Opuchnuté koleno (opuchnuté koleno)

Opuch kolena môže byť prejavom artritídy. Osteoartritída má tendenciu pôsobiť na chrbát patelly a stredná časť kolenného kĺbu, čo často vedie k deformite varus, priebeh sa zvyčajne vykonáva s pomocou NSAID a opatrení zameraných na zníženie nadváhy; niekedy lokálne produkujú steroidné injekcie. Môže to byť nevyhnutné a chirurgické ošetrenie. Varusovú deformitu možno korigovať osteotómiou. kolenný kĺb môže byť ovplyvnená reumatoidná artritída, dna alebo septickej artritídy.

Pozri tiež:

• bolesť v kolene
• Bolesti kolena
• bolesť pri chôdzi Koleno bolesť pri chôdzi
• Čo je to nebezpečenstvo kolennej bolesti kolena a čo s tým robiť

[1], [2]

Iné príčiny opuchu kolena

[3], [4], [5]

Meniskové cysty

Pri tomto ochorení sa stupeň opuchu v oblasti kolenného kĺbu veľmi líši, ale bolesť je lokalizovaná v oblasti kĺbov. Viac často laterálne cysty, ale nie mediálne stretnúť. Opuch je najvýraznejší pri ohnutí kolenného kĺbu pri 60-70 °, s úplnou ohybnosťou je menej viditeľný. V tomto prípade je meniskus často roztrhaný v nezvyčajnom strednom smere, čo môže spôsobiť vznik „kliknutí“ v kolennom kĺbe a uvoľnenie jeho väzov. Bolesť zmizne po odstránení cysty a poškodeného menisku. Ruptúra väziva, lézie menisku a patelárna dislokácia je jednou z hlavných príčin opuchu kolenného kĺbu.

[6], [7], [8]

Exfoliačná osteochondritída

Podstatou ochorenia je lokálna nekróza artikulárnej chrupavky a základnej kosti, ktorá vedie k tvorbe voľných tiel v kĺbovej dutine, ktoré sú oddelené od okolitého kostného tkaniva. Dôvod je neznámy. Častejšie je ovplyvnený stredný femorálny kondyl. Choroba začína spravidla v adolescencii a mladosti, pričom po cvičení dochádza k bolesti v kolennom kĺbe, ktorý niekedy napučiava. Stáva sa a blokuje kĺb. Na röntgenovom snímku nájdeme defekty na povrchu kĺbov. Pretože sa môže objaviť spontánne zotavenie, nie sú v liečbe s liečbou, najmä v počiatočných štádiách ochorenia. Postihnutá oblasť môže byť chirurgicky odstránená (ak ešte nie je na tomto mieste odlomená), čo jej zabráni odtrhnutiu, alebo môže byť upevnená na mieste kolíkom. Tento stav predisponuje k rozvoju artritídy.

[9], [10]

Uvoľnené telieska (artikulárne myši) v dutine kolenného kĺbu

Ich prítomnosť spôsobuje blokovanie kolenného kĺbu (v tomto prípade sú porušené všetky pohyby v kĺbe, na rozdiel od čiastočnej blokády, ktorá sa vyskytuje, keď je meniskus roztrhaný, keď je iba predĺženie ostro obmedzené), nasledované opuchom v dôsledku akumulácie efúzie.

Príčiny: disekčná osteochondritída (až 3 voľné telá sú v kĺbovej dutine), osteoartritída (nie viac ako 10 voľných tiel), rozdrvené zlomeniny kĺbového povrchu (nie viac ako 3 voľné telá) alebo synoviálna, chondromatóza (viac ako 50 voľných tiel). Ak prítomnosť voľných tiel (artikulárnych myší alebo artritídy) v kĺbovej dutine spôsobí blokádu, mali by byť odstránené. To možno vykonať artroskopiou.

[11], [12], [13], [14], [15]

Bursitis

Okolo kolenného kĺbu sa nachádza 16 synoviálnych vakov alebo bursa. Najbežnejšie je preprepare bursa („koleno slúžky“). Súčasne sa pozoruje opuch nad predným horným povrchom patelly, ktorý je spôsobený zápalom bursy a hromadením tekutiny v nej v dôsledku zvýšeného trenia (práce na kolenách). Ak je horšia bursa patelly zapálená, potom hovoria o "vikárovom kolene" (duchovenstvo tiež často kľačí, ale vo vzpriamenejšej polohe). Semeno-membranózna bursa môže byť tiež zapálená v popliteálnom fosse (toto je cysta popliteálnej fossy, ktorá sa líši od Bakerovej cysty, ktorá sa tam tiež nachádza, čo je výbežok hernie synovia z dutiny kolenného kĺbu). Preparatívna bursa sa môže odsať, do nej sa môže vstreknúť hydrokortizón, čím sa jeho recidívy stávajú zriedkavejšími a napokon, ak sa vyznačuje pretrvávajúcim priebehom, je potrebná jej chirurgická excízia. Pomocou diagnostickej aspirácie burzy sa aseptická burzitída vyplývajúca z nadmerného trenia môže odlišovať od infekčnej, často hnisavej burzitídy, ktorá vyžaduje chirurgickú drenáž a použitie antibotík, ako je flukloxacilín, 250 mg každých 6 hodín.

[16]