Neviazaný (voľný) estriol v krvi
Posledná kontrola: 14.07.2022
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Estriol je hlavný estrogén syntetizovaný placentou počas tehotenstva. Neviazaný estriol prechádza placentou a vstupuje do krvného obehu tehotnej ženy, kde sa rýchlo mení na glukuronidové a sulfátové deriváty, čo uľahčuje proces jeho vylučovania. Polčas rozpadu estriolu v krvi tehotnej ženy je len 20-30 minút. V tomto ohľade je jeho definícia - pohodlný a rýchly spôsob posúdenia súčasného stavu plodu. Koncentrácia estriolu v krvi sa počas tehotenstva neustále zvyšuje a predovšetkým rýchlo v poslednej tretine (28-40 týždňov).
Koncentrácia voľného estriolu v sére tehotných žien
|
Tehotenstvo, ned |
Estriol, ng / ml |
|
28-30 |
3,2-12 |
|
30-32 |
3,6-14 |
|
32-34 |
4,6-17 |
|
34-36 |
5,1-22 |
|
36-38 |
7,2-29 |
|
38-40 |
7,8-37 |
Náhly pokles produkcie estriolu vedie k rýchlemu poklesu koncentrácie jeho nenaviazanej frakcie v krvnom sére. Stanovenie nenaviazaného estriolu má niekoľko výhod pred určením jeho celkovej frakcie v sére alebo v moči, pretože nezávisí na prítomnosti ochorení obličiek alebo pečene a na použití rôznych antibiotík. Koncentrácia nenaviazaného estriolu presnejšie odráža pravdepodobný výsledok tehotenstva u diabetických pacientov.
Koncentrácia estriolu v telesných tekutinách sa zvyčajne meria na určenie stavu plodu, najmä u tehotných žien s vysokým rizikom predčasného pôrodu alebo úmrtia plodu. Vzhľadom na to, že rozsah normálnej koncentrácie nenaviazaného estriolu v krvnom sére je veľmi široký, jedna štúdia nestačí. Je nevyhnutné neustále monitorovať tento ukazovateľ, aby sme v každom konkrétnom prípade zistili trend jeho zmien. Konštantne znížená koncentrácia alebo jej náhly a dlhotrvajúci pokles počas poslednej tretiny tehotenstva zvyčajne indikuje patológiu plodu (vrátane jeho intrauterinnej smrti).
Choroby a stavy, pri ktorých sa mení koncentrácia voľného estriolu v krvnom sére
|
Zvýšenie koncentrácie |
Zníženie koncentrácie |
|
Prudké zvýšenie pravdepodobnosti predčasného pôrodu |
V patológii tehotenstve (vyslovuje malformácie CNS u plodu, vrodené srdcové chyby, Downov syndróm, spomalenie rastu plodu, Rh-konflikt, fetálny anémia, pyelonefritída, podvýživa, hemoglobinopatie, Použitie penicilínu |