Atrofia cerebellum

Cerebelová atrofia - je to jasne vyjadrená a rýchlo sa rozvíjajúca patológia, ktorá sa vyvíja v prípade porúch metabolických procesov, často spojených so štrukturálnymi anatomickými abnormalitami.

[1], [2], [3],

Príčiny cerebelárna atrofia

Mozgový sám o sebe je anatomická forma (staršia než stredný mozog), pozostávajúca z dvoch hemisfér, v spojovacej brázde, medzi ktorou je mozog červ.

Príčiny mozgovej atrofie sú veľmi odlišné a zahŕňajú pomerne rozsiahly zoznam chorôb, ktoré môžu poškodiť mozoček a jeho súvisiace spojenia. Na tomto základe je ťažké klasifikovať príčiny, ktoré viedli k tejto chorobe, ale stojí za to zdôrazniť aspoň niektoré:

• Dôsledky meningitídy.
• Cysty mozgu umiestnené v zóne zadnej lebečnej kosti.
• Nádory tej istej lokalizácie.
• Hypertermia. Dostatočne dlhé tepelné namáhanie tela (tepelný zdvih, výkon pri vysokej teplote).
• Výsledok prejavu aterosklerózy.
• Dôsledky mŕtvice.
• Prakticky všetky patologické prejavy spojené s procesmi, ktoré sa vyskytujú v zadnej lebečnej oblasti.
• Metabolické poruchy.
• S vnútromaternicovými léziami mozgových hemisfér. Rovnaký dôvod môže byť impulzom pri vývoji cerebellarnej atrofie u dieťaťa v detstve.
• Alkohol.
• Reakcia na niektoré lieky.

[4], [5], [6], [7], [8]

Príznaky cerebelárna atrofia

Symptomatológia tejto choroby, rovnako ako jej príčiny, je pomerne rozsiahla a priamo súvisí s chorobami alebo patológiou, ktorá ju spôsobila.

Najbežnejšie príznaky mozgovej atrofie sú:

• Závraty.
• Ostré bolesti hlavy.
• Nevoľnosť, čo spôsobuje zvracanie.
• Ospalosť.
• Poškodenie sluchu.
• Ľahké alebo významné poruchy chôdze, (nerovnováha pri chôdzi).
• Giporefleksiya.
• Zvýšený intrakraniálny tlak.
• Ataxia. Porucha koordinácie dobrovoľných hnutí. Tento príznak sa pozoruje dočasne i trvalo.
• Oftalmoplegií. Paralýza jedného alebo viacerých lebečných nervov, ktoré inervujú svaly oka. Môže to byť dočasné.
• Areflexia. Patológia jedného alebo viacerých reflexov, ktorá je spojená s porušením integrity reflexného oblúka nervového systému.
• Enurézia - inkontinencia.
• Dyzartria. Porucha artikulovanej reči (ťažkosti alebo narušenie hovorových slov).
• Tras. Neúmyselné rytmické pohyby jednotlivých častí alebo celého tela.
• Nystagmus. Neúmyselné rytmické vibračné pohyby očí.

[9], [10]

Formuláre

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Atrofia cerebellum červu

Cerebelový červ reaguje v ľudskom tele na rovnováhu ťažiska tela. Pre správnu funkciu, vermis prijíma informačný signál, ktorý je určený pre spinocerebelární ciest z rôznych častí tela, vestibulárnom jadrám a ostatnými časťami ľudského tela, komplex sa podieľajú na opravy a údržby motorového vozidla v priestorovej súradnice. To znamená, že atrofia cerebellum červa spôsobuje rozpad normálnych fyziologických a neurologických spojení, pacient má problémy s rovnováhou a stabilitou, a to ako pri chôdzi, tak aj v pokoji. Riadením tón vzájomných svalových skupín (hlavne trupu a krčné svaly), vermis atrofiu keď oslabuje svoju funkciu, čo vedie k poruchám v pohybe, konštantný tras a ďalších nepríjemných príznakov.

