Endoskopia žalúdka

Najčastejšie sa zdravotné problémy začínajú v čase, keď o tom človek ani neuvažuje. Obzvlášť sa týka chorôb žalúdka a ďalších orgánov, ktoré tvoria ľudský tráviaci systém. Aby ste sa ochraňovali nejakým spôsobom, zabezpečili a pozorovali patológiu gastrointestinálneho traktu v čase, je dôležité urobiť endoskopiu žalúdka. Doteraz sa laparoskopické vyšetrenie vnútorných orgánov môže vykonávať takmer v akomkoľvek ambulancii.

Samotný termín "endoskopia" ("endon" a "skopeo"), z gréčtiny, sa prekladá ako: "vnútri" "vyšetrovať". Pomocou ľahko ohýbacích rúr, ktoré sú vybavené osvetlením a optickými systémami, je možné preskúmať orgány žalúdka. To v krátkom čase pomáha prešetriť aj tie najmenšie porušenia. Endoskopia žalúdka môže byť považovaná za jednu z najpriaznivejších a najčastejšie používaných diagnostických metód. Lekári nebudú predpisovať žiadne chirurgické zákroky bez extrémnych prípadov.

Endoskopia je moderná metóda vizuálnej a inštrumentálnej diagnostiky, vďaka ktorej môžete vidieť ochorenia vnútorných orgánov. Endoskop je hlavným výskumným nástrojom, pomocou ktorého je možné vykonať takýto postup. Na jednom konci je umiestnený okulár, ktorý vám umožňuje sledovať obraz postihnutej oblasti a na druhej strane fotoaparát, ktorý prenáša videný obraz. Kvalifikovaní špecialisti môžu ľahko zistiť problém v najskoršom štádiu ochorenia a v čase predpisovania vhodnej liečby.

Endoskopia žalúdka (endoskopia, Ezofagogastroduodenoskopie, gastroskopia) - typ endoskopia, v ktorej skúmanej dvanástniku, sliznice žalúdka a pažeráka pomocou endoskopu. Toto zariadenie je prezentované vo forme pružnej trubice, do ktorej je umiestnený systém optických vlákien. Je to vďaka jej lekár môže vidieť celý obraz vnútorných orgánov žalúdka na monitore, takže možno tlačiť údaje na tlačiarni.

Tento výskum je dôležité, aby vedeli, stav dvanástnika, žalúdka v prípadoch podozrenia na rakovinu. Okrem endoskopia žalúdku pomôže naučiť lumen pažeráka, poznamenal, gastrointestinálne krvácanie, zápal žalúdka, pažeráka, gastroduodenitis nastavte dvanástnikové vredy alebo žalúdok, ak vôbec, v tele pacienta. Endoskopia žalúdka sa tiež vykonáva na ďalšie vyšetrenie u niektorých ochorení, aby sa znova objasnila diagnóza.

[1], [2], [3]

Príprava na endoskopiu žalúdka

Táto štúdia sa však môže uskutočniť len na základe výpovedí lekára, ktorý musí mať všetky dôvody na vykonanie endoskopie žalúdka, čo skutočne pomôže pri ďalšom liečení. Okrem toho by lekár mal byť oboznámený s alergickými reakciami na lieky a sprievodné ochorenia, ak je prítomný v bežnom živote človeka.

Ale skôr, musíte podstúpiť správnu prípravu na endoskopiu žalúdka. Nejedzte niekoľko hodín. Endoskopia by mala byť vykonaná výlučne na prázdny žalúdok, takže potraviny zostávajú neskúšajú vyšetrenie, ktoré by neskôr mohlo byť vystavené nejakým pochybnostiam. Preto posledné jedlo pred endoskopiou žalúdka by bolo dobré stráviť osem až desať hodín pred vyšetrením, nie neskôr. Na vykonanie endoskopie žalúdka sa vyčleňuje špeciálna endoskopická miestnosť a je vyrobená výlučne na tento účel vyškoleným endoskopom.

Ak existuje taká potreba, môže sa endoskopia uskutočniť pod vplyvom utišujúcich liekov a sprejovaním anestetického liečiva, pri ktorom sa uskutoční lokálna anestézia hltana a koreňa jazyka. Môže sa použiť aj anestézia, ale vo výnimočných prípadoch sa vykonáva veľmi zriedkavo.

