Liečba posadnutosti
Posledná kontrola: 17.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Symptómy syndrómu kompulzívnej poruchy môžu byť spôsobené rôznymi príčinami, takže neexistuje žiadna špecifická liečba. Ak sú diagnostikované duševné choroby, je potrebné liečiť ich v prvom rade a v takomto prípade nemožno vynechať farmakoterapiu. Psychotropné lieky môžu byť predpísané pre obsedantno-kompulzívnu poruchu, lieková terapia je považovaná za najefektívnejšiu a najspoľahlivejšiu. Takéto lieky je možné liečiť len pod dohľadom lekára, choroba u väčšiny pacientov má chronickú formu, respektíve môže dôjsť k exacerbácii. Musí sa pamätať na to, že nemôžete užívať psychotropné lieky sami. Aj keď v minulosti bola niektorá droga veľmi účinná, v ďalšom období exacerbácie to nemôže pomôcť. Každá epizóda recidívy vyžaduje lekára a individuálnu liečbu.
Liečba
Liečivou, ktorá sa volí pri liečbe obsesií, sú antidepresíva, ktoré môžu selektívne inhibovať opätovné vychytávanie serotonínu. Výhodné sú prípravky fluvoxamín, fluoxetín, sertralín, paroxetín. Vyberte liek v závislosti od tolerancie pacienta, závažnosti ossssessie, potreby aplikovať súčasne s ním iné lieky, sprievodné ochorenia.
Fluoxetín je najznámejší a najpoužívanejší z uvedených liekov; nie je rýchly, vylučuje ho telom dlhý čas (asi tri dni), čo prispieva k predĺženiu účinku a na zriedkavé prípady nástupu abstinenčných príznakov. Znižuje aktivitu pečeňových enzýmov, pretože v skutočnosti všetky ostatné spôsobujú nežiaduce účinky nervového systému - agitovanosť, alergické reakcie na kožu. Nemá sedatívny a kardiotoxický účinok. V závislosti od závažnosti obsesií sa predpisuje jedna až tri tablety s dávkou 20 mg denne. Ak pacient raz podá liek, musíte to urobiť ráno. Kontraindikované pri dekompenzovaných epileptických záchvatoch a ťažkej dysfunkcii pečene.
Fluvoxamín je najsilnejší z liečiv, preto je pri vysokých dávkach ťažší ako ostatné. Najčastejšie vedľajšie účinky sú spojené s poruchou zažívacieho procesu a celkom výrazné. Pri užívaní tejto drogy sa odporúča prestať používať kávu a iné výrobky obsahujúce kofeín. Toto liečivo sa užíva s dávkou 50 mg denne, pričom dávka sa postupne zvyšuje na terapeuticky účinnú (100 až 300 mg denne).
Paroxetín - zo všetkých liekov má najväčšiu pravdepodobnosť sedácie, dlhodobé liečebné postupy môžu viesť k vzniku nadmernej hmotnosti, zriedka spôsobujú abstinenčný syndróm. Tento liek je preferovaný, ak sa pacient sťažuje na záchvaty paniky. Kontraindikované u pacientov s hepatálnou a obličkovou dysfunkciou. Môže spôsobiť abstinenčný syndróm, preto postupne zrušte príjem. Začnite s príjmom 20 mg denne, postupne (raz za týždeň na dávku 10 mg), čím dosiahnete minimálnu účinnú dávku (40 - 50 mg denne).
Sertralín - v porovnaní s uvedenými prípravkami prakticky neovplyvňuje aktivitu transamináz a vo všeobecnosti sa považuje za najbezpečnejšiu z nich. Táto liečba nevedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti ani pri dlhodobej liečbe.
Všetky lieky sa nepoužívajú súčasne s inhibítormi monoaminooxidázy, majú veľa vedľajších účinkov, z ktorých najviac neškodné je nevoľnosť a zvracanie. Môžu zmeniť zloženie krvi, spôsobiť účinky, ktoré nie sú rozlíšiteľné od základnej choroby, záchvaty a hypománia.
Všetky lieky ovplyvňujú koncentráciu pozornosti, môžu spôsobiť sexuálnu dysfunkciu (najmenej - fluvoxamín), pokusy a myšlienky o sebapoškodení a nie sú kompatibilné s alkoholom. Neprideľujte pacientov, ktorí sú citliví na ne. Diabetici potrebujú úpravu dávky.
Pri liečbe obsesií môžu byť použité aj ďalšie psychotropné drogy - benzodiazepíny (používajú sa u pacientov s ťažkou úzkosťou), neuroleptiká (ak sú vyjadrené nutkanie), stabilizátory nálady (zvýšenie účinkov SSRI), keď je exprimovaný autonómnou dysfunkciou pre ich odstránenie je predpísané beta-blokátorov.
