Baktérie v moči dieťaťa: príčiny, ako liečiť

Klinické testy vrátane testov moču pomáhajú monitorovať zdravotný stav dieťaťa. Existuje množstvo externých kritérií, podľa ktorých sa určujú určité odchýlky: objem, farba, zápach, priehľadnosť atď. Biochemické ukazovatele sú informatívnejšie, pretože odhaľujú bielkoviny, cukor a bilirubín. Prítomnosť baktérií v moči dieťaťa sa určuje mikroskopickým vyšetrením jeho sedimentu a je nebezpečným signálom. Čo to znamená? Znamená to vírusové ochorenie močového systému. [ 1 ]

Normálne hladiny baktérií v moči dieťaťa

Moč zdravého dieťaťa obsahuje mikroorganizmy. Počet baktérií v moči správne zozbieranej v sterilnej nádobe by nemal prekročiť 100 jednotiek na mililiter jej objemu. Prekročenie tejto hranice sa nazýva bakteriúria a naznačuje rozvoj infekčného a zápalového procesu v močovom systéme. [ 2 ]

Epidemiológia

Podľa štatistík je približne 20 % všetkých hospitalizovaných detí spôsobených chronickou cystitídou. Až 4 % detskej populácie je náchylných na pyelonefritídu. [ 3 ] V štruktúre nefropatie je infekcia močových ciest na prvom mieste. Medzi tými, ktorí majú baktérie v moči, je viac dievčat ako chlapcov. [ 4 ]

Príčiny baktérie v moči dieťaťa

Najčastejším dôvodom zvýšeného počtu baktérií v moči dieťaťa je nedodržiavanie hygienických pravidiel pri jeho zbere. Opakovaná analýza buď rozptýli podozrenia, alebo sa stane dôvodom na hľadanie iného typu odchýlky, ktorá môže zahŕňať:

• cystitída;
• uretritída;
• pyelonefritída;
• urolitiáza;
• zápal vonkajších genitálií.

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú patológiu, patrí znížená imunita v dôsledku podchladenia, baktérie vstupujúce z konečníka v dôsledku nesprávnych úkonov po defekácii, ignorovanie hygienických postupov, kúpanie v špinavej vode. Niekedy je rozvoj infekcie spôsobený lekárskymi zákrokmi vykonanými bez riadnych antiseptických opatrení a dokonca aj zápchou v dôsledku nesprávnej výživy. [ 5 ]

Patogenézy

Infekcia sa môže vyvinúť vzostupne z pohlavných orgánov alebo hrubého čreva cez močové cesty smerom nahor. Ďalšou cestou je zostupne, zhora nadol, napríklad pri zápale obličiek.

Príznaky baktérie v moči dieťaťa

Bakteriúria sa spravidla prejavuje výraznými príznakmi, ale v niektorých prípadoch môžu chýbať. Prejavuje sa ako časté a bolestivé močenie, niekedy močová inkontinencia, bolesť v podbrušku. Šírenie infekcie do obličiek vedie k horúčke, nevoľnosti, vracaniu a bolestiam v dolnej časti chrbta. [ 6 ]

Vizuálne viditeľné zmeny v moči: zakalí sa, v ňom plávajú vločky, môžu sa vyskytnúť krvné inklúzie a objaví sa nepríjemný zápach.

Prítomnosť leukocytov, hlienu, bielkovín a dusitanov v moči je istým príznakom infekcie močových ciest.

Komplikácie a následky

Detekcia baktérií v moči si vyžaduje okamžitú reakciu, inak sú možné vážne a nebezpečné zdravotné následky. Zápal dolných močových ciest bez liečby sa môže rozšíriť do obličiek a pyelonefritída je plná ďalších komplikácií, v dôsledku ktorých môžete dokonca o orgán prísť.