Čo má pacient robiť pri vykonávaní endoskopie žalúdka? Po prvé, musí sa správať pokojne, rovnomerne, dýchať hlboko. V prípade potreby rozložte záhyby sliznice. Potom lekár trochu tlačí vzduch a sleduje duodenum, žalúdok a pažerák. Môže vykonať biopsiu alebo endoskopické meranie pH, zastaviť krvácanie alebo odstrániť polypy, malé nádory a podávať lieky, ak to človek potrebuje a má pre to vhodné symptómy. Endoskopia môže trvať len niekoľko minút. Ale až po jednom dni všetky nepríjemné pocity spojené s týmto postupom úplne zmiznú.

Moderná technológia umožňuje absolvovať endoskopický výskum absolútne bezpečne a bez ťažkostí. Výnimkou z pravidiel môžu byť niektoré komplikácie po ukončení procedúry. Takéto príklady predstavujú malé percento. Patria medzi ne perforácia stien vyšetrovaného orgánu, duševné poruchy, poškodenie stien s vývojom krvácania.

Príprava na endoskopiu žalúdka

Ako sa pripraviť na endoskopiu žalúdka?

Predčasné pravidlá správania pred a po endoskopii, ktoré pacient jednoducho musí vedieť, už boli opísané. Teraz to bude konkrétnejšie.

Ak to chcete urobiť, musíte poznať nasledujúce pravidlá:

• Endoskopia sa vykonáva v prázdnej žalúdku v prvej polovici dňa;
• Ak je štúdia vykonaná popoludní, je dôležité, aby ste nekonali 7 hodín pred uvedením endoskopie do žalúdka.
• Je povolené piť vodu bez plynov v malých množstvách - nie viac ako 50 ml;
• Príprava pacienta na endoskopiu má tiež svoje osobitosti, v závislosti od celkového stavu pacienta a od povahy štúdie. Môže byť plánovaný aj núdzový.

Ak osoba vie o endoskopii žalúdka vopred, nemá právo jesť aspoň 4 hodiny pred štúdiom. Čas posledného príjmu môže byť iný, je individuálne určený lekárom. 3 hodiny pred procedúrou musí pacient piť jednu tabletu Seduxen alebo inú tranquilizáciu. Polhodinu pred endoskopiou sa premedikácia uskutočňuje s cholinolytickými činidlami (0,5 až 1 ml 0,1% roztoku atropínsulfátu sa zmieša s metakínom alebo 0,2% roztokom plati fi línu). Pre pacientov, ktorí sú ľahko excitovatelní, je predpísaná dávka 2,5% roztoku diprasínu v množstve 30-50 mg a lokálna anestézia sa vykonáva 5 minút pred endoskopiou. Pacient si sadne na stoličku, po ktorom musí hlboko otvoriť ústa a vytiahnuť si jazyk. Potom sa lekári zapájajú do umývania zadnej steny hltana a koreňa jazyka a spracujú 1-2% roztok lidokaínu. Vykonajte to v podobe oplachovania alebo zavlažovania. Ďalej je požiadaný, aby urobil prehltnutie, aby spôsobil anestéziu pažeráka. Za niekoľko minút pacient pocíti znecitlivenie v krku, určité ťažkosti pri prehĺtaní. Tieto príznaky a pocit cudzieho telesa v ňom jasne ukazujú, že anestézia funguje, a preto dáva signál, že pacient je už pripravený na štúdium žalúdka. Dvojitá je otázka výplachu žalúdka, pretože sa dotýka sliznice a obsah žalúdka môže poskytnúť dodatočné informácie.

Preto lekári v tomto prípade odporúčajú umyť žalúdok v nasledujúcich prípadoch:

1. So stenózou vrátnika. Jeden deň pred endoskopiou v rannom a večernom čase sa žalúdok premyje, kým sa jeho obsah nestane doslova čistou vodou.
2. Pri kardiospazme 2 a 4 stupne.

