sa dávkujú tri granule trikrát denne pol hodiny pred jedlom alebo hodinu po jedle. Granule je potrebné rozpustiť, kým sa úplne nerozpustia, a nepite vodu. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť poruchy stolice, dyspeptické javy a alergické reakcie. Bezpečnostné opatrenia - liek nemôžu užívať ženy s astenickou postavou a depresívnou náladou.
3. Strontiana je rastlina, ktorá zlepšuje trofizmus tkanív, znižuje závažnosť pálenia a vaginálnej suchosti vďaka svojim zmäkčujúcim vlastnostiam. Liek je dostupný v granulách a jeho dávkovanie je osem granúl jedenkrát denne. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, možná je kožná vyrážka na rukách. Bezpečnostné opatrenia - liek sa nemôže používať pri akútnych zápalových procesoch v panve.

Toto sú hlavné neliečivé látky, ktoré sa môžu použiť pri liečbe kraurózy nielen ako lokálne látky, ale aj ako systémové lieky.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Prevencia

Aké je nebezpečenstvo vulválnej kraurózy? Túto otázku by ste si mali položiť predtým, ako sa objavia akékoľvek komplikácie, a vo fáze diagnostických opatrení, keď adekvátna liečba môže zlepšiť prognózu. V prvom rade je krauróza nebezpečná rozvojom rakoviny endometria alebo rakoviny krčka maternice. Toto je najhoršia komplikácia, ktorej sa treba obávať, pretože kraurózu možno považovať za prekancerózny proces. Ďalšie komplikácie, ktoré môžu pri tejto patológii vzniknúť, sú sekundárne a sú spôsobené atrofiou sliznice, ktorá so sebou prináša praskliny, erózie a hlbšie lézie s pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie. Dôsledkom nesprávnej liečby kraurózy alebo absencie akýchkoľvek opatrení na liečbu tejto patológie môže byť progresia zmien s rozvojom sklerózy a zúženia vagíny, sekundárnych zmien v močovej rúre. Preto je veľmi dôležité nielen včas konzultovať s lekárom, ale aj správna komplexná liečba.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Predpoveď

Prognóza zotavenia z vulválnej kraurózy je relatívne pozitívna a prognóza ďalšej progresie je priaznivá v prípade adekvátnych liečebných opatrení. V tejto patológii má rozhodujúce miesto v prevencii malignity tohto procesu sekundárna prevencia, ktorá zabezpečuje včasnú liečbu, nielen medikamentóznu, ale aj chirurgickú, ak je indikovaná.

Kraurosis vulvae je patológia, ktorá sa častejšie vyskytuje u žien v klimakterickom období, keď dochádza k zmenám na úrovni vaginálnych buniek s ich atrofiou a následnou sklerózou. Tento proces sa vyvíja v priebehu času, preto je dôležité vyhľadať pomoc lekára už v prvej fáze. Riziko malignity kraurózy je totiž veľmi vysoké a včasná liečba môže zabrániť vzniku komplikácií.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]