Lumbálny plexus

Bedrové plexus (plexus lumbalis), vytvorené v prednom vetvy troch hornej bedrovej (LI-LIII), ktorá je súčasťou prednej vetvy dvanásteho hrudnej (ThXII) a časť predného konárov vlákien štvrtého bedrového (LIV) miechové nervy. Zostávajúca časť predného konárov štvrtej a piatej bedrovej miechové nervy sú pripojené, nazvaný lumbosakrální kufor, ktorý zostupuje do panvy. Bedrové plexus spájajúce navzájom predné vetvy miechových nervov sa nachádza vpredu od priečnych výbežkov bedrových stavcov a predné povrch quadratus lumborum v silnejších psoas svalu. Vetvy bedrových plexus vynorí spod bočného hranicu svalu alebo prebodne ju a inervujú svaly a kožu brušnej steny, kože, vulvy, kože a svalov mediálne strane stehna, kožu mediálneho povrchu holennej kosti. Bedrové plexus vetvy sú svalové vetvy, iliohypogastric nervov, ilioinguinal, genitofemoral nervov, bočné stehenné kožné nerv, kolok a stehenné nervy.

Svalové ramená (Musculares) začínajú od všetkých predných konárov tvoriacich bedrový plexus, a to ešte predtým, ako sa navzájom spájajú. Tieto vetvy smerujú do štvorcového svalstva v páse, malých a veľkých bedrových svalov, medziskupínaných laterálnych svalov v páse.

Lumbálny plexus, jeho vetvy a inervované orgány

Nervy bedrového plexu	Segmenty miechy	Nerozpustné orgány
Svalové konáre	Th XII -až-LIV	Štvorcový bedrový sval, veľké a malé bedrové svaly, laterálne interdigitické bedrové svaly
Iliako-hypogastrický nerv	ThXII-LI	Priečny brušný sval, vonkajšie a vnútorné šikmé brušné svaly, pyramídový sval. Koža hornej a laterálnej časti gluteálnej oblasti, hornej a laterálnej oblasti stehna, koža pubickej oblasti
Ilio-inginálny nerv	ThXII-LI	Priečny brušný sval, vonkajšie a vnútorné šikmé brušné svaly. Kožné pubikum, inguinálna oblasť, penis, predná strana miešku (veľké pupky)
Femorálny nerv	LI-LII	Sval, ktorý zdvihne semenník. Koža hornej strednej strany stehna, šrot (veľké labky), oblasť podkožného prstenca stehennej kosti
Bočný kožný nerv z bedra	LI-LII	Koža bočnej strany stehna (na úrovni kolenného kĺbu)
Obštrukčný nerv	LII-LIV	Dlhé, krátke a veľké vedúce svaly, hrebeňový sval, tenký sval, vonkajší obturátorový sval. Koža mediálnej strany stehna, kapsula kolenného kĺbu
Femorálny nerv	LI-LIV	Krajčírstvo, hrebeňový sval; kvadriceps femoris. Koža prednej strany stehna, predná stredná strana holennej kosti, zadná a stredná hrana nohy (až po palec)

Ilio podchrevnyi nerv (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) prepichuje verhnebokovuyu časť psoas svalu, obličiek prejde za (na prednom povrchu bedrových svalov štvorcových). Ďalej nerv beží dopredu a dolu a pred dosiahnutím hrebeňa bedrovej, perforuje brušné svaly transversus, ktorá sa nachádza medzi týmito svalmi a vnútorné šikmých brušných svalov, čo im svalovej vetvy. Ďalej bedrové celiakia nervov v polovici hrebeňa bedrovej kosti poskytuje laterálnej kožné vetvu (r. Cutaneus lateralis), ktorý prerazí steny brušné svaly a rozdelí v koži nad bočnej stehien veľkého trochanteri. Predné kožné vetva (r. Cutaneus anterior) prechádza aponeurózou vonkajšieho šikmého brušného svalu, innervates kože v blízkosti vonkajšieho krúžku tříselného kanála. Terminálna vetva ilio-hypogastrického nervu sa rozvetrí do kože dolnej časti brucha nad pubitickou symfýzou.

Ilioinguinal nerv (n. Ilionguinalis) Vytvorená vlákna dvanásty hrudníka a prednú časť prvého bedrovej miechového nervu (ThXII-Li). Nerv sa vynorí spod bočného okraja psoas svalu a je pod bedrovou hypogastrického nervu na prednej povrch quadratus lumborum, takmer paralelne k hrebeňu ilium. V prvotnej nervové zakryl oddelenie priečneho brušného obloženie, potom ide medzi priečnymi a vnútorné šikmé brušné svaly, ktoré ich inervujú. Ďalej prebieha v tříselného kanálu sa objaví cez vonkajší krúžok a jeho vetiev v koži pubis, miešku u mužov (predné miešku nervy, nn. Scrotales anteriores) alebo veľké pysky ohanbia u žien (predné retní nervy, nn. Labiales anteriores).

