Perkusie srdca
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Perkusia srdca dopĺňa informácie získané palpáciou. V oblasti adherencie srdca k prednej hrudnej stene sa dutina určuje perkusne. Ako súčasť obrysu srdca je pokrytá svetlo, bude bicie zvuk v tejto oblasti musí byť stlmený pred miesto, kde srdce je v priamom kontakte s hrudnej steny, takže určujú tzv relatívnej a absolútnej srdcové jednotvárnosť. Pri určovaní relatívnych srdcovej otupenosť práva svojich hraníc je na úrovni štvrtej medzirebier, na okraji a nič iné ako 1 cm smerom von od okraja hrudnej kosti. Počas perkusie je prst (plessimeter) umiestnený rovnobežne s požadovanou hranicou a pohybuje sa pozdĺž čiary kolmej na ňu.
Ľavá hranica relatívna jednotvárnosť srdca u vrchole rytmu je určená, a v jeho neprítomnosti v piatom medzirebier (percussing v piatom medzirebier z prednej axilárnej línie smerom k hrudnej kosti). Ľavý okraj relatívnej temnoty srdca sa nachádza 1 cm dovnútra od ľavej sredneklyuchichnoy línie.
Na stanovenie hornej hranice relatívnej stupidity srdca sa prstový plesimetr posúva pozdĺž línie rovnobežnej s okrajom hrudnej kosti, pričom sa začne odraziť od druhého rebra. Za normálnych okolností horná hranica relatívnej svalovej hustoty zodpovedá spodnému okraju tretieho rebra alebo tretiemu medzičasovému okraju.
Hranice absolútna hlúposť srdce zodpovedajú nasledujúcim orientáciou: vľavo - 1-2 cm dovnútra od okraja relatívnej nudou srdca, právo - na ľavom okraji hrudnej kosti na úrovni štvrtej medzirebier, horné - štvrtý medzirebrové priestor. Pri určovaní týchto bicích hranica začína od stredu zóny úplnej hlúposti srdca, bicie fúka produkujú veľmi mäkký, takže zvuk v oblasti absolútnej hlúposť bol takmer nepočuteľný. V takomto prípade, keď sa dosiahne hranica medzi absolútnou a relatívnou stupňovitosťou, zvuk perkusie sa stane počuteľným.
Definícia hraníc cievneho zväzku sa uskutočňuje na úrovni druhého interkostálneho priestoru. Prúžok-plessimeter sa pohybuje pozdĺž čiary kolmo k okraju hrudnej kosti. Pritom taktiež používajte tiché perkusie. Hranice hlúposti cievneho zväzku normálne zodpovedajú okrajom hrudnej kosti.
Pravý obrys relatívnej dutiny srdca a cievneho zväzku je vytvorený začínajúc od vrcholu, t.j. Z druhého medzikostálneho priestoru, hornej vena cava, potom pravého predsiene. Ľavá srdcová obrys relatívna jednotvárnosť vytvorená oblúka aorty a pľúcnej tepny v úrovni III rebra očkom dolný ľavý átrium a ľavej komory úzky prúžok. Predný povrch srdca v oblasti absolútnej tuposti tvorí pravú komoru.
Informatívnosť údajov získaných v štúdii prekardiálnej oblasti sa teraz posudzuje skôr kriticky. To je spôsobené tým, že v dôsledku často vyskytujúceho sa emfyzému pľúc je väčšina srdca pokrytá pľúcami a je takmer nemožné určiť hranice relatívnej a absolútnej stupidity. Vytesnenie apikálneho impulzu a ľavého okraja srdca z vonkajšej strany môže byť často spojené s nárastom v rôznych komorách srdca, ale nie v ľavej komore. Výrazné zvýšenie srdcovej stupidity s perkusiou sa zistí s veľkým perikardiálnym opuchom. Výrazný posun hranice nahor môže nastať s nárastom ľavej predsiene kvôli mitrálnym defektom. Rozšírenie vaskulárneho zväzku sa pozoruje pri aneuryzme aorty.
Dôsledok získaný pri štúdii precardiálnej zóny potvrdzujú výsledky moderných veľmi informatívnych metód, predovšetkým echokardiografií.
[