Akútna sinusitída u detí

Akútna sinusitída (synonymá: akútna etmoiditída, akútna sinusitída, akútna frontitída, akútna sfenoiditída).

Akútna zápal sínusitídy je akútny zápal sliznice membránových dutín.

Kód ICD-10

• J01 Akútna sinusitída.
• J01.0 Akútna maxilárna sinusitída.
• J01.1 Akútna čelná sínusitída.
• J01.2 Akútna etmoidná sinusitída.
• J01.3 Akútna sfénoidná sínusitída.
• J01.4 Akútna pancnusitída.
• JOT.5 Ďalšia akútna sinusitída.
• J01.6 Akútna sinusitída, nešpecifikovaná.

Epidemiológia akútnej sinusitídy

Akútna sinusitída predstavuje 30-35% všetkých prípadov infekcií horných dýchacích ciest. Akútna sinusitída sa zaznamenáva z obdobia novorodenca (akútna etmoiditída), ale častejšie vo veku 3-6 rokov (akútna etmoiditída a akútna sinusitída). Akútna čelná a akútna sfénoidná sinusitída a tým viac sa pozoruje pansinusitída menej často.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Príčiny akútnej sínusitídy

Etiológie akútny zápal prínosových dutín u detí starších ako 3-4 roky, vedúca úloha pneumokokov (až 40% prípadov), nasledovaný non-typable Haemophilus influenzae (10-12% prípadov), čo je o niečo menšie úlohy Staphylococcus aureus a epidermidis, z Moraxella catarrhalis a pyogénne streptokoky ,

U detí a malých detí sa etiológia akútnej sinusitídy, ktorá prebieha vo forme akútnej etmoiditídy a akútnej maxilárnej sinusitídy, líši. Novorodenci a deti v prvej polovici života sú vedené zlatými a epidermálnymi stafylokokmi. Druhým najčastejším miestom sú také enteropatogénne bacily ako E. Coli a Klebsiella. Príčinou akútnej sinusitídy môže byť aj pyogénny streptokok.

Čo spôsobuje akútnu sinusitídu u detí?

[8]

Symptómy akútnej sínusitídy

U novorodencov a dojčiat sa ochorenie vo forme etmoiditídy vyvíja rýchlo a je ťažké. Katarálna forma prakticky nie je diagnostikovaná, pretože choroba prechádza do purulentnej formy niekoľko hodín. Prevalencia všeobecných symptómov oproti lokálnym symptómom je výrazná: závažné zhoršenie stavu, hypertermia, úzkosť detí, regurgitácia, vracanie. Dieťa je narušené nosovým dýchaním a v dôsledku toho dochádza k odmietnutiu potravy. Okrem toho si všimli dýchavičnosť, najmä v polohe dieťaťa ležiaceho a výskyt opuchu v uhle obežnej dráhy, vyprázdnenie z nosa. Na konci prvého - druhého dňa ochorenia sa zaznamenáva edém očnej objímky, oko je uzavreté alebo napoly uzavreté, dochádza k slzám a hyperémii.

Symptómy akútnej sínusitídy

Klasifikácia akútnej sínusitídy

Sínusitída sa klasifikuje podľa trvania ochorenia, povahy zápalu, lokalizácie procesu a závažnosti priebehu.

Vylučujte akútnu a rekurentnú sinusitídu. K akútnej sinusitíde patria ochorenia trvajúce až 3 mesiace. Ak sa akútna sinusitída opakuje dvakrát až štyrikrát do roka, je zvykom hovoriť o rekurentnej sínusitíde.

Akútna sínusitída môže mať katarálnu a hnisavú povahu.

Okrem toho sa akútna sinusitída diferencuje v závislosti od lokalizácie zápalového procesu. Prideliť akútny zápal prínosových dutín (akútna maxilární sinusitída), akútny zápal prínosových dutín (akútna sinusitída kola), akútna etmoidit (akútna sinusitída ethmoidal) sphenoiditis ostrý (akútna sinusitída) sphenoid pansinusitis.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnóza akútnej sinusitídy

Pri hodnotení klinického obrazu choroby diagnostikuje akútna klinická sinusitída:

• hnisavý výtok z nosa;
• tok hnisavého vypúšťania do zadnej steny hltanu;
• žiadny vplyv na vymenovanie intranazálnych dekongestantov;
• odkvapkávaniu syndróm.

Diagnóza akútnej sinusitídy

[16], [17], [18], [19], [20],

Liečba akútnej sínusitídy

Neexistuje žiadna špeciálna nefarmakologická liečba akútnej sínusitídy, katarálnej i purulentnej. Diéta je normálna. Pokročilý režim, s výnimkou pansinusita, pri určovaní odpočinku na lôžko po dobu 5-7 dní.

V prvom rade je potrebné zabezpečiť odtok z paranazálnych dutín. Preto sa používajú predovšetkým pri katarrálnej sinusitíde intranazálne dekongelanty. Okrem toho katarálna sinusitída vykazuje miestne antibakteriálne alebo antiseptické lieky. Pre tento účel sa používa u detí počas 2,5 rokov Fusafungín (bioparoks) v injekcii postreku 2-4 4 krát denne do každej nosovej dierky po dobu 5-7 dní alebo hexetidín (Geksoral) v spreji na každou injekciou 1-2 polovica nosa 3 krát denne aj počas 5-7 dní. Deti mladšie ako 2,5 rokov sú predpísané hexoralom v kvapkách 1-2 kvapky 3-4 krát denne v každej polovici nosa po dobu 7-10 dní.

Ako sa lieči akútna sinusitída?