Sakrálny plexus

Sakrálne plexus (plexus sacralis) je tvorená časťou prednej časti štvrtého a piateho bedrového (LIV-LV) a prvým až tretím sakrálne (SI-SIII) miechových nervov. Plexus je umiestnený v dutine malej panvy priamo na fascii, ktorá pokrýva predný povrch svalov v tvare hrušiek. Základňa plexu zodpovedá priamke spájajúcej sakrálne sakrálne otvory. Vetvy sakrálneho plexu sa posielajú do veľkého isiatického foramenu. Sú krátke a dlhé vetvy sakrálneho plexu. Krátke konce končia v panvovej oblasti. Dlhé vetvy smerujú do svalov, kĺbov, kostí a kože voľnej časti dolnej končatiny.

Krátke pobočky. Krátkym sakrálne plexus vetvy patrí interné obturator nerv (Liv-SII), hruškovité nerv (od SI-SII), nervové štvorcových stehenných svalov (z LIV- SII, dosahujúci až k ako svaly, rovnako ako horný a dolný sedacie nervy a genitálií.

Superior gluteálnej nerv (n. Gluteus superior) vytvorená vlákna prednej konáre štvrtej a piatej bedrovej (LIV-LV) a prvého krížového (SI), miechové nervy. Spolu s tepnou s rovnakým názvom nerv zanecháva panvovú dutinu cez nadububulárny otvor. Horná vetva tohto nervu smeruje dopredu k malému zadnému svalu a inervuje ho. Dolná vetva horného gluteálneho nervu prechádza medzi malými a strednými gluteálnymi svalmi, inervuje ich a tiež dáva vetvu svalovke, ktorá napína širokú fasciu stehna.

Nižšia gluteálnej nerv (n. Gluteus nižší) sa skladá z predného vetiev piateho bedrového vlákien (LV) a prvej a druhej sakrálne (SI-SII) miechové nervy. Z dutiny malého panvového úpätia vystupuje nerv cez podklenú clonu spolu s artériou s rovnakým názvom. Fanúšikovité divergentné krátke nervové vetvy vstupujú do gluteus maximus, inervujú ju a tiež dávajú vetve do kapsuly bedrového kĺbu.

Genitálny nerv (Pudendus) je tvorený prednými vetvami SIII-SIV, čiastočne SII spinálne korene. Je umiestnený pod sakrálnym plexom na prednom povrchu sacrumu na dolnom okraji svalu hrušiek. Z tohto nervu sa motorové vlákna presúvajú do svalu, ktoré zvyšuje konečník a kokcézny sval. Najväčšia vetva plexu plexus je eponymný nerv - n. Dorsalis. Tento nerv ukončí panvovej dutiny pod piriformis, obklopuje sedacie hrbole a sedacie cez malý otvor v bočnej stene rozširuje ischiorectal fossa. Tu je rozdelený na pobočky:

1. nižšie rektálne nervy (prejsť do svalu, ktorý stláča konečník a kožu prednej časti konečníka);
2. perineálny nerv prechádza do povrchového priečneho svalu perinea, cibuľovitého kavernózneho svalu a tiež k pokožke zadnej časti miešku alebo veľkých pyskov.

Zadný nerv penisu / klitorisu sa tiež odchyľuje od genitálneho nervu - n. Dorsalis penis (clitoridis). Jeho vetvy dodávajú hlboký priečny sval perineu a stláčajú pôvodnú časť močovej trubice, ako aj kožu penisu / klitorisu a močovodu.

V sedacej a rektálnej fosíse poskytuje sexuálny nerv nižšie rektálne a perineálne nervy. Nižšia konečníka nervy (nn. Rectales inferiores) prenikajú ischiorektální fossa inervujú vonkajšieho zvierača konečníka a análneho oblasti kože. Perineálnej nervy (nn. Perinatálne) inervujú svaly a kožu hrádze miešku u mužov a pysky ohanbia u žien. Konečný vetva sexuálnej nerv je chrbtová nerv penisu alebo klitorisu (n. Dorsalis penis, s. Clitoridis). Tento nerv prechádza urogenitálny membrány blízkosti rovnomennej tepny na chrbte penisu (klitorisu), pošle pobočku na kavernóznych telies, žaluďa (klitoris), kožu penisu u mužov je hlavné a vedľajšie pyskov u žien, rovnako ako vetvy na hlboký priečny svalový perineum a zvieračka močovej trubice.

Dlhé vetvy sakrálneho plexu. Medzi dlhé vetvy sakrálneho plexu patrí zadný kožný nerv zo stehna a ischiadny nerv.

