Príznaky rakoviny prsníka

Bohužiaľ, jasné príznaky rakoviny prsníka sa dajú zistiť až v posledných štádiách malígneho procesu. Z tohto dôvodu, aby sa včas rozpoznala závažná patológia, každá žena by mala poznať najmenšie príznaky, ktoré by mali viesť k urgentnej návšteve lekára.

Rakovina prsníka je najčastejším onkologickým ochorením u žien.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Prvé príznaky rakoviny prsníka

Aké charakteristické príznaky môže žena identifikovať sama:

• opuch mliečnej žľazy (zvyčajne jednej), rozdiely v farbe kože na pravej a ľavej žľaze;
• stiahnutie bradavky;
• vredy v oblasti bradavky;
• zmena tvaru bradavky.

Znaky sa najčastejšie objavujú na jednom prsníku, oveľa menej často na oboch.

Prvé príznaky rakoviny prsníka sa prejavia detekciou menšej hrčky, ktorá je bezbolestná a často sprevádzaná zväčšením a pohyblivosťou lymfatických uzlín v oblasti podpazušia. Takýmto príznakom môže predchádzať mastopatia, ktorá nebola vôbec liečená alebo bola liečba z nejakého dôvodu prerušená.

Dermatologickými príznakmi počiatočného štádia vývoja nádoru sú oblasti s retrakciou kože nad novotvarom, ako aj výskyt vráskavých kožných oblastí na mliečnej žľaze. Niekedy postihnutá oblasť vyzerá ako "hladká plošina".

Ako rakovina postupuje z jedného štádia do druhého, novotvar výrazne rastie. Kontúry mliečnej žľazy sa takmer vždy menia, na povrchu sa môžu objaviť vredy alebo javy pripomínajúce „citrónovú kôru“. Horná končatina na postihnutej strane môže opuchnúť.

Rýchlosť rastu a vývoja rakovinového nádoru sa môže líšiť. Najčastejšie sa jeho veľkosť zdvojnásobí v priebehu šiestich mesiacov až roka. Ak nádor rastie rýchlejšie, znamená to, že stupeň malignity je veľmi vážny a bude ťažšie bojovať s takouto chorobou.

Príznaky metastáz rakoviny prsníka

Malígny nádor môže posielať metastázy do mnohých orgánov, postihovať tkanivá a narúšať fungovanie mnohých telesných systémov. Metastázy sa zvyčajne šíria cez mliečne kanáliky, ako aj cez mikrovaskulárnu a makrovaskulárnu sieť.

Rakovina tiež posiela metastázy cez lymfatický systém: v tomto prípade sú lokalizované v axilárnych, subskapulárnych, supra- a subklaviánskych oblastiach. Metastatické ložiská sa často nachádzajú v pečeni, pľúcach, maternicových príveskoch a tiež v kostrovom systéme - panvových a bedrových kostiach.

Prítomnosť metastáz je znakom štádia III a IV onkologického procesu. V takýchto štádiách je nádor už väčší ako 5 cm. Medzi sprievodné príznaky patrí zväčšenie lymfatických uzlín vo vyššie uvedených oblastiach, zhoršenie celkového stavu, strata hmotnosti, slabosť a strata chuti do jedla.

V skutočnosti príznaky metastáz rakoviny prsníka závisia od toho, kam metastázy prešli. Napríklad:

• metastázy v lymfatických uzlinách - sprevádzané zvýšením lymfatických uzlín;
• metastázy v pľúcach - ide o výskyt kašľa, spúta s krvou, dýchavičnosti;
• metastázy v pečeni – zväčšenie pečene pri palpácii, zožltnutie kože, nevoľnosť;
• metastázy v kostrovom systéme – spontánne zlomeniny, bolesť kostí;
• metastázy v mozgu – časté alebo neustále bolesti hlavy, poruchy vedomia, záchvaty.