Najúspešnejším miestom pacienta s endoskopiou horného gastrointestinálneho traktu je poloha na ľavej strane. Niekedy je potrebné, aby pacient zmenil pozície svojho tela (napríklad prevrat na žalúdku, na pravej strane atď.). K tomu by mala byť okrem samostatnej miestnosti pridelená aj špeciálna tabuľka, v ktorej je možné upraviť nohy a konce hlavy, zdvihnúť alebo spúšťať a takisto otáčať pacienta v jednom alebo druhom smere.

Takže osoba, ktorá chce urobiť endoskopiu, sa umiestni na stôl alebo na gauč, na ľavej strane. Jeho ľavá noha by mala byť narovnaná a pravá noha ohnutá v kolennom kĺbe a potom priviazaná k žalúdku. Druhý variant správnej polohy tela s endoskopiou žalúdka by mal byť nasledujúci. Obe nohy musia byť ohnuté a utiahnuté, ruky tlačiť proti kmeňu. Gumový vankúš je zvyčajne umiestnený pod hlavu. Skriňa je nevyhnutne tmavá.

Núdzová endoskopia sa vykonáva, ak je potrebné okamžite identifikovať príčiny žalúdočného krvácania alebo odstrániť rôzne cudzie telá žalúdka. Na stanovenie diferenciálnej diagnózy ochorení žalúdka, na identifikáciu akútnych chirurgických ochorení, na stanovenie povahy pyloroduodenálnej organickej alebo funkčnej stenózy sa tiež predpisuje gastroskopia.

Ak pacient trpí ochoreniami pažeráka, ktoré zahŕňajú neschopnosť držať endoskop v žalúdku, potom je táto štúdia kontraindikovaná. V prípadoch, keď existuje zvýšené riziko vzniku perforácie (napr ezofágovej popáleniny, jazvy štruktúra, aneuryzma aorty, atď.) A tiesňové endoskopie žalúdka sa neodporúča. Relatívnu kontraindikáciu možno pripísať vážnemu stavu pacienta ako celku, nevyhnutne spojenému s prítomnosťou určitých sprievodných ochorení. Avšak aj pri akútnom infarkte alebo cerebrovaskulárnych nehodách môže byť esofagogastroskopia ospravedlnená, pretože sú spojené s týmito chorobami, ktoré môžu predstavovať veľmi ohrozenie života pacienta.

V súčasnosti existujú len dve absolútne kontraindikácie pre anestéziu pri gastroskopii: ide o pacientovu umierajúcu chorobu a pacientovo odmietnutie študovať.

Mnohí pacienti sú opatrní pri tomto postupe. Nemajú však dôvod na obavy. Použitie moderných endoskopov môže zaručiť relatívnu bezpečnosť endoskopie. Jediná vec, ktorá sa má obávať, je najnáročnejšia komplikácia, pri ktorej sú steny vyšetrovaných orgánov alebo perforácia pažeráka postihnuté gastroskopom. V zásade sa však pozorujú, ako už bolo uvedené vyššie, u starších pacientov alebo pacientov s nestabilnou psychikou, ako aj pri nedostatočnej anestézii a zlej viditeľnosti. Za zmienku stojí aj poškodenie žalúdočnej sliznice a gastroezofageálneho uzla. Existujú dokonca krvácanie z týchto zranení, ale nie sú tak hrozné. Možno ich zastaviť samostatne alebo pomocou endoskopickej hemostázy. Nie príliš dobré pocity u pacienta môžu spôsobiť aj potrebu značného množstva vzduchu v žalúdku. Je však potešujúce, že takéto nepríjemné situácie sú veľmi zriedkavé, z ktorých väčšina nepredstavuje veľkú hrozbu pre život a zdravie pacientov.

Indikácie a kontraindikácie endoskopie žalúdka

Endoskopia žalúdka pre deti

Deti majú tiež bolesť v žalúdku, odkiaľ sa často dostávajú bolestivé pocity. Okrem toho všetky ochorenia gastrointestinálneho traktu vedú k spomaleniu rastu a vývoja. Jedným z najčastejších problémov je prehltnutie cudzích teliesok dieťaťom, ako aj gastrointestinálne ochorenia charakteristické pre mladý vek.

