Sínusová arytmia u adolescentov

Sínusová arytmia u dospievajúcich v kardiológii je určená frekvenciou porušovanie a rytmické kontrakcie srdcového svalu, ktorý môže byť ako fyziologické a patologické. V každom prípade, s príznakmi by mali konzultovať s lekárom, pretože len kardiológ môže zistiť, kde abnormálny srdcový rytmus vzhľadom k anatomické a fyziologické vlastnosti kardiovaskulárneho systému v puberte, a tam, kde je makroskopické odchýlky vodivého systému srdca.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb majú poruchy v práci sínusového predsieňového uzla, ktoré sa prejavujú zvýšením alebo poklesom srdcovej frekvencie, kód pre ICD 10 - 149.

[1], [2], [3], [4], [5]

Príčiny sínusovej arytmie u dospievajúcich

V naprostej väčšine prípadov príčin sínusovej arytmie u dospievajúcich - keď je srdcová frekvencia (HR) po krátku dobu vypadne z normálnych fyziologických ukazovateľov - spočívajú v variability srdcovej frekvencie v priebehu dýchania. Tzv supraventrikulárne arytmie dýchanie zvláštne a mnohé dospelých, je zosilnenie pohybu, stresu alebo vysokým miešanie pri vysokých teplotách pri infekčných ochorení, ako aj po požití niektorých liekov. EKG respiračné sínusová arytmia u dospievajúcich sa objaví ako zmena v intervale RR: pri nádychu klesá (zvýšená srdcová frekvencia), a v priebehu je výdych predĺžil (pokles srdcovej frekvencie).

Takáto sínusová arytmia nevyžaduje terapiu. Okrem toho, pretože dýchanie alternatívne excitáciu a inhibíciu nervu vagus (nervus vagus), zaisťujúce parasympatickej inervácie hladkého svalstva srdca a pľúc, kolísanie srdcovej frekvencie sú považované za fyziologické adaptívne reakcie tela. Ako bolo poznamenané kardiológmi, s auskultáciou, arytmia dýchacích sínusov je detekovaná u 85-90% dospievajúcich pacientov.

Okrem toho, pre dospievania je charakterizovaný: hormonálnymi zmenami, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca; rôzne prejavy dysfunkcie autonómnej somatoformné etiológiou; tendencia k neurózy. Preto, keď môže byť diagnostikovaný totožnosť sťažností vyjadrených a supraventrikulárnych tachyarytmií na EKG dieťa - alebo neurogénna neurocirculatory asténia (dystónia), alebo cardioneurosis, že všeobecne, rovnako ako dôsledok porušenia parasympatického neuroregulation kardiovaskulárneho systému.

Patogenéza sínusovej arytmie u dospievajúcich nie sú spojené s dýchaním, spočíva v generovaní pulzného hlavnej vodiča porušenie srdcovej frekvencie - sinoatrial (sínusové alebo sinotrialnym) uzla, čo je zhluk špeciálnych buniek (kardiomyocytov) v hornej časti myokardu pravej predsiene. Vzhľadom k polarizácii membránach týchto buniek sú produkované elektrickými impulzmi, čo spôsobuje rytmické kontrakcie srdcového svalu vlákien. Poruchy sinotrialnogo funkcie uzol môže byť signál v prítomnosti rôznych infekčných teenager srdcových ochorení (reumatické choroby srdca, myokarditída, endokarditída), alebo menej, nevykazujú anomálie (napríklad kongenitálna syndróm Wolff-Parkinson-White syndróm, syndrómom chorého uzla alebo prolaps mitrálnej chlopne).

Tým, supraventrikulárna tachyarytmia môže viesť chronickej prítomnosť ložísk infekcie (angíny, kazu), anémia z nedostatku železa, rovnováhy elektrolytov a tiež - a najmä nedostatok v organizme teenager draslíka, vápnika alebo horčíka. Takže nedostatok vápnika sa deje s poklesom funkcií štítnej žľazy alebo chronickým zlyhaním pečene a obličiek. S tendenciou k hnačke, nadledvinám, anémii, nadmernému fyzickému namáhaniu a stresu stráca telo draslík. Črevné ochorenie, hypoglykémia, nedostatok vitamínov skupiny B alebo predĺžená liečba antibiotikami spôsobuje významný pokles hladiny iónov horčíka (bez ktorom je tok vápenatých iónov v rozrušených bunkách srdcového svalu).

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptómy sínusovej arytmie u dospievajúcich

Príznaky sínusovej arytmie u adolescentov sú rôzne pre tachykardiu (rýchlu srdcovú frekvenciu) a bradykardiu (nižšiu srdcovú frekvenciu).

Prvé známky sínusovej arytmie u adolescentov s tachykardiou prejavuje náhlymi epizódami palpitácie alebo narušenie v srdci, nasleduje celkovou slabosťou, zvýšené potenie, a točenie hlavy. Môžu byť sťažnosti na pocit nepríjemných pocitov za sternom a kardialgiou (bolesť v srdci).