Zadný kožný nerv stehna (n. Cutaneus femoris posterior) je tvorený vláknami predných vetiev prvej tretej sakrálnej chrbtice (SI-SIII). Nervy opúšťa dutinu malého panvového úseku cez otvor podrušendov a klesá vedľa ischiatického nervu. Ďalej zadné kožné nerv stehna ide dole do drážky medzi Semitendiosus, a biceps femoris. Jeho vetvy prechádzajú cez širokú fasiciu stehna, rozvetvujú sa do kože stredného zadného stredného stehna až do popliteálnej fossy a hornej nohy. V blízkosti spodného okraja gluteus maximus svalu zadný stehenný kožné nerv rozšíriť nižšiu sedacie nervy (nn. Clunium inferiores) a perineálnej konárov (rr. Perinatálne) na koži perinea. Dolné nervy zadku inervujú pokožku spodnej časti gluteálnej oblasti.

Ischiadicus je najväčší nerv v ľudskom tele. Je tvorená vláknami predných konárov štvrtej a piatej lumbálnej (LIV-LV), prvej a druhej sakrálnej (SI-II) spinálnej nervy. Listy z panvového nervu Subpiriforme priechodný otvor spoločne so spodným záverom a sexuálne nervy, cievy s rovnakým názvom, a zadné kožného nervu stehna. Sedacia nerv je ďalej približne uprostred medzi sedacích tuberosity a veľkého trochantera na zadnom povrchu twin svalu, uzáveru internus svalu a stehennej kosti štvorec. Pod spodným okrajom gluteus maximus prechádza ischiatický nerv pozdĺž zadného povrchu veľkého svalstva adduktora a predný k dlhej hlave svalov bicepsu femoris. Na úrovni horného rohu popliteálnej fossy a niekedy vyššie je rozdelená na tibiálne a bežné peroneálne nervy.

V oblasti panvy a bedra sedacieho nervu svalové vetvy prebiehajú na vnútornej strane uzáveru, dvojitá svalov quadratus femoris, na semimembranosus sval a Semitendiosus, dlhú hlavu bicepsu femoris a zadného priťahovače magnus svalu.

Tibiálny nerv (tibialis) je oveľa silnejší ako bežný peroneálny nerv. Klesá vertikálne v poplitealnej fosílii, prechádza medzi svalnatými svalmi, pozdĺžne a mierne postranne k popliteálnej tepne a žilke. Spolu so zadnou tibiálnou artériou je nerv vedený pod svalom podkožného kanála do koleno-popliteálneho kanálu. Na holeni je tibiálny nerv umiestnený medzi dlhým svalom, ktorý ohybuje veľký prst, bočne a dlhý sval, ktorý ohybuje prsty mediálne. V dolných častiach koleno-popliteálneho kanála prechádza tibiálny nerv povrchnejšie. V brázde na zadnom okraji mediálneho malleolu je tibiálny nerv rozdelený na jeho koncové vetvy - stredné a laterálne plantárne nervy.

Tibialis na jeho dĺžke poskytuje početné svalové vetvy na triceps sval predkolenia, flexor digitorum longus a palec na jedinom a stehenných svalov. Citlivý vetva holennej kosti nervu inervujú kapsulu kolenného kĺbu, mezikostní membrána predkolenia, členku kĺbové puzdro, holenná kosť. Najväčší citlivé sektory holennej nerv je mediálna teľacej kože nerv (n. Cutaneus Súra medialis). To sa rozprestiera od tibiálne nerv na úrovni podkolennej jamky, potom vo forme dlhých, tenkých konároch prechádza pod prvý fascia holennej kosti, medzi hlavami lýtkového svalu. Na úrovni začiatku distálnej šľachy lýtkového svalu, to nerv prerazí fascia a je pod kožou a sú spojené s bočným Sural kožné nerv (zo spoločnej peroneálního nervu). Na sútoku nervov vytvorených Sural nerv (n. Suralis), ktorá sa rozkladá za prvý vonkajším členkom, a potom na bočné okraje nohy, zvané bočné chrbtová kožné nerv (n. Cutaneus dorsalis lateralis). Tento nerv dodáva pokožke susediace nervových oblastiach a blízkosti pätovej kosti dáva koži bočné pätnej vetvy (RR. Calcanei LATERALES).

Mediálne plantárna nerv (n. Plantaris medialis), čo je jedna z koncových vetiev holennej kosti nervu pri päte sa rozprestiera pozdĺž stredovej hrany šľachy krátky flexor digitorum v mediálnom plantárnej brázdy, v tesnej blízkosti stredovej plantárna tepny. Na úpätí nervu dáva svalovej vetvy do flexor digitorum brevis sval nohy a palcom, ku svalu, únosca palcom a dvoma mediálne lumbrical. Na úrovni metatarzálnych kostí spodnej časti mediálneho plantárna nervu dáva prvú vlastnú klenuté digitálny nerv (n. Digitalis plantaris proprius) na koži mediálneho okraja päty a palca, rovnako ako tri spoločné plantárna digitálne nervy (nn. Digitales plantares obcí). Tieto digitálne nervy sú pod chodidlá aponeurózou s plantárnych metatarzálnych tepien. Každý spoločný plantar digitálny nervy na metatarzofalangeálního spojov rozdeliť do dvoch samostatných prstom chodidlá nervu (nn. Digitales plantares proprii), ktoré inervujú kožu čelom k sebe prsty I-IV.

