Črevný adenokarcinóm

Adenokarcinóm čreva je lézia tkanív orgánov črevného traktu malígnym nádorom pozostávajúcim z glandulárnych epitelových buniek.

Tento typ rakoviny je nebezpečný, pretože nádor rastie pomerne pomaly, príznaky sa neprejavujú okamžite a sú celkom typické pre mnohé iné, menej nebezpečné ochorenia, čo sťažuje diagnostiku.

Všetky črevné orgány môžu byť náchylné na ochorenie. Metastázy zvyčajne prenikajú do lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v blízkosti ložiska, do pľúc, do pečene. Krv prenáša choré bunky do iných tkanív a orgánov, vznikajú nové, viacnásobné nádory.

[ 1 ], [ 2 ]

Príčiny črevného adenokarcinómu

Bohužiaľ, existuje obrovské množstvo dôvodov pre rozvoj ochorenia, ako je črevný adenokarcinóm, všetky sú celkom bežné a závisia hlavne od životného štýlu a preferencií osoby.

Asi najvplyvnejším faktorom pri vývoji črevného adenokarcinómu je výživa. Vášeň pre mastné jedlá, sladkosti, nedostatok zeleniny a ovocia, obilniny v jedálnom lístku, prevaha mäsových jedál a zneužívanie alkoholu majú hrozné následky nielen pre črevá, ale aj pre celý tráviaci trakt.

Zápcha je tiež jednou z príčin ochorenia a jedným z prvých príznakov črevného adenokarcinómu, takže ak sa objaví, je lepšie neliečiť sa samoliečbou a okamžite sa poradiť s lekárom.

Podľa štatistík je črevný adenokarcinóm vo väčšine prípadov ochorením ľudí starších ako 50 rokov, takže medzi príčiny ochorenia možno pripísať aj starobu.

Črevný adenokarcinóm sa môže vyvinúť z najbežnejších zápalov črevných orgánov, z kolitídy a polypov, ak sa neliečia včas. Preto by ste nemali zanedbávať ani tie najnevinnejšie choroby a reagovať na menšie príznaky ich prejavov, v budúcnosti vám to môže zachrániť život.

A samozrejme, jedným z najdôležitejších dôvodov výskytu črevného adenokarcinómu je genetická predispozícia.

[ 3 ], [ 4 ]

Príznaky črevného adenokarcinómu

V počiatočných štádiách nemá črevný adenokarcinóm jasné príznaky; sú vo všeobecnosti charakteristické pre väčšinu ochorení tráviaceho systému:

• bolesť žalúdka,
• nedostatok chuti do jedla, ktorý vedie k výraznému úbytku hmotnosti,
• zápcha, občas striedajúca sa s hnačkou,
• nadúvanie, plynatosť,
• výskyt krvavého výtoku v stolici,
• výskyt hlienu a hnisu vo výkaloch.

Postupom času sa všetky tieto príznaky len zhoršujú, črevný adenokarcinóm sa zväčšuje a počas vyšetrenia ho už možno zistiť palpáciou cez brušnú stenu. Rast nádoru spôsobuje črevnú obštrukciu, ktorá následne zvyšuje bolesť, objavuje sa nevoľnosť a vracanie.

Adenokarcinóm hrubého čreva

Adenokarcinóm hrubého čreva je malígny nádor pozostávajúci z epitelových buniek črevnej sliznice.

Existujú 2 typy nádorov:

• endofytické - vznikajúce na vnútornej stene čreva
• exofytické - vznikajúce na vonkajšej výstelke čreva.

Exofytické nádory sa ľahšie palpujú cez brušnú stenu, zatiaľ čo endofytické nádory pri vývoji vždy spôsobujú komplikáciu, ako je črevná obštrukcia.

V počiatočnom štádiu je adenokarcinóm hrubého čreva pomerne pohyblivý, mäkký, ale hustý nádor. Najčastejšie má okrúhly alebo oválny tvar.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnóza črevného adenokarcinómu

Adenokarcinóm čriev je ochorenie starších ľudí, ale samozrejme existujú výnimky. Ľudia nad 40 rokov sú vystavení riziku vzniku tohto ochorenia, takže aby ste mu predišli, musíte sa pravidelne podrobovať vyšetreniam, a to nielen vtedy, ak sa zistia nejaké príznaky.