V takýchto prípadoch sa odborníci domnievajú, že diagnóza a poradenstvo pre dojčatá, predčasne narodené deti a pacientov s rôznymi chronickými chorobami je jednoducho nevyhnutné. Problémy tráviaceho systému, akútne a chronické hnačky, periodické bolesti brucha atď., Ktoré sú zvyčajne u detí, sa dá vyhnúť a zabrániť. Podobne ako v čase poskytnúť liečbu, diagnostiku a pozorovanie mnohých problémov. Patria sem celiakia, ochorenie pankreasu, chronický zápal a infekčné choroby tráviaceho systému, zápalové ochorenie čriev (IBD).

Moderné pomôcky pomáhajú lekárom identifikovať a liečiť rôzne choroby. Môžete to urobiť pomocou:

• gastroskopia;
• kolonoskopia;
• impedancia pažeráka;
• rozšírenie pažeráka;
• odstránenie cudzích teliesok, polypy v zažívacom systéme;
• biopsia pečene a čriev;
• endoskopia horného gastrointestinálneho traktu.

Kapsulárna endoskopia je jedným z najbezpečnejších a najjednoduchších spôsobov, ako získať výsledky testov. Ako už bolo uvedené vyššie, s kapsulárnou endoskopiou žalúdka, deti by sa nemali ničoho báť. Táto štúdia nespôsobuje bolestivé pocity, nie o čase, ani po ňom.

Pri kapsulárnej endoskopii deti od 5 rokov a staršie prehĺtajú videokazetu nezávisle. Ak sú deti mladšie, vo veku od 1 do 5 rokov potrebujú endoskopickú pomoc na prehltnutie video kapsuly. Ale, tak či onak, endoskopia žalúdka pre deti sa odporúča, ak je to potrebné, dokonca aj na radu lekárov.

[4], [5], [6]

Capsulárna endoskopia žalúdka

Pre tých, ktorí nechcú dať do nich dlhú klzkovú "hadicu", je možné navrhnúť alternatívny postup. Je oveľa príjemnejšia ako prvá a nazýva sa "kapsulárnou endoskopiou žalúdka". Je predpísané, keď pacient potrebuje vyšetriť pažerák a tenké črevo. Preto by mal pacient prehltnúť iba malú plastovú kapsulu, ktorá je vybavená všetkým, čo je dôležité pre vyšetrenie. Zahŕňa špeciálnu mikro-videokameru, mikro vysielač, anténu a batérie, ktoré sú určené na 8 hodín prevádzky.

Jednorazová kapsula dokáže reprodukovať viac ako 50 tisíc jasných obrázkov, 2 snímky za sekundu, prenášané na špeciálne zariadenie, ktoré je upevnené na páse pacienta. Fotoaparát zobrazuje obrázky vysokej kvality a vďaka tomu poskytuje možnosť čo najpresnejšie určiť a diagnostikovať. Jedným slovom, s kapsulárnou endoskopiou žalúdka, kapsula, ktorú pacient prehltne, ide rovnakým spôsobom, ako každý deň prechádza absorbované jedlo.

Tento postup nespôsobuje absolútne žiadnu nerovnováhu, bolesť alebo nepohodlie. Keď očakávate výsledok, môžete urobiť čokoľvek, povedzme, povedať normálny životný štýl - beh, jesť, spať ... Jediná vec, ktorú nemôžete urobiť, je zneužívanie fitness a tvrdej fyzickej práce.

Na dešifrovanie výsledkov lekár musí vidieť a analyzovať viac ako 50 000 fotografií. V dôsledku výsledného obrazu, ktorý pozostáva z zobrazenia filmu, ktorý ukazuje, že je 24 snímok za sekundu. Celé obdobie trvá 1,5-2 hodiny. Pole, na ktorom sa zobrazia všetky prijaté údaje a potom sa na formulári zobrazia.

Nežiaduce kontraindikácie na vyšetrenie pomocou kapsulárnej endoskopie žalúdka u osoby sú pomerne malé. Patria medzi ne: komplexný stav pacienta, obštrukcia čriev. Nie je potrebné pripravovať si videoklip celé hodiny. Dostanete sa naposledy jesť 15-16 hodín pred začiatkom štúdie a osoba je pripravená na to.