Zdravý človek pri stoji napína svaly na nohách. Ak hrozí pádu, napríklad vľavo, ľavá noha sa posunie smerom k zamýšľanému smeru pádu. Pravá noha je tak odtrhnutá od povrchu ako pri skákaní. Pri atrofii mozoček je komunikácia narušená v koordinácii týchto činností, čo vedie k nestabilite a pacient môže padnúť aj z malého tlaku.

[18], [19], [20], [21]

Difúzna mozgová a cerebelová atrofia

Mozog so všetkými jeho konštrukčnými zložkami je ten istý orgán ľudského tela ako všetko ostatné. V priebehu času človek starne a jeho mozog starne s ním. Porušená a vo väčšej alebo menšej miere činnosť mozgu, atrofia jeho funkčnosti: schopnosť plánovať a monitorovať svoje činnosti. To často vedie staršiu osobu k skreslenému pohľadu na normy správania. Hlavnou príčinou atrofie cerebellum a celého mozgu je genetická zložka a vonkajšie faktory sú len provokujúcou a priťažujúcou kategóriou. Rozdiel v klinických prejavoch je spojený len s primárnou léziou konkrétnej oblasti mozgu. Hlavným spoločným prejavom priebehu choroby je, že deštruktívny proces postupne postupuje až po úplnú stratu osobných vlastností.

Difúzna atrofia mozgu a cerebellum môže postupovať v dôsledku početných patologických procesov rôznych etiológií. V počiatočnej fáze vývoja, difúzna atrofiu jeho príznaky veľmi podobný tomu na konci kortikálnej cerebelárne atrofiu, ale s postupom času na základné príznaky a pripojiť ďalšie príznaky, väčšie vnútorné konkrétne tejto patológie.

Podnetom na vývoj difúznej cerebrálnej a cerebelárnej atrofie môže byť tak kraniocerebrálna trauma, ako aj chronická forma alkoholizmu.

Prvýkrát porušením mozgových funkcií bola popísaná v roku 1956 na základe sledovania správania, a po smrti, a priamo na štúdium mozgu amerických vojakov, ktorá je pomerne dlhá doba boli podrobené post-traumatické vegetatívny tlaku.

Doteraz lekári rozlišujú tri typy mozgových buniek.

• Genetický typ je prirodzený, geneticky naprogramovaný proces neurónovej smrti. Človek je starý, mozog postupne zomiera.
• Nekróza - smrť mozgových buniek je spôsobená vonkajšími faktormi: modriny, kraniocerebrálne traumy, krvácanie, ischemické prejavy.
• "Samovraždu" bunky. Pod vplyvom určitých faktorov je bunkové jadro zničené. Takáto patológia môže byť vrodená alebo získaná pod vplyvom výslednej kombinácie faktorov.

Takzvaná "cerebelárna chôdza" sa v mnohých ohľadoch podobá pohybu opilca. V súvislosti s porušovaním koordinácie pohybu ľudia s atrofiou malého mozgu a mozog vo všeobecnosti sa neisto pohybujú, sú otriasaní zo strany na stranu. Najmä táto nestabilita sa prejavuje, ak je to potrebné, aby sa urobil obrat. Ak difúzna atrofia už prešla do závažnejšej akútnej fázy, pacient stráca schopnosť nielen chodiť, stáť, ale aj sedieť.

[22], [23], [24]

Atrofia cerebrálnej kôry

V lekárskej literatúre je úplne jasne opísaná ďalšia forma tejto patológie: neskorá atrofia cerebrálnej kôry. Primárnym zdrojom procesu deštruktívnej bunky mozgu je smrť purkinských buniek. Klinické štúdie ukazujú, že v tomto prípade je demyelinizácia vlákna (selektívne a selektívne strata myelín vrstiev usporiadaných v amniotickej zakončení oblasti oboch periférneho a centrálneho nervového systému), ozubenými jadrách buniek, ktoré tvoria cerebellum. Granulovaná vrstva buniek zvyčajne trochu trpí. Podlieha zmenám v prípade už akútneho závažného štádia ochorenia.