Diagnostika baktérie v moči dieťaťa

Úplne prvým testom na diagnostikovanie infekcie močových ciest (IMC) je všeobecný test moču. Odhalí prítomnosť bielkovín, zvýšenie počtu leukocytov a erytrocytov. Baktérie je možné zistiť mikroskopickým vyšetrením kultivačného média. Jeho výsledky sa získajú až po 6-7 dňoch, ale ukážu pôvodcu infekcie a určia jeho citlivosť na antibiotiká, čo je potrebné pre výber liečby liekmi. [ 7 ]

Existuje aj expresný test na dusitany, ale je neinformatívny, pretože nie všetky baktérie premieňajú dusičnany, ktoré sú v nich obsiahnuté, na dusitany. Bez ultrazvuku obličiek sa nezaobídete: ich zápal ukáže rozšírenie obličkovej panvičky.

Odlišná diagnóza

Úlohou diferenciálnej diagnostiky je určiť, ktorý orgán je postihnutý zápalovým procesom a stanoviť jednu z vyššie uvedených diagnóz alebo iné.

Liečba baktérie v moči dieťaťa

Detekcia baktérií v moči dieťaťa a stanovenie diagnózy si vyžaduje komplexný prístup k liečbe infekcie, ktorý zahŕňa nielen farmakoterapiu zameranú na odstránenie bolesti, normalizáciu porúch močenia, odstránenie zápalového procesu, ale aj organizáciu zdravej stravy, pitie dostatočného množstva tekutín a používanie fyzioterapeutických metód. [ 8 ]

Antibakteriálna liečba pyelonefritídy je dlhšia ako pri cystitíde alebo uretritíde a trvá 10 – 14 dní v porovnaní s týždňom liečby. [ 9 ]

Liečba drogovou závislosťou

Výber antibiotika závisí od typu bakteriálnej flóry, ale keďže sa zistí až niekoľko dní po odbere kultivácie moču, najprv sa predpisujú širokospektrálne lieky, ktoré sa vylučujú primárne obličkami a maximálne sa koncentrujú v močovom mechúre, a potom sa v prípade potreby predpis upraví. [ 10 ]

Z celého zoznamu antibakteriálnych liekov sa najčastejšie predpisujú amoxicilín, ciprofloxacín, cefaklor, ceftibutén a monural. [ 11 ]

Amoxicilín - granule vo fľaši na prípravu suspenzie sa zalejú čistenou vodou po značku a pretrepávajú sa, kým sa úplne nerozpustia. Deťom do 2 rokov sa podáva pol odmerky (125 ml), od 2 do 5 rokov - celá, 5-10 rokov - 1-2 lyžičky, starším - 2 lyžičky trikrát denne.

Pre novorodencov a veľmi malé deti sa dávka vypočíta ako 30 mg látky na kilogram telesnej hmotnosti a rozdelí sa na 2 dávky s intervalom 12 hodín medzi nimi.

Medzi možné vedľajšie účinky patria vyrážky na tele, nevoľnosť, poruchy čriev, bolesti hlavy, tinnitus. Amoxicilín je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, mononukleózy, lymfocytovej leukémie.

Monural je prášok balený vo vreckách. Pred použitím rozpustite v pol pohári vody. Odporúča sa na liečbu dievčat starších ako 12 rokov. Pite raz denne nalačno pred spaním po vyprázdnení močového mechúra. Vedľajšie účinky sa najčastejšie vyskytujú z gastrointestinálneho traktu vo forme hnačky, závraty sú zriedkavé. Nepredpisuje sa pri alergiách na liek.

Syndróm bolesti sa zmierňuje antispazmodikami: no-shpa, papaverín, belladonna, baralgin.

Baralgin - deťom od 13 rokov sa predpisuje jedna tableta 2-3 krát denne, po 15 rokoch sa dávka môže zvýšiť na 2 tablety naraz, frekvencia je rovnaká. Liek môže spôsobiť sucho v ústach, exacerbáciu gastritídy a peptického vredu, tachykardiu, zhoršenie zraku. Prekážkou používania baralginu sú ochorenia krvi, závažné patológie obličiek a pečene, bronchiálna astma.