Aké sú výhody kapsulárnej endoskopie žalúdka? Pomáha nájsť pôvodnú príčinu ochorenia, ktoré sú opakujúce sa alebo pretrvávajúce vrecká ochorenia, ako sú bolesti brucha, hnačka, krvácanie alebo anémie v prípadoch, keď všetky ostatné metódy nefungujú. Pri niektorých chronických ochoreniach v gastrointestinálnom trakte táto metóda pomáha určiť, do akej miery je postihnuté tenké črevo alebo ukazuje výsledok už vykonanej liečby.

Technika endoskopie žalúdka

[7], [8], [9], [10]

Popis protokolu endoskopie žalúdka

Pri endoskopii žalúdka by opis protokolu mal obsahovať názov zdravotného strediska, endoskopickej skrinky a / alebo oddelenia. Musia sa uviesť všetky osobné údaje o pacientovi, vrátane pohlavia, veku, odlúčenia, oddelenia, kategórie. Okrem toho by sa mal uviesť prístroj a čas štúdie a niekedy dátum. Počet štúdie, povaha postupu (plánovaný alebo naliehavý, primárny alebo sekundárny), navrhovaná metóda premedikácie, anestézia by mala byť uvedená. Ak boli vykonané akékoľvek transendoskopické intervencie, je potrebné ich detailne opísať. Ak sa endoskopické vyšetrenie vykonalo s celkovou anestézou, je dôležité uviesť zloženie anestézneho tímu a metódu anestézie, ktorá sa použila.

Pri vykonávaní endoskopického vyšetrenia na núdzové indikácie musí opis protokolu obsahovať nielen čas a postup spustenia, ale aj dátum a závery protokolu endoskopického štúdie.

V opisnej časti by mali byť všetky vyšetrované oddelenia popísané úplne a objektívne: pažerák (vrátane srdcovej buničiny), žalúdok a dvanástnik. Položky "dôležité" a "nedôležité" by nemali byť. Okrem toho hodnotiace parametre, napríklad lúmen orgánu, jeho obsah, stav vnútorného povrchu steny, jeho elasticita je veľmi dôležitým bodom v endoskopii žalúdka v popise protokolu. Je tiež potrebné poskytnúť úplný opis motorickej činnosti orgánu, aby opísal zmeny, či už sú ploché alebo hlboké, vyčnievajú alebo nie. Ak sú zistené ohniskové lézie, pre niektoré z nich je potrebné uviesť charakteristiky takých parametrov ako sú množstvo, umiestnenie, veľkosť, charakteristika základne, okraj obklopujúci sliznicu.

V popise protokolu je potrebné používať jednu terminológiu. Všetky definície a pojmy by mali umožniť vizuálne zistenie tejto choroby. Súčasne by mali byť popisy protokolu pre endoskopiu žalúdka jednoduché a ľahko čitateľné.

Záverečná časť protokolu by mala obsahovať stručný záver výsledkov endoskopie žalúdka. Stojí za zmienku, že endoskopický záver nie je konečnou diagnózou. Okrem toho je vždy dôležité písomne odporučiť zodpovednému lekárovi alebo lekárskej skupine o ďalšom riadení pacienta, ako aj potrebe ďalších alebo opakovaných postupov.

• Endoskopické príznaky gastritídy
• Endoskopické príznaky erózie žalúdka
• Endoskopické príznaky žalúdočného vredu
• Endoskopické príznaky benígnych žalúdočných nádorov
• Endoskopické príznaky rakoviny žalúdka

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Náklady na endoskopiu žalúdka

V dôsledku analýzy lekár a pacient dostávajú potrebné údaje o stave celého zažívacieho traktu. Iba tento postup umožňuje úplné zistenie existujúcich problémov v žalúdku. Pri endoskopii žalúdka sa cena bude líšiť v závislosti od samotného lekárskeho centra. V zásade sú všetky súkromné. Ale aj v štátnej polyklinike je to možné. Po vykonaní tohto výskumu dostane osoba nielen výsledky svojich testov, ale aj podrobné odporúčania lekára, ako aj videozáznam z prieskumu.

Pri endoskopii žalúdka cena nestrachuje osobu, ktorá sa rozhodla podstúpiť vyšetrenie. Je prístupná a cenovo dostupná. Odporúča sa však, aby ste sa pred začatím štúdie nezúčastnili fajčenia, aby ste nezrušili výsledky.