Degenerácia buniek začína hornou zónou červu, postupne sa rozširuje na celý povrch červu a ďalej na hemisféru mozgu. Posledné zóny, ktoré prechádzajú patologickými zmenami, s zanedbaním choroby a akútnou formou jej prejavu, sú olivy. Počas tohto obdobia sa v nich začínajú procesy retrográdnej (spätnej) degenerácie.

Jediná etiológia takéhoto poškodenia nebola doteraz identifikovaná. Lekári predpokladajú na základe svojich pozorovaní, že príčinou atrofie mozgovej kôry môže byť rôzne druhy intoxikácie, vývoj rakovinových nádorov, ako aj progresívna paralýza.

Ale ako nešťastné, ako to vyzerá, vo väčšine prípadov nie je možné určiť etiológiu procesu. Zmeny v určitých oblastiach cerebrálnej kôry je možné len zistiť.

Dôležitou charakteristikou atrofie mozgovej kôry je, že zvyčajne začína u pacientov už vo veku, nie je odlišná rýchlym priebehom patológie. Vizuálne príznaky priebehu ochorenia sa začína prejavovať nestabilitou chôdze, problémami s postojom bez podpory a podpory. Postupne patológia zachycuje funkcie motora rúk. Pacientovi sa stáva ťažké písať, používať príbory a tak ďalej. Patologické poruchy sa spravidla rozvíjajú symetricky. Tam je tras hlavy, končatín a celého tela, začne trpieť rečový aparát a svalový tonus klesá.

[25], [26], [27]

Komplikácie a následky

Dôsledky cerebrálnej atrofie sú pre chorého deštruktívne, pretože v procese rýchleho vývoja choroby sa vyskytujú nezvratné patologické procesy. Ak nepodporíte telo pacienta ešte v počiatočnom štádiu ochorenia, konečným výsledkom môže byť úplné zhoršenie osoby ako osoby - je to v sociálnom pláne a úplná neschopnosť prijať primerané kroky - vo fyziologickom.

Od určitého štádia ochorenia nemožno proces cerebelárnej atrofie zvrátiť, ale je možné zmraziť príznaky, ktoré im neumožňujú pokračovať ďalej.

Pacient s atrofiou cerebellum sa začína cítiť nepríjemne:

• Neexistuje dôvera v pohyby, syndróm "opitého" chôdze.
• Pacient je ťažké chodiť, stáť bez podpory alebo podpory blízkych ľudí.
• Problémy s rečou začínajú: jazykom viazaný jazyk, nesprávna konštrukcia fráz, nemožnosť vyjadriť svoje myšlienky zrozumiteľne.
• Postupne sa prejavujú prejavy degradácie sociálneho správania.
• Začína zobrazovať trasenie končatín, hlavy a celého tela pacienta. Stáva sa pre neho ťažké robiť zdanlivo elementárne veci.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostika cerebelárna atrofia

Aby sa stanovila správna diagnóza, pacient s vyššie uvedenými príznakmi by sa mal poradiť s neurológom a iba on je schopný jednoznačne diagnostikovať.

Diagnóza cerebelárnej atrofie zahŕňa:

• Metóda neuroimagingu, ktorá zahŕňa vizuálne vyšetrenie lekárom pacienta a kontrolu jeho nervových zakončení pre reakciu na vonkajšie podnety.
• Detekcia anamnézy pacienta.
• Genetická predispozícia k tejto kategórii chorôb. To znamená, či existovali prípady ochorení príbuzných v rodine týchto ochorení.
• Pomocou diagnostiky cerebellarnej atrofie je poskytovaná počítačová tomografia.
• Neonatálny neurológ môže odkazovať na ultrazvuk.
• MRI je dostatočne vysoká a s veľkou pravdepodobnosťou odhaľuje túto patológiu malého mozgu a mozgového kmeňa a ukazuje ďalšie zmeny, ktoré spadajú do študijnej zóny.