Na diagnostiku ochorenia sa používajú nasledujúce metódy:

• analýza stolice na detekciu krvi a vyšetrenie jej zložiek;
• všeobecný krvný test;
• kolonoskopia - vyšetrenie čriev pomocou špeciálneho zariadenia s videokamerou;
• Ultrazvuk panvy, brucha a endorektálny ultrazvuk;
• MRI (magnetická rezonancia) alebo CT (počítačová tomografia).

Zvyčajne stačí niekoľko takýchto vyšetrení, ale pre úplný obraz, pre lepšiu lokalizáciu nádoru a pre detekciu zápalu sa odporúča podstúpiť všetky tieto testy a nakoniec je potrebné urobiť biopsiu. Biopsia je odobratie kúska nádorového tkaniva na vyšetrenie, aby sa určila povaha nádoru, jeho malignita a konzistencia.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liečba črevného adenokarcinómu

Adenokarcinóm čreva je liečiteľný v počiatočných štádiách a môže dosiahnuť dlhodobé výsledky a niekedy dokonca úplné vyliečenie.

Existuje niekoľko možností liečby, ale často sa používajú v kombinácii. Patria sem chirurgické odstránenie nádoru a oblastí postihnutých metastázami, rádioterapia a chemoterapia.

Operácia čriev je veľmi zložitá, pretože s nádorom treba zaobchádzať opatrne, aby sa nepoškodil, aby sa nádorové bunky nerozšírili s prietokom krvi do iných tkanív. Okrem toho je potrebné úplne odstrániť tkanivá postihnuté metastázami.

Pred operáciou je možné vykonať ožarovanie, najmä v prípadoch, keď je postihnutá veľká oblasť čreva, v dôsledku ožarovania umiera veľké množstvo malígnych buniek. Neodporúča sa používať rádioterapiu samostatne ako liečbu, pretože bez chirurgického zákroku nebude schopná zničiť absolútne všetky rakovinové bunky.

Okrem vyššie uvedených metód terapie je chemoterapia pomerne účinná, ale aj v kombinácii s chirurgickým odstránením nádoru. Najčastejšie sa predpisuje po operácii, aby sa upevnil výsledok a zabránilo sa recidíve ochorenia.

Prevencia črevného adenokarcinómu

Črevný adenokarcinóm je svojou povahou reakciou tela na nezdravý životný štýl. Preto je najlepšou prevenciou vzdať sa zlých návykov: fajčenie, pitie alkoholu, mastné jedlá, spracované potraviny.

Nie je potrebné držať sa prísnej diéty, ale kvôli svojmu zdraviu si treba diverzifikovať stravu, jesť viac rastlinných potravín, zeleniny a ovocia. Do jedálnička pridajte obilniny a celozrnné kaše, obmedzte konzumáciu mäsa, je lepšie vyberať diétne, ľahko stráviteľné. Treba si dávať pozor na sladkosti, je lepšie sa im vyhýbať a nahradiť ich tvarohom, orechmi, sušeným ovocím. Nezabudnite piť dostatok tekutín.

Musíte jesť 4-5 krát denne, v malých porciách, snažte sa jesť súčasne, aby ste si vytvorili systém, takže pre telo bude ľahšie prispôsobiť si svoju prácu.

Prognóza črevného adenokarcinómu

Pri črevnom adenokarcinóme nie je prognóza na zotavenie veľmi vysoká, častejšie sa ochorenie úplne nevylieči, ale vďaka terapii na chvíľu ustúpi. V podstate sa relapsy vyskytujú 3-5 rokov po liečbe, takže toto obdobie sa považuje za kritické.

Samozrejme, úspešný výsledok pre pacienta závisí od štádia, v ktorom bol zistený črevný adenokarcinóm. Ak je štádium skoré a odstráni sa všetko postihnuté tkanivo orgánu, potom podľa štatistík približne 90 percent takýchto prípadov končí úplným uzdravením. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov sa diagnóza stanoví neskoro, keď sú tkanivá hlboko postihnuté a už sú metastázy v lymfatických uzlinách a iných orgánoch, a liečba len dočasne odďaľuje smrteľný výsledok a mierne zmierňuje utrpenie pacienta.