Príznaky duktálneho karcinómu prsníka

Duktálna rakovina (alebo duktálny karcinóm) mliečnej žľazy sa nemusí dlho prejavovať a nevykazuje žiadne známky vývoja. Výskyt bolesti alebo iných zvláštnych pocitov v žľaze nie je charakteristický pre duktálnu formu rakoviny.

Najčastejšie pacientka samostatne a náhodne nahmatá lokalizovaný bezbolestný uzlík v mliečnej žľaze. Niekedy sa patológia náhodne objaví aj počas preventívneho ultrazvukového vyšetrenia alebo počas mamografie (ktorá by sa mimochodom mala robiť raz za 1-2 roky).

Viditeľné a zjavné príznaky patologického procesu sa objavujú oveľa neskôr. Spravidla sa to deje už v štádiu metastáz nádoru:

• zistí sa opuch podpazušia;
• objavuje sa neustála únava, bolesť chrbtice, rúk a nôh;
• v brušnej dutine sa môže hromadiť tekutina;
• Pacient sa môže sťažovať na bolesti hlavy, podráždenosť a kŕče.

Ak existuje podozrenie na duktálny karcinóm, pacient je odoslaný na urgentné ďalšie vyšetrenie, kde vykonajú ultrazvuk, mamografiu a biopsiu s histológiou a imunohistochemickým vyšetrením.

Príznaky intraduktálneho karcinómu prsníka sa na snímke prejavujú ako malé kalcifikované ložiská – kalcifikované lokalizované oblasti žľazového tkaniva, ktoré vznikli v dôsledku rozkladu nádoru.

Za najpriaznivejšiu formu sa považuje neinvazívny intraduktálny karcinóm, ktorý sa vyvíja vo vnútri mliečneho kanála bez ovplyvnenia tkaniva žľazy.

Príznaky rakoviny prsníka podobnej mastitíde

Zápalová (mastitída) rakovina sa pozoruje iba v 7 % všetkých diagnostikovaných prípadov rakoviny prsníka.

Tento typ rakoviny sa vyznačuje rýchlym vývojom: pacienti zvyčajne konzultujú s lekárom 2-3 mesiace po nástupe ochorenia.

Príznaky rakoviny podobnej mastitíde sa častejšie prejavujú pri veľkých prsníkoch. Ochorenie sa môže vyskytnúť s tvorbou hrčky v žľaze alebo bez nej. Vo všetkých situáciách sa však objem postihnutej mliečnej žľazy zväčšuje.

Väčšina pacientok venuje pozornosť bolestivosti žliaz. Okrem bolesti možno pozorovať opuch, začervenanie kože a zhutnenie postihnutého prsníka. Mliečna žľaza na strane patológie môže byť na dotyk horúca.

V oblasti ramena a na hornej končatine na postihnutej strane sa môže vyskytnúť opuch. Ak sa nájde hrčka, zvyčajne nemá jasné obrysy. Niekedy sa na koži objavia vredy.

Príznaky zápalového karcinómu prsníka na röntgenovom snímku sa prejavujú ako difúzne zhrubnutie a zvýšená hustota žľazového tkaniva.

Toto sa prejavuje ako stmavnutie orgánu. Okrem toho je možné pozorovať porušenie štrukturálneho obrazu s tvorbou rozmazaných beztvarých tieňov, nadmernou tvorbou nových ciev a ak dôjde k zhutneniu, zvyčajne má okrúhly tvar bez ostrých obrysov.

Ultrazvuk často indikuje oblasti s hypoechoickou štruktúrou a nejasnými obrysmi.

Prítomnosť opuchu a začervenania na koži je v prvom rade príznakom zápalového procesu. Z tohto dôvodu, ak sa pozorujú vyššie uvedené príznaky, treba v prvom rade predpokladať zápalovú etiológiu procesu.