Pri vymenúvaní psychotropných liekov sa lekár riadi minimálnym efektívnym trvaním liečby.
Liečba drog je povinne kombinovaná s psychoterapeutickou liečbou, ktorá je založená na tréningu pacienta na kontrolu obsedantných stavov. Použitá kauzálna psychoterapia, ktorá umožňuje identifikovať vzťah medzi príčinami a následkami obsesií, rozlišuje základné prirodzené obavy z ďalekosiahlych a znižuje úzkostnú reaktivitu.
Pod vedením pacienta terapeut budú môcť preskúmať celý rad metód na zníženie stresu a nervového systému a samy vyrovnať sa s posadnutosťou ako obsedantno-kompulzívnou poruchou bude pravidelne dochádzať a odolávať ich vplyv majú často bez pomoci lekárov a tabliet. Použitá psychoanalýza, hypnóza, pacient sa naučí zvládnuť základy auto-tréningu, iných kognitívno-behaviorálnych techník.
Spätná väzba členov fóra, ktorí majú obsesie, tvrdí, že mnohé a veľmi úspešne prekonali tento štát sami. Pokúšajúc sa pomáhať ostatným trpiacim, hovoria, ako sa vysporiadať s posadnutosťami.
Hlavnými metódami sú získanie zručností:
- posunúť akcenty od obsedantných myšlienok k produktívnym, pre ktoré musia byť tieto obsedantné myšlienky uznané a odvádzané od seba bez toho, aby sa na ne prikladali dôležité;
- znížiť význam obsedantných myšlienok, uvedomujúc si, že nie sú objektívne a nemajú žiadny základ;
- Prestúpte pozornosť od posadnutosti k objektívnym myšlienkam a rozumným činom;
- postupne znižuje čas strávený na páchaní kompulzívnych rituálov, nesúvisí s ich naplnením blízkych ľudí.
Pacient si musí uvedomiť, že nie je zdravý a že sa musí bojovať proti duševnému zdraviu. Okrem toho to nikto neurobí, takže zodpovednosť na ňom úplne spadá.
Dobrý účinok môže poskytnúť meditatívne postupy, dychové cvičenia, jóga.
Odporúča sa zhodnotiť udalosti, ktoré sa odohrávajú z pozitívneho hľadiska, naučiť sa neobávať drobnosti a vyhnúť sa situáciám, ktoré spôsobujú obsedantné myšlienky.
Namiesto liekov môžete použiť rastlinné antidepresíva - ľubovník bodkovaný, chmeľ, citrónový balzam, valerián, pripravte infúzie a pijte čaje s nimi. Praktizujúci fytoterapeutik môže pomôcť pri výbere vhodných liekov a vypracovať liečebný režim. Farmaceutické prípravky na báze bylín - Perzén, Novo-Passit, Gelárium Hypericum, rastlinné prípravky môžu tvoriť alternatívu k syntetickým antidepresívam v prípadoch miernej a strednej závažnosti.
Fyzioterapeutická liečba - lieková elektroforéza, elektrolýza, účinok nízkofrekvenčných impulzných prerušovaných prúdov a diadynamiky sa nedávno čoraz viac využívali pri neurologických poruchách.
Homeopatie
Homeopatia môže zvyčajne priniesť dobré výsledky aj v prípadoch, keď je úradná medicína bezmocná. Tento smer medicíny má široký arzenál finančných prostriedkov na liečbu duševných porúch, avšak na to, aby liečba bola účinná, mal by byť liekom predpísaný psychiatrom so skúsenosťami s homeopatickými liekmi alebo homeopatickým lekárom.
Navyše existujú homeopatické lieky, ktoré vyrába farmaceutický priemysel. Sú zbavené individuality, ale riedenie v malých dávkach účinných látok nemá škodlivé vedľajšie účinky. Tieto lieky majú mierny účinok a môžu sa kombinovať s liekmi, pomôcť zvrátiť vedľajšie účinky psychotropných liekov, znížiť ich dávky, frekvenciu a závažnosť obsedantných paroxysmov.