Femorálny genitálny nerv (Genitofemoralis) je tvorený vláknami predných vetiev prvého a druhého lumbálneho spinálneho nervu (LI-LII). Nerv prechádza cez hrúbku veľkého bedrového svalstva na jeho prednom povrchu, kde sa čoskoro rozdeľuje na dve ramená - pohlavné a femorálne. Podlahy vetva (r. Genitalis), alebo externé spermatická nervy, ide dole pozdĺž predného povrchu psoas svalu vpredu a bočne z vonkajšieho iliaca, prerazí zadnú stenu tříselného kanála trochu hlbšie mediálne kruhu. Na semenovodu genitálne vetva ide do tříselného kanála, innervates zdvíhač svalu vajcia a miešok, mäsité membrány a kožu verhnemedialnoy oblasti bokov. U žien táto vetva sprevádza kruhové väzy maternice v inguinálnom kanáli a končí v blízkosti povrchového kruhu a v koži veľkých pyskov. Femorálna vetva (Fioralis) je vedená nad predným povrchom veľkého bedrového svalu. Potom pobočka bočne z vonkajšieho bedrové tepnu pod trieslovinové väzu a rozdeľuje v koži tesne pod boky väz.

Bočné femorálnymi kožné nerv (n. Cutaneus fioris lateralis) vytvorená vlákna prednú časť prvého a druhého bedrovej miechového nervu (LI-LII). Nervy vystupujú pod bočným okrajom veľkého bedrového svalu (alebo z svalovej hmoty). Ďalej, nerv prechádza pozdĺž predného povrchu iliakálneho svalu (pod jeho fasciou) a dosahuje prednú hornú iliacovú chrbticu. Bočné až po začiatok sardoriového svalu, nerv prechádza pod inguinálnym väzivom na stehne. Na stehennej nerv klesá najprv pod fascia lata, sa ďalej delia na konáre, ktoré prerazí fascia a rozvetvovať v koži laterálnej strane stehna dole až ku kolenám.

Obturatorický nerv je vytvorený vláknami popredia druhého až štvrtého lumbálneho spinálneho nervu (LII-LIV). Nerv vystupuje pod stredným okrajom veľkého bedrového svalstva, pod hranicou leží na bočnej ploche malej panvy. Spolu s tou istou tepnou a žilami prechádza nerv cez oklúzny kanál na strednú stranu stehna. Pred vstupom do kanála nerv dostane vetvu do vonkajšieho okluzívneho svalu. V uzamykacom kanáli alebo ihneď po výstupe z neho je nerv rozdelený na predné a zadné vetvy. Predné vetva (r. Predný) odošle vetva do svalu a dlhej adductor brevis sval na jemné svalu a kožné vetvu, ktorá vedie medzi pokuty a adductor longus sval na koži mediálneho stehná. Zadné vetva (r. Posterior) záverný nervu prechádza cez vonkajšie deliace dosky a tiež vysiela vetva bedrového kĺbového puzdra a svalovej hrebeňom zadnej strane kolenného kĺbu kapsule.

Stehennej nerv (n femoralis.) - najväčší hrúbke bedrového nervu plexus sa skladá z vlákien predného vetiev druhej až štvrtej bedrovej miechový nerv (LII-liv), ktoré sú spojené do hrubšie nervu a psoas bedrových svalov. Z pánevnej dutiny až po stehno nerv zanecháva svalovou medzerou. Stehennej nerv trojuholník umiestnený bočné stehenné cievy je pokrytý kusom hlboko fascia lata. 3-4 cm pod trieslovinové väzu stehennej nerv jednorazovo alebo postupne rozdelený do svalu, kože a podkožného nervové vetvy. Svalové vetvy ísť na bedrové svalu, štvorhlavého Sartorius a hrebeň svaly bedrového kĺbového puzdra.

Počet a umiestnenie kožných ramien sú variabilné. Tieto vetvy innervate pokožku predného povrchu stehna na úroveň patella.

Subkutánny nerv (Saphenus) je najdlhšia kožná vetva femorálneho nervu. Nachádza sa v jednej fasciálnej vagíne s femorálnou artériou a žilami. Spočiatku nervy ležia bočné k tepne a potom prechádzajú na svoj predný povrch. Spolu s femorálnou tepnou vstupuje nerv do vedúceho kanálika a opúšťa kanál cez otvor v prednej stene (spolu s klesajúcou tepnou kolena).

V ohybe úrovni alebo pod ním z safenózní odchod podnadkolennikovaya vetvu (r. Infrapatellaris) a kožných vetiev mediálne tibie (rr. Sutanei cruris mediales). Dať podnadkolennikovuyu vetva, saphenous nerv prerazí fascia holennej kosti na holennej nádoru, zostupuje na strednej ploche holennej kosti u veľkej safény nohách bočné jej koži innerviruya anteromediálním strane holennej kosti. Pod subkutánnym nervom prechádza mierne pred mediálnym malleolusom, ide na strednú stranu nohy na palec.

[1], [2], [3], [4], [5]