Lekársky expert článku
Nové publikácie
Neviazaný (voľný) estriol v krvi
Posledná kontrola: 04.07.2025
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Estriol je hlavný estrogén syntetizovaný placentou počas tehotenstva. Neviazaný estriol prechádza placentou a vstupuje do krvného obehu tehotnej ženy, kde sa rýchlo mení na glukuronidové a sulfátové deriváty, čo uľahčuje jeho vylučovanie. Polčas rozpadu estriolu v krvi tehotnej ženy je iba 20 – 30 minút. V tomto ohľade je jeho stanovenie pohodlným a rýchlym spôsobom, ako posúdiť aktuálny stav plodu. Koncentrácia estriolu v krvi sa počas celého tehotenstva neustále zvyšuje a obzvlášť rýchlo v jeho poslednej tretine (28 – 40 týždňov).
Koncentrácia voľného estriolu v krvnom sére tehotných žien
Gestačný vek, týždne |
Estriol, ng/ml |
28 – 30 |
3.2-12 |
30 – 32 |
3,6 – 14 |
32 – 34 |
4,6 – 17 |
34 – 36 |
5.1-22 |
36 – 38 |
7.2-29 |
38 – 40 |
7,8 – 37 |
Náhly pokles produkcie estriolu vedie k rýchlemu poklesu koncentrácie jeho neviazanej frakcie v krvnom sére. Stanovenie neviazaného estriolu má oproti stanoveniu jeho celkovej frakcie v sére alebo moči niekoľko výhod, pretože je nezávislé od prítomnosti ochorenia obličiek alebopečene a použitia rôznych antibiotík. Koncentrácia neviazaného estriolu presnejšie odráža pravdepodobný výsledok tehotenstva u pacientok s diabetes mellitus.
Koncentrácie estriolu v telesných tekutinách sa zvyčajne merajú na určenie stavu plodu, najmä u tehotných žien s vysokým rizikom predčasného pôrodu alebo úmrtia plodu. Keďže normálne rozmedzia koncentrácií neviazaného estriolu v sére sú veľmi široké, jeden test nestačí. Je potrebné tento parameter priebežne monitorovať, aby sa v každom jednotlivom prípade zistil trend jeho zmien. Pretrvávajúce nízka koncentrácia alebo náhly a dlhotrvajúci pokles počas poslednej tretiny tehotenstva zvyčajne naznačuje patológiu plodu (vrátane vnútromaternicového úmrtia).
Choroby a stavy, pri ktorých sa mení koncentrácia voľného estriolu v krvnom sére
Zvýšená koncentrácia |
Znížená koncentrácia |
Prudký nárast pravdepodobnosti predčasného pôrodu |
V prípade patológie tehotenstva (výrazné malformácie centrálneho nervového systému u plodu, vrodené srdcové chyby, Downov syndróm, retardácia rastu plodu, Rhesus konflikt, fetálna anémia, pyelonefritída, podvýživa, hemoglobinopatie, hypoplázia nadobličiek plodu, intrauterinná smrť plodu). Použitie penicilínu |