Na zníženie excitácie centrálneho nervového systému, úzkosti, úzkosti, podráždenia alebo depresie môžu byť vegetatívne symptómy potlačené kvapkami valeriánskej päty. Tento prípravok je určený na použitie v kurze. Kvapky vo svojom zložení obsahujú osem komponentov vrátane:
- Kozlík lekársky (Valeriana officinalis) - sa používa u úzkostných porúch, neurasténie a zvýšené rozrušenie, ak sa pacient cíti ako vo sne, zdá sa iná osoba, záchvaty paniky, bolesti hlavy, nervové tiky;
- Ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) - hlavný homeopatický antidepresívum;
- Bromovodík amónny (amóniumbromatum) - prostriedok pre dôkladnú, pedantickú, idealistickú neurasténiku, antidepresívum, eliminuje somatické prejavy;
- Bromid draselný (Kalium bromatum) - strach z duševnej poruchy, parestézia, úzkosť, nadmerná exaktácia;
- Bromid sodný (Natrium bromatum) sa používa na astenie;
- Kyselina pikrónová (Acidum picrinicum) - zastavuje účinky duševného a nervového preťaženia;
- Humylus lupulus (Humulus lupulus) - používa sa s tmavou mysľou so zachovanými mentálnymi funkciami;
- Melissa officinalis (Melissa officinalis) - neuróza a neurasténia, ako imunostimulant;
- Ovos (Avena sativa) - nootropický účinok;
- Hloh (Crataegus) - zlepšuje krvný obeh v mozgových cievach, upokojuje;
- Chamomilová lekáreň (Chamomilla reutita) - sedatívny účinok.
Podávať deťom vo veku dva roky, päť kvapiek, nariedi v 100 ml vody pre dosiahnutie veku šiestich rokov do vody kvapkanie na desať kvapiek na recepcii, s dvanásť rokov - dospelého dávka 15 kvapiek, v noci môže byť zvýšená na 20 kvapiek. Násobnosť príjmu - trikrát denne, pol hodinu potom, čo môže byť zjedená. Ak si želáte, môžete užiť potrebnú dávku 60 minút po jedle.
Zlepšenie cerebrálnej cirkulácie, normalizácia metabolických procesov, inhibícia duševnej a duševnej degradácie pomôže takejto liečbe ako Cerebrum compositum. Ide o celú homeopatickú kompozíciu, ktorá obsahuje v jej zložení 26 zložiek rôzneho pôvodu, z ktorých:
- Vorvaňa črevo látka Ambra grisea, prvosienka (Primula), gonorrheal Nosoda Medorrhinum-Nosoda, v praxi používa ako homeopatického monopreparations pre liečbu fóbií;
- Fazuľa St. Ignatius (Ignatia) - konštitučná liek na psychasthenic, symptomatickú liečbu širokej škály nervových a duševných porúch spôsobených konvenčnými problémy a ťažkým mentálnym trauma;
- Thuja (Thuja) je konštitutívna droga pre pacientov s úzkostlivou hypochondriou, nepríjemnými obsedantnými nápadmi;
- Blepharon čierny (Hyoscyamus niger) - náboženské, sexuálne, kontrastné obsesie, nátlaky.
Zloženie lieku iné látky, ktoré pomáhajú obnoviť a normalizovať funkcie mozgu.
Liečivo je injikovateľné, intramuskulárne, subkutánne a intradermálne, ak je to potrebné, intravenózne. Injekcie sa vykonávajú jeden až trikrát týždenne. Jedna dávka pre pacientov vo veku od šiestich rokov je celá ampulka, u detí 1-2 roky je ampulka rozdelená na štyri až šesť častí, 3-5 úplných rokov na dve alebo tri časti.
Môžete použiť roztok na perorálne podávanie, riedením obsahu ampulky v štvrtine šálky čistej vody. Časť sa má opiť do 24 hodín, rozdeliť na rovnaké časti a uchovávať v ústach pred požitím.
Tablety s nervovým pätom môžu pomôcť predpísať pacientovi s obsedantno-kompulzívnou poruchou. Komplex zahŕňa:
- Kyselina fosforečná (Acidum phosphoricum), Itch nosodu (Psorinum-Nosoda), fazuľa St. Ignatius (Ignatia), látka atramentových vriec sépia (Sepia officinalis) - homeopatické antidepresíva sú tiež používané pri liečbe obsedantno-fóbie, emočné poruchy, schizofrénia, epilepsia a iných duševných ochorení;
- Bromid draselný (Kalium bromatum) - strach z duševnej poruchy, úzkosť, nadmerná exacerbácia, kŕče;
- Soľ z valeriánskej zinku (Zincum isovalerianicum) - nespavosť, kŕče, iné prejavy dysfunkcie nervového systému.
S tromi rokmi veku sa používajú pre celú sublingválna tableta diagramu úľavu akútnych stavov: po podaní jednorazovej interval dávky za pätnásť minút, ale nie viac ako osemkrát, potom - každých osem hodín po dobu pol hodiny pred jedlom alebo po hodine. Pre deti do troch rokov sa tableta rozdelí na polovicu na jeden postup.
Pre elimináciu účinkov liečivá intoxikácie a zadržať nežiaduce účinky po liečbe psychotropnými látkami, ako aj - pre posilnenie imunitného systému a nervový systém, pre obnovenie krvotvorby, normalizovať metabolické procesy v mozgových buniek, hematopoetických a vylučovacích orgánov menovaných homeopatický orálny kvapky Psorinohel H a Limfomiozot, injekčné viaczložkové formulácie Ubihinon compositum a Coenzyme compositum.