Hyperparatyroidizmus u detí
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Hyperparatyroidizmus - nadmerná produkcia paratyroidného hormónu.
KÓD ICD-10
- E21.0 Primárna hyperparatyreóza.
- E21.1 Sekundárna hyperparatyreóza, inde neklasifikovaná.
- E21.2 Ďalšie formy hyperparatyreózy.
- Е21.3 Hyperparatyroidizmus, nešpecifikovaný.
Príčiny hyperparatyreózy
Nadmerná produkcia paratyroidného hormónu môže byť spôsobená primárnou patológiou prištítnej žľazy - adenóm alebo idiopatická hyperplázia (primárna hyperparatyreóza). Častejšie však v detstve je zvýšená produkcia paratyroidného hormónu kompenzačná, zameraná na korekciu hypokalcémie jedného alebo druhého vzniku (sekundárna hyperparatyreóza). Kompenzačná hyperparatyreóza je spôsobená rachitmi, malabsorpčným syndrómom, hyperfosfatémia pri chronických ochoreniach obličiek.
Symptómy hyperparatyreózy u detí
Hyperkalcémia v akomkoľvek veku, bez ohľadu na jej príčinu, sa prejavuje svalovou slabosťou, anorexií, nevoľnosťou, vracaním, zápchou, polydipsiou, polyúriou. Strata hmotnosti a horúčka. Vápnik sa môže ukladať do parenchýmu obličiek (nefrokalcinóza). Obličkové kamene spôsobujú koliku obličiek a hematúriu. V dôsledku zmien kostí, bolesti chrbta a končatín, poruchy chôdze, deformácie, zlomeniny a nádory sú možné. Niekedy je zaznamenaná bolesť v bruchu.
Diagnóza hyperparatyroidizmu
Najdôležitejšie laboratórne a diagnostické funkcie: hyperkalcémia (normálnu hladinu vápnika v krvi 2,25-2,75 mmol / l, ionizovaného frakcie - 1,03-1,37 mmol / l), hypofosfatémia (menej ako 0,7 mmol / l) zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy, hyperkalciúrie (viac ako 400 mg / deň), zvýšenie obsahu paratyroidného hormónu v krvnom sére.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Inštrumentálny výskum
Röntgenové príznaky - cysty a obrovské bunkové nádory v dlhých tubulárnych a panvových kostiach, difúzna osteoporóza. Patognomické znamenie je subperiosteálna resorpcia terminálnych falangov kefiek a chodidiel.
Nefrolitiáza a nefrokalcinóza sa zisťujú ultrazvukom obličiek. Pre lokálnu diagnostiku lézií prištítnych teliesok, ultrazvuku, CT, MRI krku a mediastína sú informatívne.
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?
Komu sa chcete obrátiť?
Liečba hyperparatyreózy u detí
Chirurgické odstránenie adenómov.
Использованная литература