Stojí za to povedať tým, ktorí chcú v budúcnosti urobiť žalúdočnú endoskopiu, že v súčasnosti existujú také technológie, ktoré umožňujú vykonávať endoskopiu žalúdka, keď osoba spí. Počas tohto postupu človek jednoducho zaspáva a prebudenie necíti žiadne nepohodlie a žiadne nepríjemné pocity. Anestéziológ zohráva v tomto procese dôležitú úlohu, ktorá pacientovi prináša 10-minútový spánok vyvolaný liekmi pomocou špeciálnych liekov. Nemôžu byť pripísané narkotickým analgetikám. V tomto prípade, s endoskopiou žalúdka, bude cena mierne vyššia ako v bežnom postupe. Táto suma bude zahŕňať aj náklady na lieky na anestéziu a služby anesteziológov. V niektorých inštitúciách sa táto suma zhoduje s cenou samotnej endoskopie žalúdka.

Je žiaduce, aby každá osoba, ktorej vek nepresahuje 40 rokov, podstúpila raz ročne endoskopiu žalúdka, aby sa zabránilo niektorým ochoreniam žalúdka. Ľudia s ezofagitídou, gastritídy atď. Odporúča sa vykonať endoskopiu najmenej 2 krát za rok. Moderné zdravotnícke zariadenia vykonávajú endoskopické vyšetrenie žalúdka. Jeho cena bude od 200 do 1000 UAH. Rôzne zmeny závisia od sťažností, zariadení, lekárskeho centra a skúseností lekára, ktorý sa rozhodne viesť.

Recenzie o endoskopii žalúdka

Žiadny ultrazvuk, žiadny röntgenový lúč nemôže poskytnúť také podrobné a nezameniteľné výsledky ako endoskopia. Pulmonológia, urológia, gynekológia, gastroenterológia - to sú oblasti, kde sa široko používa endoskopia. Táto metóda umožňuje skúmať pažerák (Ezofagoskopie), žalúdok (gastroskopii), dvanástnika (duodenoskopie) a hrubého čreva (kolonoskopia). Zariadenie, endoskop poskytuje príležitosť nielen vidieť starostlivé interný obraz tela, ale tiež robiť biopsia, čo je analýza kus chorého tkaniva, ktorá je prijatá s cieľom zistiť, či existujú znepokojujúce náznaky, ktoré ohrozujú ľudský život alebo nie. Ak je v počiatočných štádiách zistená nebezpečná degenerácia buniek, potom je možné vyhnúť sa smutným dôsledkom. Najdôležitejšou vecou je navštíviť lekára. V prvých štádiách s ktorýmikoľvek sa dá zvládnuť aj tá najstrašnejšia choroba.

Preto s endoskopiou žalúdka sú recenzie pozitívne. Pre zdravie človeka sa to nebude báť. Zvlášť to nie je tak hrozné, ako sa zdá na prvý pohľad. Prvýkrát sa stáva vždy strašidelný. Je lepšie prežiť dlhé prípravné postupy v predvečer, vzrušenie, nepríjemné pocity pri prehĺtaní trubice a po nej, potom trpia liečbou dlhotrvajúcej choroby. 5-10 minút úzkosti a všetky výsledky zdravia, ktoré už máte vo svojich rukách. Recenzie na endoskopiu žalúdka môžu byť iné, ale všetci sú šťastní, že ich prešli a sú teraz pokojní pre svoje zdravie, pretože to dokážu zvládnuť sami.

Hlavnou podmienkou je úspešné prekonanie endoskopie žalúdka - to je nálada. Pacienti môžu uľahčiť vyšetrovanie, ak sú dýchať zhlboka a rovnomerne nos, relaxovať, a nebojí sa prehĺtať v tichosti, ale zároveň nie pľuvať hore, tak rýchlo, ako je to možné urobiť všetky pokyny lekára. Je to ako keď študujete počas jazdy alebo počas pôrodu. Počúvajte tím lekára a potom sa všetko ukáže najlepším možným spôsobom. Vo všeobecnosti, kto sa bojí vykonávať endoskopiu žalúdka, spätná väzba ľudí môže pomôcť. Obsahujú svoje dojmy a rady.