Priehľadný výtok bez zápachu

Číry vaginálny výtok bez zápachu je zvyčajne normálny, ale jeho objem a konzistencia sa môžu počas menštruačného cyklu meniť.

V niektorých prípadoch sa však ako príznak môže objaviť číry výtok bez zápachu.

Dôvody

Normálny biely alebo číry výtok bez zápachu – teda fyziologický, bez akýchkoľvek príznakov – je spôsobený mesačnými cyklickými zmenami v ženskom reprodukčnom systéme, ktoré sú regulované hormónmi. A u mužov je priehľadný výtok z močovej rúry bez zápachu spojený s fungovaním urogenitálnych orgánov, najmä s vykonávaním dvojitej funkcie močovej rúry. Tieto dôvody sú teda prirodzené a priamo závisia od pohlavia. U žien ich je oveľa viac, tak začnime s nimi.

Priehľadný výtok bez zápachu u žien

Ženy, ktoré chápu, ako dochádza k hormonálnej regulácii menštruačného cyklu, nebudú trápiť tekutý číry výtok bez zápachu po menštruácii, ani periodicky hustejší číry výtok bez zápachu.

Pretože počas normálneho menštruačného cyklu – bez ohľadu na jeho folikulárnu (folikulárnu) fázu, ovulačnú fázu alebo luteálnu fázu – bartholínové žľazy sliznice krčka maternice a bartholínové žľazy vagíny „pracujú“ na ochrane vagíny, krčka maternice a samotnej maternice pred infekciou.

Folikulárna fáza trvá do polovice menštruačného cyklu so zvyšujúcimi sa hladinami estrogénu (estradiolu); jej posledná časť sa zhoduje s proliferačnou fázou maternicového cyklu - funkčnými zmenami v maternici (endometriu, ktoré ju vystiela), ako aj so zodpovedajúcou fázou cervikálneho cyklu. Keďže hladiny estrogénu stúpajú, čo spôsobuje rast a proliferáciu sliznice maternice, cervikálne žľazy produkujú cervikálny hlien, ktorý má vyššie pH a menej viskóznu konzistenciu, t. j. pozoruje sa číry tekutý výtok bez zápachu.

Mimochodom, pri fyzickej aktivite niektoré ženy pociťujú zvýšenie množstva vodnatého číreho výtoku (čo by nemalo byť dôvodom na obavy).

Uprostred menštruačného cyklu, keď dôjde k ovulácii, teda k uvoľneniu vajíčka zo zrelého dominantného folikulu, sú hladiny progesterónu a luteinizačného hormónu maximálne a objaví sa výdatnejší, číry a bez zápachu výtok. Zvyčajne ide o číry, elastický a bez zápachu (rôzolový) výtok. Ide o „prípravu“ na možné tehotenstvo, ak sa vajíčko oplodní počas ovulácie.

Číry výtok bez zápachu po ovulácii je najprv hustý (môže byť priesvitný a zdať sa zakalený) a potom tekutejší s lepkavou konzistenciou.

Luteálna fáza, posledná fáza ovariálneho cyklu, zodpovedá sekrečnej fáze maternicového cyklu; v tejto fáze žlté teliesko vaječníkov produkuje progesterón a cervikálny hlien začína hustnúť.

Ak sa ženi výrazne zvýši číry výtok bez zápachu a mešká sa jej menštruácia, je dobré urobiť si tehotenský test...

Počas prvých mesiacov tehotenstva žlté teliesko naďalej vylučuje progesterón a estrogény o niečo vyššou rýchlosťou ako pri ovulácii; placenta tiež vylučuje vysoké hladiny týchto hormónov. Tehotná žena má číry, hlienovitý výtok bez zápachu. Viac informácií nájdete v sekcii Výtok v ranom štádiu tehotenstva.

V prvom a druhom trimestri tehotenstva je dostatočne hojný a hustý priehľadný hlienový výtok bez zápachu, pretože v krčku maternice sa hromadí hlien, ktorý tvorí zátku, ktorá zabraňuje vstupu infekcie.

Variantom normy je aj priehľadný žltý výtok bez zápachu, pre viac informácií - žltý výtok v tehotenstve

Spočiatku je číry výtok bez zápachu po pôrode minimálny, ale s obnovením menštruácie nadobudne obvyklý cyklický vzorec (opísaný vyššie).

Vzhľadom na nižšie hladiny estrogénu počas menopauzy je číry výtok bez zápachu počas menopauzy minimálny. Pozri - výtok u žien v menopauze

Priehľadný výtok bez zápachu u mužov

Urológovia klasifikujú číry výtok z močovej rúry bez zápachu, nazývaný uretrorea, ako normálny stav.

Takýto výtok je spôsobený produkciou viskózneho sekrétu močových žliaz (žľazy Littre, nachádzajúce sa v epiteli vnútornej výstelky močovej rúry), ktorý obsahuje glykozaminoglykány (mukopolysacharidy) a chráni sliznicu močovej rúry pred podráždením močom.

Libidózna uretrorea (nazývaná fyziologická uretrorea) sa vyskytuje počas sexuálneho vzrušenia, pri ktorej je číry výtok bez zápachu hlienovitý sekrét produkovaný párovými bulbouretrálnymi žľazami nachádzajúcimi sa pri močovej rúre, tesne pod prostatou. Tento sekrét pomáha zvlhčovať distálnu časť močovej rúry a neutralizuje jej kyslosť pri príprave na prechod spermií.

Viac informácií v článkoch:

• Výtok z mužskej močovej rúry
• Priehľadný výtok z močovej rúry u mužov

Keď je číry výtok bez zápachu príznakom

Pri nešpecifickom zápale močovej rúry - uretritíde spôsobenej mykoplazmami a ureaplazmami sa prvé príznaky prejavujú priehľadným výtokom bez zápachu.

Pálenie pri močení, svrbenie a priehľadný výtok bez zápachu (pozostávajúci z močového hlienu, zápalového exsudátu a leukocytov) sú spôsobené infekciou, ako je ureaplazma (Ureaplasma urealyticum), ktorá postihuje najmä pohlavným stykom a ktorá sa nemusí prejavovať pomerne dlho.

U žien sú dôsledkami a komplikáciami tejto infekcie rozvoj subakútnej alebo chronickej vulvitídy.

Takéto príznaky sa objavujú, keď sú urogenitálne orgány infikované parazitickou baktériou Mycoplasma genitalium, ktorá nie je pohlavne prenosnou chorobou. Čítajte viac:

• Mykoplazmóza (mykoplazmatická infekcia)
• Mycoplasma genitalium u mužov a žien
• Mykoplazmóza a ureaplazmóza

Okrem fyzikálneho vyšetrenia je diagnostika týchto ochorení založená na laboratórnych testoch, ktoré vyžadujú nasledujúce testy: krvné testy na protilátky, analýza moču a jeho bakteriálna kultivácia, stery z močovej rúry a vagíny s bakterioskopickým vyšetrením. Inštrumentálna diagnostika u žien zahŕňa kolposkopiu.

Liečba je predpísaná, viac podrobností v publikáciách:

• Antibiotiká pre ureaplazmu
• Mykoplazmóza (mykoplazmová infekcia) - liečba
• Vaginálne čapíky na infekcie

Literatúra

Savelieva, GM Gynekológia: národný sprievodca / editoval GM Savelieva, GT Sukhikh, VN Serov, VE Radzinsky, IB Manukhin. - 2. vyd. Moskva: GEOTAR-Media, 2022.