Porušenie elektroencefalogramu pri chorobách

EEG v mozgových nádoroch

Nádory hemisféry mozgu  spôsobujú vznik pomalých vĺn na EEG. Keď sa stredné štruktúry zapájajú do miestnych zmien, môžu sa pridať bilaterálne synchrónne poruchy. Je charakteristické progresívne zvýšenie závažnosti zmien s rastom nádoru. Extracerebrálne benígne nádory spôsobujú menej závažné poruchy. Astrocytómy sú často sprevádzané epileptickými záchvatmi a v takých prípadoch sa pozoruje epileptiformná aktivita príslušnej lokalizácie. Pri epilepsii je pravidelná kombinácia epileptiformnej aktivity s konštantnými teetrickými vlnami a rastúca orientácia v oblasti zamerania v dôsledku neoplastickej etiológie.

[1], [2]

EEG pri cerebrovaskulárnych ochoreniach

Závažnosť porúch EEG závisí od závažnosti poškodenia mozgu. Keď cerebrálne cievne lézie nevedú k závažnej, klinicky manifestovanej cerebrálnej ischémii, zmeny v EEG môžu byť neprítomné alebo hraničiace s normálnym charakterom. Pri discirkulačných poruchách v vertebrobasilárnom lôžku možno pozorovať desynchronizáciu a sploštenie EEG.

Pri ischemickej mŕtvici v akútnom štádiu sa zmeny prejavujú vlnami delta a theta. V karotickom stenóze sa patologický EEG vyskytuje u menej ako 50% pacientov, s karotickými trombózami u 70% a pri strednej mozgovej trombóze u 95% pacientov. Perzistencia a závažnosť patologických zmien na EEG závisí od možností kolaterálneho obehu a závažnosti poškodenia mozgu. Po akútnom období na EEG sa pozoruje zníženie závažnosti patologických zmien. V niektorých prípadoch sa v dlhodobom období  mozgovej príhody  normalizuje EEG, aj keď klinický deficit pretrváva. Pri hemoragických urážkach sú zmeny v EEG oveľa závažnejšie, pretrvávajúce a rozšírené, čo zodpovedá závažnejším klinickým obrazom.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

EEG v prípade traumatického poškodenia mozgu

Zmeny v EEG závisia od závažnosti a prítomnosti miestnych a všeobecných zmien. Keď je mozog zmiernený počas straty vedomia, pozorujú sa všeobecné pomalé vlny. V blízkej budúcnosti sa môžu objaviť hrubé difúzne beta vlny s amplitúdou až 50-60 μV. Keď je  mozog rozdrvený a rozdrvený, v oblasti lézie sú pozorované chybné teta vlny s vysokou amplitúdou. Pri rozsiahlej konvekčnej lézii je možné zistiť zónu nedostatku elektrickej aktivity. Pri subdurálnom hematóme sa na svojej strane pozorujú pomalé vlny, ktoré môžu mať relatívne nízku amplitúdu. Niekedy je vývoj hematómu sprevádzaný znížením amplitúdy normálnych rytmov v zodpovedajúcej oblasti kvôli "skríningu" krvi. V priaznivých prípadoch sa dlhodobo po úraze EEG normalizuje. Prognostickým kritériom pre vznik posttraumatickej epilepsie je výskyt epileptiformnej aktivity. V niektorých prípadoch sa v dlhodobom horizonte po traume rozvinie difúzne sploštenie EEG, čo naznačuje menejcennosť aktivujúcich nešpecifických mozgových systémov.

[10], [11], [12], [13]

EEG pri zápalových, autoimunitných, prionových ochoreniach mozgu

Pri  meningitída  v akútnej fáze pozorovať hrubé zmeny v podobe vysoko difúzny delta a theta-vĺn, epileptiformné aktivita ložísk s periodickým vypuknutím na bilaterálnom základe synchrónneho patologických kmitov svedčiť o zapojenie stredného mozgu. Pretrvávajúce miestnej patologické ohniská môže svedčiť o meningoencefalitídy alebo mozgovej absces.

Keď  panencefalitída  charakterizované opakujúcimi sa komplexy ako stereotypného generalizované vysokou amplitúdou (až 1000 mV) vypúšťanie delta a theta vlny, zvyčajne v kombinácii s krátkymi vretena osciláciou v alfa alebo beta rytmu a s hrotmi alebo ostrými vĺn. Vyskytujú sa ako choroba postupuje s výskytom jednotlivých systémov, ktoré sa čoskoro stanú periodickej povahy, zvýšenie trvania a amplitúdou. Frekvencia ich výskytu sa postupne zvyšuje, kým sa nezmení do kontinuálnej aktivity.

Pri  herpes encefalitíde sa  komplexy pozorujú v 60-65% prípadov, najmä v ťažkých formách ochorenia s nepriaznivou prognózou. V približne dvoch tretinách prípadov sú pravidelné komplexy fokálne, čo nie je prípad panencefalitídy Van-Bogarta.

Pri  Creutzfeldt-Jakobovej chorobe,  obvykle 12 mesiacov od nástupu ochorenia, dochádza k pravidelnej pravidelnej rytmickej sekvencii komplexov typu akútnej pomalej vlny s frekvenciou 1,5 až 2 Hz.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

EEG v degeneratívnych a dezantogénnych ochoreniach

EEG údaje v kombinácii s klinickým obrazom môžu pomôcť pri diferenciálnej diagnostike, monitorovaní dynamiky procesu a pri identifikácii lokalizácie najzávažnejších zmien. Frekvencia zmien EEG u pacientov s parkinsonizmom sa mení podľa rôznych údajov z 3 na 40%. Najčastejšie pozorované spomalenie hlavného rytmu, obzvlášť typické pre akinetické formy.

U  Alzheimerovej choroby  sú typické pre pomalých vĺn v čelnej vedenia, definované ako "predné bradiritmiya". Je charakterizovaná frekvenciou 1-2,5 Hz, amplitúdou menšou ako 150 μV, polyrytmickou, hlavne v čelnom a anterolaterálnom smere. Dôležitou črtou "prednej bradyarytmie" je jej trvalosť. U 50% pacientov s Alzheimerovou chorobou a 40% s multiinfarktovou demenciou EEG v medziach vekovej normy.