Vyšetrenie krčka maternice

Návšteva gynekológa je povinný postup. Vyšetrenie krčka maternice vám umožňuje včas podozrievať patologické procesy v ňom a začať kvalitnú liečbu. Pravidelné návštevy gynekológa sú kľúčom k zdraviu žien.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikácie na vyšetrenie krčka maternice

Zákrok by mali vykonávať všetky ženy staršie ako 30 rokov. To umožní v počiatočnom štádiu odhaliť možné odchýlky alebo poškodenia. Hlavnou indikáciou na vyšetrenie krčka maternice je akákoľvek sťažnosť alebo vek pacientky.

Zákrok sa vykonáva aj po operácii alebo komplexnej liečbe akéhokoľvek ochorenia. Umožňuje to posúdiť stav ženy a sledovať zotavenie maternice. Takéto vyšetrenie sa aktívne používa, ak je žena v rizikovej skupine. Spravidla to zahŕňajú pacientky, u ktorých sa môže vyvinúť onkológia.

Dnes sa lekári často prikláňajú k takémuto vyšetreniu. Používa sa v prípadoch, keď bežné gynekologické vyšetrenie neposkytuje úplný obraz o tom, čo sa deje. Kolposkopia sa tiež aktívne používa v prípade sťažností pacientok, ktoré sa gynekologickým vyšetrením nepodarilo odstrániť.

Príprava

Zákrok sa vykonáva bezprostredne po ukončení menštruačného krvácania. Odporúča sa vykonať vyšetrenie v prvých 2-4 dňoch. Ak sa určený dátum vyšetrenia zhoduje s menštruáciou, všetko sa odkladá. Príprava sa vykonáva niekoľko dní pred samotným zákrokom. Je nevyhnutné zdržať sa pohlavného styku. Podobná požiadavka platí aj pre používanie rôznych sviečok, sprejov a čapíkov. Hygienické prostriedky sa nesmú používať a genitálie sa majú umývať výlučne vodou.

Samovyplachovanie je zakázané. Vo všeobecnosti sa tento typ liečby používa až po schválení lekárom. V opačnom prípade existuje riziko poškodenia vlastného tela. Pred vyšetrením neužívajte lieky proti bolesti. Kolposkopia je úplne bezpečný spôsob vyšetrenia krčka maternice. Vykonáva sa pomocou zrkadiel a zväčšovacích zariadení.

Vyšetrenie krčka maternice pred pôrodom

Gynekologické vyšetrenie sa vykonáva bezprostredne pred pôrodom. Na to musí žena prísť do nemocnice v 38. – 40. týždni. Takéto vyšetrenie krčka maternice určí stupeň jeho zrelosti a stavu; pred pôrodom je veľmi dôležité, aby všetko prebiehalo podľa plánu. Telo musí byť pripravené na budúci stres a proces pôrodu.

Krčok maternice sa považuje za pripravený na pôrod, keď je na dotyk mäkký a skrátený. Prst môže ľahko prejsť cez kanál; nachádza sa v strede malej panvy. Vaginálne vyšetrenie má za cieľ určiť, na ktorú časť tela je dieťa otočené. Povinnou požiadavkou tohto postupu je zabrániť vniknutiu patogénnych baktérií do vagíny a maternice. To pomôže vyhnúť sa možným popôrodným komplikáciám. Počas gynekologického vyšetrenia pred pôrodom sa pozornosť venuje plodovej vode a stupňu vyhladenia krčka maternice. Toto všetko je povinný postup, ktorým prechádzajú všetky rodiace ženy.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Technika implementácie

Kvalitu vyšetrenia môže ovplyvniť hlien v maternici. Preto je prvým krokom jeho odstránenie. To sa vykonáva ošetrením krčka maternice octom alebo Lugolovým roztokom. Do pošvy sa vloží tampón namočený v tekutine, musí to byť vatový tampón. Technika môže byť jednoduchá alebo pokročilá.

Jednoduché vyšetrenie. Vykonáva sa ihneď po odstránení hlienu. Rozšírené vyšetrenie zahŕňa ošetrenie vagíny 3% roztokom kyseliny octovej. Procedúra sa môže začať po 2 minútach. Po takomto ošetrení sa akékoľvek odchýlky stanú viditeľnejšími.

Na určenie onkológie sa používa Lugolov roztok. Je potrebné ním ošetriť vagínu. Tento roztok všetko zafarbí na hnedo. Ak je prítomná onkológia, budú viditeľné belavé škvrny. Ak si to lekár všimne, okamžite vykoná biopsiu na histologické vyšetrenie. Po vyšetrení môže zostať malý škrabanec, ktorý sa sám zahojí v priebehu niekoľkých dní.

Vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách

Počas procedúry sa osobitná pozornosť venuje sekrétom a anatomickým zmenám. Vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách vám umožní posúdiť stav sliznice, odhaliť zápal a cievnu patológiu.

Ak sa objaví krvavý výtok, vylúči sa malígny nádor. Pri cervicitíde sú možné erózie a hyperémia. Rakovinu krčka maternice nie je vždy ľahké odlíšiť od erózie. Preto sa okrem vyšetrenia vykonáva aj biopsia.

Ženy, ktoré sú sexuálne aktívne, dostávajú špeciálne zrkadlá Pederson alebo Grave, Kusco. Ako pomocné nástroje sa používa zrkadlo v tvare lyžice a zdvihák. Najčastejšie sa používajú zrkadlá Kusco, pretože nevyžadujú špeciálny zdvihák.

