Angína v leukémii

V modernej interpretácie Leukémia je nádorové krvotvorných buniek, ovplyvňujúce kostnú dreň vytlačujícího baktérie normálne krvotvorbu, ako aj iných orgánov a tkanív, ktoré obsahujú limfoadenoiduyu tkaniva. Vylučuje akútnu a chronickú leukémiu. Sú považované za nezávislé polyetiologické ochorenia, v ktorých môže byť celkový počet leukocytov buď zvýšený, alebo normálny a dokonca znížený.

Akútna leukémia sú charakterizované rastúcim počtom výbuchu, alebo leukémia, "mladé" buniek v kostnej dreni, slezine, lymfatických uzlín, pečene a ďalších vnútorných orgánov. Nezostávajte lhostejní k tomuto patologickému procesu a lymfadenoidnému tkanivu hltanu. V závislosti na morfologické a cytochemickými funkcií blastoznyh bunky vylučujú niekoľko foriem akútnej leukémie: myeloblastickej, lymfoblastickej, plazmoblastny, erythroleukémie et al.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Symptómy bolesti hrdla s leukémia

Angína v leukémii začína všeobecnou slabosťou a neostrou bolesťou v kostiach. Počas rozvinutého klinického obrazu je zaznamenaná voskovitá bledosť tváre, celková slabosť sa prudko zvyšuje, bolesť kostí sa zhoršuje, objavuje sa horúčka. Bez viditeľnej príčiny sa objavuje malé až malé krvácanie v pokožke, ktoré sa šíri po celom tele. Podobné krvácanie sa pozoruje na viditeľných slizniciach; je krvácanie ďasien, nazálne, črevné, maternicové krvácanie, ktoré môže slúžiť ako bezprostredná príčina smrti. Opakované krvácanie rýchlo vedie k hypochrómnej anémii. Často sa vyskytujú ulceratívne nekrotické lézie kože a sliznice, najmä ústnej dutiny, hrdla a gastrointestinálneho traktu. Na pokožke tváre a pokožky hlavy sa môžu objaviť veľké uzly, izolované alebo splynuté do konglomerátov, ktoré vytvárajú obraz "lví papuľa". Tieto krvné Tryskacie bunky sú prítomné vo veľkých množstvách (30 - 200) x 10 ⁹ / l alebo viac, počet krvných doštičiek a červených krviniek je často znížená kostnej dreni vysokým obsahom blastov. Všeobecná diagnóza je stanovená podľa klinického obrazu a tvar leukémie je určovaný morfologickými a cytochemickými parametrami blastových buniek.

Anginálne prejavy začínajú leukemickou infiltráciou mandlí hltana, mäkkého podnebia, zadnej faryngálnej steny, jazyka a bukálnej sliznice. Tieto infiltráty sú čoskoro vystavené nekrotickému rozpadu kvôli prudkému zvýšeniu virulencie saprofytovej mikroflóry. Ulceratívne nekrotické lézie sa môžu rozšíriť do hrtanu, nazofaryngu a nosnej dutiny. Porážka faryngálnej mandlí sa môže vyskytnúť primárne alebo ako komplikácia ulceróznej nekrotickej stomatitídy (v 70-80% prípadov). Keď oro a faryngoskopia upozorňujú na nezvyčajne jasné príznaky stomatitídy, gingivitídy, krvácavých ďasien, ktoré sú pokryté granuláciami a purulentno-nekrotických kôr. Jazyk je suchý s prvkami vyčerpania, z úst sa cíti pachová vôňa. Porážka mandlí sa najskôr prejavuje hyperemia a zvýšenie mandlí, potom je povrch mandlí pokrytý záškrtom. Mandle dosahujú obrovskú veľkosť, stávajú sa pseudoflejmami a ich povrch je ulcerovaný. Infekcia rozkladajúcich sa tkanív ústnej dutiny vedie k vzniku regionálnej (submandibulárnej) lymfadenitídy.

Vývoj choroby trvá od 6 týždňov do 2 mesiacov; existujú aj bleskové formy. Smrť nastáva v dôsledku komplexu príčin: toxémia, generalizácia anginózneho procesu, purpurový syndróm, vnútorné krvácanie atď.

Diagnóza angíny pectoris v leukémii

Diagnóza takmer vo všetkých prípadoch nie je okamžite fixovaná, pretože všeobecné a lokálne symptómy s počiatočnou akútnou leukémiou majú určitú podobnosť s rôznymi ďalšími ochoreniami. Konečná diagnóza je stanovená na základe vyšetrenia kostnej drene získaného pri stenovej punkcii, v ktorej je detekovaný veľký počet blastových buniek.

[10], [11], [12], [13], [14]

Liečba bolesti hrdla s leukémiou

Angina liečbu leukémie je vykonávaná v špecializovaných hematologických oddeleniach pod dohľadom stomatológa, ORL a internistu. Moderné cytostatiká môže viesť k predĺženej odpustenie alebo prekladať akútna leukémia u chronických. Liečba sekundárnych ulcerózna nekrotichesih komplikácie zahŕňajú všetky druhy lokálnu symptomatickú liečbu (opláchnutie antiseptické roztoky, aplikácie a striekacích lokálne anestetiká, mazanie a zavlažovanie riešenia ropných vitamínov. Pre prevenciu sekundárnej infekcie predpísať antibiotiká širokospektrálne. Na boj proti krvácaniu výdavky infúznej svezhetsitratnoy transfúzia krvi alebo priame UV ožaruje krv, autohaemotherapy podávanie predpísať doštičiek hmostnosť prípravky Aj, kyselina askorbová, immunoprotector.