Treba mať na pamäti, že intenzita prejavov symptómov je priamo závislá od stupňa vývoja patológie a že často neexistujú žiadne zjavné znaky. Ale príznaky ako únava teenager, letargia, kŕče, ťažkosti s dýchaním, bledosť kože, a synkopa (mdloby), štát by nemal prejsť bez povšimnutia zo strany dospelých v rodine.

Výrazný sínusová arytmia u dospievajúcich je v ťažkej neurózy, rovnako ako infekčné ochorenia myokardu, ktorá sa môže vyvinúť v dôsledku vírusových, bakteriálnych alebo parazitárnych poškodenie vnútorných orgánov. V takýchto prípadoch je pulz teenager rýchly, ale slabé plnenie, koža je bledá, krvný tlak je nízky.

Supraventrikulárne tachyarytmie s prolaps mitrálnej chlopne sa prejavuje nielen tachykardiu a pocit nedostatku vzduchu pri dýchaní, ale nie sú závislé na fyzickej námahe bolesti alebo bodavá bolesť v srdci. A so syndrómom chorého uzla je označená sínusovej bradykardie (menej ako 55 tepov za minútu), so zatajeným dychom, závrat, studený pot, pocit dusenia a prechodné mdloby.

Dôsledky tejto patológie môžu byť vážne s organickými léziami srdcových štruktúr; napríklad pri supraventrikulárnej tachyarytmii spojenej s prolapsom mitrálnej chlopne, sa vyvinie jej nedostatočnosť.

Najčastejšie komplikácie sú srdcové zlyhanie a hemodynamické poruchy, to znamená spomalenie celkového prietoku krvi v cievnom systéme. To vedie k nedostatočnému zásobovaniu mozgových buniek kyslíkom, čo negatívne ovplyvňuje zdravotný stav teenagerov a ich kognitívne schopnosti.

Diagnóza sínusovej arytmie u adolescentov

Štandardná diagnostika v klinickej praxi začína zberom anamnézy, všeobecným vyšetrením s meraním pulzu a auskultáciou.

Prístrojová diagnostika zahŕňa:

• elektrokardiografia (EKG);
• EKG podľa Holterovej metódy (sledovanie elektrovodivého systému srdca počas dňa);
• echokardiografia;
• fonokardiografiyu;
• koronárna angiografia;
• Röntgen a ultrazvuk hrudníka v srdci.

Neadekvátne testy sínusovej arytmie u adolescentov - všeobecné a biochemické analýzy krvi a moču, ako aj laboratórna štúdia hladiny hormónu v krvi.

Vzhľadom na polyteológiu tohto komplexu symptómov je veľmi dôležitá diferenciálna diagnostika. V závažných prípadoch, aby nedošlo k chýbajúcej organickej patológie srdcových štruktúr, kardiológovia vykonávajú CT alebo MRI hrudníka v oblasti srdca.

[11], [12], [13], [14]

Liečba sínusovej arytmie u adolescentov

Ako bolo uvedené vyššie, v prípade kolísania srdcovej frekvencie vyplývajú z fyziologicky pri dýchaní, sinus liečbu arytmie u dospievajúcich stiesnených vymenovanie pľúcna sedatíva rastlinného pôvodu, ktoré prispievajú k normalizácii srdcového rytmu: valeriány tinktúry alebo Leonurus (15-17 kvapiek dvakrát denne), tabletové prostriedky Alora s výťažkom z passionflowers, Dormiplant s výťažkami z koreňov Valerian a listov Melissa, atď.

Za prítomnosti hlavného etiologicky súvisiaceho ochorenia je potrebné vykonať jeho komplexnú liečbu s príslušným špecialistom, ku ktorému bude posielať lekár, ktorý pozoruje pacienta. Keď kardiológ nevidí pozitívnu dynamiku nefarmakoterapie - regulovanie režimu, úprava stravy, užívanie vitamín-minerálnych komplexov - drogy môžu byť použité.

Keď supraventrikulárne tachyarytmie v dospelých preukázali užívanie drog a blokujúcich beta-receptorom adrenalínu a noradrenalínu, ale sú medzi kontraindikácie majú obmedzené použitie, do 18 rokov. Táto indikácia môže byť vysvetlený prítomnosťou týchto liekov obrovské zoznamy vedľajších účinkov, vrátane trombocytopénie, zvýšenej hladiny krvného cukru, vylučovanie moču a porušenie, nevoľnosť, črevné problémy, mdloby, nespavosť a ďalšie.

Medzi liekmi s antiarytmickým účinkom je najbežnejšie predpísaný prášok síran horečnatý (1 g na 100 ml vody) a tablety chinidín a etatsizín. Posledné dve antiarytmické lieky sú v pediatrii kontraindikované, avšak v návode nie je bohužiaľ stanovená veková hranica.

Lieky, ktoré blokujú vápnikové kanály kardiomyocytov sa používa na odstraňovanie supraventrikulárnych tachyarytmií, a pre pacientov-tineydzherma možno priradiť amiodaron (obchodné mená, atď. - Kordaron, Aldaron, Sedakoron) alebo verapamil hydrochlorid (Verakard, Lekoptin, kryt). Amiodarón užíva jednu tabletu (0,2 g) raz denne počas jedenia. Pri tejto príprave sú kontraindikácie (štítna žľaza a nedostatok draslíka v tele) a nežiaduce účinky (napríklad ťažké brucha, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zníženie krvného tlaku, závraty a depresívne stav).