[34], [35], [36], [37]

Liečba cerebelárna atrofia

Bohužiaľ to znie, ale nie je možné vykonať klasickú liečbu cerebelárnej atrofie. V priebehu tejto choroby ju nemôžete nasmerovať, aby ste odstránili príčinu patológie. Moderná medicína môže dnes pacientovi ponúknuť len liečbu zameranú na vyhladenie príznakov ochorenia. To znamená, že pomocou liečebných a iných metód sa neuropatológ snaží pokúsiť zastaviť progresívnu chorobu a zmierniť celkový stav pacienta.

Ak pacient trpí nadmernou excitabilitou a podráždenosťou, alebo naopak, prejavuje naprostú apatiu, ošetrujúci lekár určuje pacientovi vhodné psychotropné lieky.

Levomepromazín

Toto liečivo sa používa na liečbu chronických melancholických stavov. Je tiež účinný pri rôznych etiologických excitáciách. V tomto prípade je dávka pridelená individuálne v každom konkrétnom prípade.

Zvyčajne sa liečba začína počiatočnou dávkou 0,025 g, pričom sa užíva dvakrát až trikrát denne. Postupne sa dávka zvyšuje na 0,075-0,1 g denne. Keď sa dosiahne požadovaný výsledok, dávka sa začína redukovať na profylaktické množstvo 0,05 až 0,0125 g.

Ak pacient vstúpil s akútnou formou, injekčný roztok 2,5% roztoku levomepromazínu sa intramuskulárne injikuje 1 až 2 ml. Pri klinických indikáciách sa dávka zvyšuje od 0,1 g do 0,3 g denne. Vedľajšie účinky lieku sú mierne. Neodporúča sa používať tento liek u ľudí trpiacich kardiovaskulárnymi ochoreniami, hypertenziou, krvnými problémami.

Také liečivá ako alimamazín, teralen, tioridazín účinne znižujú stav úzkosti a strachu, zmierňujú napätie.

Alimemazin

Liečivo sa podáva intravenózne a intramuskulárne. Denná dávka pre dospelých je 10-40 mg. Denná dávka pre deti je 7,5-25 mg. Injekcie sa vykonávajú tri až štyri krát denne.

V prípade akútneho prejavu psychiatrického ochorenia je počiatočná denná dávka pre dospelých 100 až 400 mg. Kvantitatívna zložka lieku za deň by však nemala prekročiť: pre dospelých - 500 mg, pre ľudí vo vyššom veku - 200 mg.

Táto droga je neúčinná pri jasne vyjadrených psychózach. Používa sa ako sedatívny nástroj miernej akcie. Liek alimamazín je kontraindikovaný u pacientov so sprievodnými ochoreniami: ochorenie prostaty, poškodenie funkcie obličiek a pečene, precitlivenosť na zložky lieku. Nedávajte to ani deťom do roka.

[38], [39], [40]

Parenterálne

Denná dávka lieku je dve až osem tabliet, v závislosti od závažnosti zobrazeného príznaku. Liek je indikovaný na zvýšenú nervozitu, poruchy spánku a ďalšie príznaky. Neužívajte tento liek so zvýšenou precitlivenosťou na zložky lieku, so zlyhaním pečene a obličiek, parkinsonizmom a inými ochoreniami. Nemôžete ju deťom pod sedem rokov.