Na zníženie zápalu sa používajú aj bylinné prípravky. Jedným z populárnych je Urolesan.

Urolesan je kombinovaný rastlinný prípravok vo forme kapsúl, kvapiek a sirupu. Pre deti je najvhodnejšou formou sirup. Užíva sa pred jedlom, dávka vo vekovom rozmedzí 2-7 rokov je 2-4 ml, 7-14 rokov 4-5 ml trikrát denne. Liek sa nepoužíva v prípade alergie na rastliny, z ktorých je vyrobený (mäta, jedľa, plody divej mrkvy, chmeľ, oregano), gastritídy s vysokou kyslosťou žalúdka, peptického vredu, s opatrnosťou pri cukrovke. [ 12 ]

Vitamíny

Vitamíny A (denná dávka by mala byť aspoň 50 tisíc IU), C (1-1,5 g) pomôžu v boji proti patogénnym baktériám, ale hlavný dôraz sa kladie na prírodné flavonoidy - zeleninu a ovocie s jasnými farbami (oranžová, fialová, červená).

Fyzioterapeutická liečba

Hydroterapia sa široko používa ako fyzioterapeutická liečba, vrátane unikátnej minerálnej vody „Naftusja“. Používajú sa aj minerálne kúpele, aplikácie ozokeritu a parafínu. Účinná je elektroforéza a elektroliečba.

Ľudové prostriedky

Mnohé ľudové prostriedky sú zamerané na pitie veľkého množstva tekutín, aby sa močové cesty vyplavili z baktérií.

Tu je niekoľko:

• vytlačte šťavu z dužiny melóna a vypite pol pohára každé 3 hodiny;
• zmiešajte 100 ml mrkvovej šťavy s polievkovou lyžicou šťavy z listov zeleru, pite 3-krát denne;
• Vytlačte šťavu z 500 g čerstvých jahôd, vypite pol pohára 4-krát denne.

Veľmi účinná je liečba infekcií močových ciest bylinkami, ktoré majú antimikrobiálne, protizápalové, trieslové a regeneračné vlastnosti. Patria sem medvedica lekárska, pastierska kabelka, polovičný rozmarín, rozmarín lekársky, harmanček, brezové púčiky, brusnica, borievka. Používajú sa nielen na prípravu nálevov a odvarov, ale aj na teplé sedacie kúpele.

Homeopatia

Homeopatické lieky sa osvedčili pri liečbe infekcií močových ciest. Nielenže pomáhajú v boji proti zápalom, ale aj zvyšujú obranyschopnosť tela a aktivujú procesy samoregulácie jeho funkcií. Medzi ne patria Berberis (dráč), Borax (borax), Cannabis sativa (konope), Cantharis (španielska muška), Equisetum (praslička), Petroselinum (petržlenová vňať) atď.

Lieky môže predpísať iba homeopat, pretože to závisí nielen od symptómov a diagnózy, ale aj od pohlavia dieťaťa, anatomických znakov a psychoemocionálneho stavu. Okrem toho väčšina homeopatických liekov nebola testovaná na deťoch, preto sa odporúčajú iba pre staršie deti.

Chirurgická liečba

Chirurgickú korekciu vyžadujú iba závažné anomálie močových ciest, v ostatných prípadoch postačuje konzervatívna liečba.

Prevencia

Aby ste predišli infekcii močových ciest, mali by ste piť veľa tekutín, vyhýbať sa podchladeniu, pravidelne vyprázdňovať močový mechúr, udržiavať hygienu vonkajších genitálií a pravidelne používať vhodné bylinné prípravky. Osobám, ktoré prekonali infekciu močových ciest, sa odporúča podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra na monitorovanie. [ 13 ]

Predpoveď

Vo väčšine prípadov má ochorenie priaznivý výsledok. Čím skôr sa zápal zistí a začne sa jeho aktívna liečba, tým vyššia je šanca, že sa nestane chronickým a nedostane sa k jazvovým zmenám obličiek s pyelonefritídou.