Verapamil sa môže používať na liečbu sínusovej arytmie u adolescentov vo veku od 14 rokov (40 mg dvakrát denne, pol hodiny pred jedlom); viac ako 14 rokov - 40 mg trikrát denne. Tento liek má vedľajšie účinky: nauzeu a vracanie, hnačku a časté močenie, znížený krvný tlak, bolesti hlavy a závrat, spavosť a duševné poruchy.

Pri supraventrikulárnej tachyarytmii, Sparteín sulfát, Asparcum (Panangin), Tromcardinum sa môže použiť aj jedna tableta 2-3 krát denne.

Kardiológovia, ktorí nemajú homeopatickú špecializáciu, homeopatia pre sínusovú arytmiu u adolescentov sa nepoužívajú. K tomu musíte nájsť kardiológ-homeopat (alebo homeopat-kardiológ), ktorý po rýchlej diagnostike Voll predpíše vhodnú drogu. Tie môžu zahŕňať činidlá ako Spigelia, Heart tone, Cralonin a ďalšie.

Operatívna liečba je potrebná v prípade blokády sínusového predsieňového uzla, ktoré hrozí zastavenie srdca. Potom sa vykoná srdcová operácia na implantovanie kardiostimulátora, ktorý nahradí ovládač poruchy srdcovej frekvencie.

Alternatívne liečenie sínusovej arytmie u adolescentov

Najznámejšie a osvedčené prostriedky na udržanie normálneho fungovania srdcového svalu - medu s orechmi a sušenými marhosťami - sa môžu použiť ako alternatívna liečba sínusovej arytmie u adolescentov.

Na jeho prípravu musíte olúpať dve tucet vlašských orechov a rozdrviť jadro na stav malých drobkov. A potom oba dva citróny a bez peeling, veľmi jemne nakrájame, vyčerpanie šťavy v sklenenej nádobe. Rovnako by ste mali pripraviť sušené marhule (200 g). Finálna fáza prípravy: dôkladne premiešajte 200 g prírodného medu (môžete použiť tekutinu i cukor). A uistite sa, že pridáte citrónovú šťavu, ktorá bola zhromaždená počas rezania citrónov. Zmes sa prenesie do nádoby s vekom a uskladní sa na dne chladničky. Použite lyžicu nie viac ako dvakrát denne - ráno a večer.

Okrem toho fytoterapeuti odporúčajú liečbu bylinných arytmických arytmií u dospievajúcich. Použité motherwort bylinné extrakty, Brčál, Melilotus officinalis, medovka, ikotnika, túžobník, trýzel malokvetá (250 ml vody, - lyžica suchý východiskový materiál). Takéto domáce lieky by sa mali užívať dvakrát denne na 50-70 ml, infúziu ikterickej - 10-15 kvapiek 2-3 krát počas dňa.

Samozrejme, nemôže to urobiť bez vývarov koreňov a odďaľovníkov valerijských alebo hlohových plodov. Ich príprava sa dá zjednodušiť vyplnením rozdrobenej suroviny vriacou vodou v malom termosky. Po 5 hodinách je produkt pripravený, po ochladení by mal byť nalievaný do nádoby s tesným viečkom, skladovateľnosť v chladničke je 4-5 dní (potom sa pripraví čerstvá časť). Dávkovanie - na čajovej lyžičke trikrát denne, pred jedlom; doba trvania žiadosti - mesiac.

[15], [16], [17]

Profylaxia a prognóza sínusovej arytmie u adolescentov

Prevencia sínusového arytmie u dospievajúcich patria: denného režimu (s povinným 8 hodín spánku), absencia stresu, primerané cvičenie, správnej výživy a pravidelné (tj 4-5 krát denne, s výnimkou tukov, sladkostí a kofeínu produktov) ,

Teenageri budú mať prospech z obohatenia stravy o výrobky obsahujúce draslík, vápnik a mangán. Potraviny bohaté na draselné soli zahŕňajú pečené zemiaky, strukoviny, mrkvu, repu, banány, pomaranče, avokádo. Vápenec je bohatý na mliečne výrobky (najmä syry a tvaroh), na mandle a slnečnicové semienka. A získať dostatok horčíka, musíte jesť pohánka, ovsené vločky, jačmeň a proso cereálie, rovnako ako všetky druhy orechov.

Je zrejmé, že prognóza ochorenia je individuálna, pretože patogenéza porúch srdcového rytmu je odlišná. Avšak s náležitou pozornosťou na zdravie dospelých potomkov je možné túto chorobu zistiť a liečiť včas (ak nie je geneticky určená). A vytvorenie podmienok pre normalizáciu zdravia pomôže zaistiť, že sinusová arytmia u adolescentov sa nestane vážnou srdcovou patológiou pre život.