Bočný plantárny nerv (n. Plantaris lateralis) je tenší ako stredný nerv. Nachádza sa v bočnej plantárnej drážke medzi štvorcovým svalom podrážky a krátkym ohybom prstov. V proximálnej časti štvrtého interletačného intervalu je laterálny plantárny nerv rozdelený na hlboké a povrchné vetvy. Hlboká vetva (. R profundus) vysiela pobočku na námestí jediného svalu, svalov, malíček únosca, krátky ohýbača malíčku na 3. A 4. Lumbrical na intercostals svaly; na sval, ktorý vedie palec nohy a na bočnú časť krátkeho ohýbača veľkého prsta. Povrchová vetva (r. Superficialis) bočné plantárna nerv posiela kožných vetiev na bočnej strane malíčku a vzájomne zdanlivých stranách IV a V prsty (zdieľaný plantárna digitálny nerv, n. Digitalis plantaris communis), rozdelený na dve správne plantárna prstami nervu (nn. Digitales plantares proprii).

Spoločný peroneální nerv (n. Fibularis [peroneus] communis ) je druhá hlavná vetva sedacieho nervu je smerovaný šikmo dole a do strán. Nerv zaberá bočná časť podkolennej jamke, čo konáre kolenných a tibiofibulární kĺbov, ku krátkemu hlavy biceps femoris. Na úrovni podkolennej jamky spoločné peroneálního nervu odchádza postranné kožné lýtkový nerv (n. Cutaneus siirae lateralis), ktorý pošle kožné vetvy na bočnej strane holennej kosti, a v strede zadnej strany stehno prerazí fascia ide pod kožu a pripojený ku strednému kožnej nervovej kaviárom (tvorí teľací nerv).

Bežný peroneálny nerv v blízkosti bočného rohu popliteálnej fossa krivky okolo bočnej strany fibula. Potom nerv bude perforovať počiatočnú časť dlhého fibulárneho svalu a delí sa do povrchných a hlbokých peroneálnych nervov.

Povrchová peroneální nerv (n. Fibularis superficialis, s. Peroneus superficialis), ide dole a bočne v hornej časti lýtkového svalovej kanála innervates krátke a dlhé peroneálního svaly. Medzi strednej a dolnej tretine nôh nervových výjazdoch z hornej časti peroneálního svalovej kanála dírkuje obloženie holennú kosť a mediálne klesá smerom k zadnej nohy. V superolateral oblasti päty (alebo o niečo vyššie), je rozdelený medziľahlými a stredné chrbtovej kožných nervov. Mediálne chrbtovej kožné nerv (n. Cutaneus dorsalis medialis) inervujú kožu blízko jeho zadného chodidla mediálnu hrane a zadnej kožu vzájomne k sebe smerujúcich prstov II a III. Medziprodukt chrbtovej kožné nerv (n. Cutdneus dorsalis intermedius) innervates kože superolateral zadnú plochu, a vzájomne privrátenej strany III, IV a V prsty (chrbtová digitálne nervy noha, nn. Digitales dorsales pedis).

Hlboká fibulární nerv (n. Fibularis profundus, s. Peroneus profundus) od času štartu je v mediálnom smere, prechádza otvorom v prednej intermuscular septa tíbie. Ďalej, nerv ide v hrúbke dlhého svalu, ktorý rozširuje prsty. Na nervu prednej holennej tepny a žily klesá pozdĺž predného povrchu mezikostní membrány holennej kosti. V niektorých cez neurovaskulárnych zväzku prechádza medzi svalu tibialis anterior a mediálne dlhých svalov extensor prsty bočne. Ďalej hlboký peroneálny nerv klesne vedľa šľachy dlhého extenzora veľkého prsta (noha). V zadnej časti pätného nervu prechádza pod extensor hallucis brevis svalu a potom prvý intertarsal brázdy. Na úrovni distálnej časti prvej medzery hlbšie intertarsal peroneální nerv rozdeľuje do dvoch terminálových vetiev - (nn. Digitales dorsales) chrbtová digitálne nervy, innervating koža obkladových stranách I a II prstov.

Shin hlboko peroneální nerv dodáva vetvy na prednej holennej sval, extensor digitorum longus (noha), ako aj na dlhé extensor na palci na nohe. Na zadnej strane nohy hlboko peroneálního nervu innervates extensor digitorum brevis a extensor hallucis brevis sval. Prináša citlivé vetvy do členkového kĺbu, kĺbov a kostí nohy.

[1], [2], [3], [4]