Tioridazín

Pri miernych formách únavy, emočného poklesu sa liek užíva perorálne v dávke 30 až 75 mg počas celého dňa. Ak sa zaznamenajú prejavy miernej závažnosti, dávka sa zvýši na 50 - 200 mg denne. Pokiaľ ochorenie cerebelárne atrofie vyjadrené akútnu psychózu, na manicko-depresívneho stavu, sa denná dávka zvyšuje až na 150-400 mg (ambulantné) a 250-800 mg - pri prijatí. Tento liek sa nemá používať u pacientov, ktorí majú vo svojej histórii závažným kardiovaskulárnym ochorením, kómy štátov z akejkoľvek príčiny, poranenie hlavy a mnoho ďalších. Tioridazín a neodporúča pre tehotné ženy, dojčiace matky, deti mladšie ako dva roky, u starších osôb a ľudí, ktorí trpia alkoholizmom, a tak ďalej.

Pri prejavoch závažných neuróz je predpísaný Sonapaks.

Sonapaks

Odporúčané dávkovanie:

• s ľahkou duševnou poruchou - 30-75 mg počas dňa.
• s priemernými duševnými a emočnými poruchami - 50-200 mg počas dňa.
• V prípade akútnej príznaky prejavujú poruchou - v ambulantnú liečbu neurológom atribúty dennú dávku vo výške 150-400 mg, v prípade, že liečba prebieha v nemocnici - denná dávka môže byť zvýšená až na 250-800 mg (pod dohľadom lekára).

Pre deti vo veku štyri - sedem rokov je o niečo nižšie dávky a je 10-20 mg denne, roztrieštená do dvoch - troch dávkach, deti vo veku osem - 14 rokov - trikrát denne o 20-30 mg denne, mladí ľudia 15 - 18 rokov - dávkovanie zvyšuje do 30-50 mg počas dňa.

Sonapaks je kontraindikovaný u pacientov, ktorí sú v akútnom štádiu nečinnosti, nie je pripisovaná drogy a tí, ktorí trpia kóma inú genézu, s ťažkými léziami kardiovaskulárneho systému, poranenie hlavy a v mnohých ďalších chorôb. Úplný zoznam kontraindikácií nájdete v sprievodných pokynoch k lieku.

V počiatočnom štádiu ochorenia je žiaduce liečiť pacienta doma, v bežnej situácii pre neho, pretože umiestnenie do nemocnice je plné zhoršenia všeobecného stavu chorého. Je potrebné vytvoriť všetky podmienky pre aktívny životný štýl. Takáto osoba sa musí veľa pohybovať, neustále si nájde nejakú prácu, menej ležať v priebehu dňa. Iba v akútnych formách atrofie mozočku je pacient umiestnený v nemocnici alebo v špecializovanej internátnej škole, najmä ak nie je nikto, kto by sa o ne postaral doma.

Prevencia

Ako taká neexistuje prevencia cerebelárnej atrofie. Aby sa zabránilo tejto chorobe, nemožno ani vychádzať z toho, že liek dôkladne pozná príčiny jej výskytu. Moderné lieky sú schopné udržiavať relatívne spokojný stav psychosomatického a fyziologického stavu pacienta av kombinácii s dobrou starostlivosťou môžu predĺžiť jeho život, ale nemôžu byť vyliečené.

Ak máte takú patológiu vo svojej rodine, pokúste sa ukázať častejšie neurológovi. Inšpekcia nebude zbytočná.

[41], [42]

Predpoveď

Prognóza cerebellarnej atrofie nie je užitočná. Je takmer nemožné úplne vyliečiť pacienta s takou diagnózou. Prostredníctvom úsilia lekárov a blízkych príbuzných môže byť život pacienta iba mierne normalizovaný a predĺžený.

Atrofia cerebellum nie je liečená. Ak sa to naozaj stalo, a vo vašej rodine katastrofa, chorých niekto z príbuzných obklopujú jeho pozornosť, vytvoriť príjemné životné podmienky a prispieť k lekárovi, že choroba nie je toľko pokročila, a pacient cítil uspokojivo. Vaša starostlivosť a láska pomôžu predĺžiť život a naplniť ho zmyslom.

[43], [44], [45], [46], [47],