Príznaky recidivujúcej rakoviny prsníka

Bohužiaľ, k relapsu rakovinového nádoru môže dôjsť približne 4 roky po protirakovinovej liečbe. Navyše, relaps sa môže vyvinúť na rovnakom mieste aj v inej, niekedy dokonca opačnej oblasti.

Príznaky, ktoré by mali upozorniť ženu, ktorá prekonala rakovinu prsníka:

• detekcia akejkoľvek zmeny v mliečnych žľazách (výskyt opuchu, pálenia, svrbenia v žľaze);
• výskyt patologického výtoku z mliečnych kanálikov;
• viditeľná zmena odtieňa kože žľazy.

Pri takýchto príznakoch by ste mali určite navštíviť lekára, ktorý vám predpíše dôkladnejšie vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšia je prognóza.

Najčastejšie sa relapsy vyskytujú, keď bol pacientke predtým diagnostikovaný veľký rakovinový nádor s postihnutím lymfatických uzlín alebo malígny proces prebiehal rýchlo. Po liečbe takýchto nádorov sa žene zvyčajne odporúča pravidelne navštevovať lekára a podrobovať sa ultrazvukovému vyšetreniu mliečnych žliaz.

Príznaky Pagetovej choroby prsníka

Pagetova choroba je rakovinové ochorenie prsnej bradavky.

Medzi skoré príznaky Pagetovej rakoviny prsníka patrí začervenanie a olupovanie dvorca prsníka. Niekedy to môže vyzerať ako mierne podráždenie, takže pacientky sa najprv neponáhľajú k lekárovi. Často podráždenie dokonca zmizne a žena sa na chvíľu upokojí. Potom však nasledujú závažnejšie príznaky ochorenia:

• pocit svrbenia a pálenia;
• bolesť pri dotyku;
• vzhľad výtoku z mliečnych kanálikov.

Pri palpácii (nie vždy, ale v 50 % prípadov) je možné zistiť husté uzlíky. Nie vždy sú spojené s bradavkou a môžu sa naďalej vyvíjať bez ohľadu na stav dvorca.

V neskorších štádiách sa malígny proces prepína na susedné tkanivá, čo sa prejavuje tvorbou vredov alebo svrbivých vyrážok. Zvyčajne ochorenie postihuje iba jednu mliečnu žľazu.

Pagetov nádor sa vyskytuje aj u mužov a príznaky sú zvyčajne rovnaké ako u žien. Patria sem začervenanie, olupovanie, vredy a svrbenie kože okolo bradavky.

Pagetova choroba sa často zamieňa s ekzémom bradavky, pretože obe ochorenia sa vyznačujú výskytom olupovania, kôr, mikrotrhlín a mokvajúcich vredov v oblasti dvorca bradavky. Postupom času sa však bradavka sploští a stráca svoj tvar a vedľa nej alebo pod ňou sa vytvorí tesnenie, ktoré sa ďalej vyvíja do žľazy. Súčasne s rozvojom procesu je možné prehmatať blízke lymfatické uzliny.

Účinnosť liečby samozrejme závisí v prvom rade od štádia malígneho procesu, v ktorom sa začali terapeutické opatrenia. Preto je veľmi dôležité včas odhaliť patologické príznaky a konzultovať s lekárom. Ak sa liečba začne neskoro, môže trvať mnoho mesiacov a dokonca rokov, pričom sa nevylučuje možnosť recidívy ochorenia v budúcnosti.

Ak si myslíte, že ste objavili príznaky rakoviny prsníka, nebojte sa navštíviť lekára. Ako ukazujú štatistiky, väčšina príznakov ochorení prsníka nemá nič spoločné s rakovinovým nádorom. Napríklad zo všetkých zistených novotvarov je menej ako 20 % diagnostikovaných ako malígnych. Najčastejším dôvodom na obavy je bežná mastitída alebo benígny fibroadenóm. Ak sa však zistia podozrivé príznaky, je potrebné situáciu adekvátne vnímať a okamžite kontaktovať lekára.