Skladacie zrkadlo. Na kontrolu sa vyberá najmenší nástroj, ktorý je celkom postačujúci na úplnú kontrolu. Skladacie zrkadlá sa vkladajú v zatvorenom stave, hneď ako sú na mieste, otočia sa a od seba sa posunú.

Jednorazové zrkadlo Cusco. Najprv sa zavedie spodné zrkadlo v tvare lyžičky a potom sa rovnobežne s ním zavedie ploché zrkadlo. To vám umožní posúdiť stav krčka maternice a vidieť možné patologické procesy v ňom.

Gynekológ rozhodne o spôsobe vyšetrenia na základe sťažností pacientky a predtým vykonaného gynekologického vyšetrenia.

[ 7 ], [ 8 ]

Vyšetrenie krčka maternice pod mikroskopom

Žena by si mala ľahnúť do gynekologického kresla. Vyšetrenie krčka maternice pod mikroskopom bude trvať približne 30 minút. Najprv lekár vyšetrí vagínu pomocou špeciálneho zrkadla. Ako lubrikant sa používa iba voda; akékoľvek lubrikanty môžu ovplyvniť spoľahlivosť získaných výsledkov.

Potom sa uchýlia k vyšetreniu krčka maternice pomocou binokulárneho mikroskopu. Na zmiernenie nepohodlia zo zákroku je možné navlhčiť vagínu fyziologickým roztokom. Na konci zákroku sa krčok maternice ošetrí kyselinou octovou. To môže spôsobiť mierny pocit pálenia. Na konci vyšetrenia lekár rozhodne o biopsii. Ak sa vyskytnú patologické procesy alebo akékoľvek pochybnosti, odoberie sa materiál na histologické vyšetrenie. Niekedy sa použije jódový roztok, ktorý umožňuje potvrdiť/vyvrátiť prítomnosť onkológie.

Vyšetrenie krčka maternice počas tehotenstva

Po registrácii ženy bude počas celého tehotenstva vyšetrená. Ide o povinný a úplne bežný proces. Prvé vyšetrenie krčka maternice počas tehotenstva sa vykonáva v deň registrácie, potom podľa špeciálneho harmonogramu. Vyšetrenie je potrebné absolvovať v 30. týždni, vykonáva sa pri registrácii ženy na dovolenku. Počas tohto obdobia sa odoberajú stery na vaginálnu flóru a cytológiu.

Posledné vyšetrenie sa vykonáva pred samotným pôrodom, zvyčajne naplánovaným na 38. – 40. týždeň. Umožní vám posúdiť stav krčka maternice a jeho pripravenosť na nadchádzajúci pôrodný proces.

Niekedy sa vykonáva dodatočné vyšetrenie. Je potrebné, ak existuje podozrenie, že žena má infekciu, alebo ak sa objavia špeciálne príznaky. To pomôže identifikovať príčinu tohto stavu a predpísať kvalitnú liečbu. Ak žena krváca, je dodatočné vyšetrenie povinné.

[ 9 ]

Dôsledky

Po zákroku bude musieť žena nejaký čas nosiť vložku. Hlavným dôsledkom vyšetrenia je mierne krvácanie, ktoré sa pozoruje 5 dní. To je úplne normálne a nie je dôvod na obavy. Po zákroku sa môže objaviť iný výtok, ktorého farba sa mení od zelenej po kávovú. Aj toto je normálne a nemal by byť dôvod na obavy.

Aby sa predišlo vážnym následkom, je potrebné zdržať sa pohlavného styku, výplachu maternice a používania čapíkov. To sa môže urobiť po návrate krčka maternice do normálu. Ak ženu neustále obťažujú nepríjemné príznaky, oplatí sa ísť do nemocnice. V takom prípade sa vykoná dodatočná biopsia. Umožní to vylúčiť možné závažné odchýlky. Po zákroku nie sú žiadne závažné následky. Nemali by ste však vylúčiť možnosť vzniku, každý organizmus je individuálny.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikácie

Vyšetrenie krčka maternice je úplne bezpečná metóda. Nespôsobuje žiadne komplikácie a ak sa vyskytnú, tak len veľmi zriedkavo a kvôli charakteristikám ženského tela. V zriedkavých prípadoch sa však môžu objaviť negatívne príznaky. Po vyšetrení je možné mierne krvácanie, čo je normálne. Ak je však výtok silný, je to dôvod na návštevu lekára. V tomto kontexte je možné zvýšenie telesnej teploty. Nie je vylúčený výskyt abnormálneho výtoku, ktorý si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom. Niekedy sa môže objaviť ťažká bolesť v podbrušku, ale tento príznak je normálny.

Niekedy sú príznaky, ktoré sa objavia, reakciou tela na zákrok. Nemali by ste sa tým znepokojovať, ak úspešne zmizli na druhý deň po vyšetrení. Ak pretrvávajú, mali by ste navštíviť lekára. To pomôže identifikovať skutočnú príčinu takýchto prejavov.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Výtok po vyšetrení krčka maternice

Ak u ženy neboli diagnostikované žiadne komplikácie, ale výtok sa stále objavuje, nie je dôvod na obavy. Po zákroku môže zostať malý rez, nepresahujúci 5 mm. To je celkom normálne a nie je dôvod na obavy. K tomuto poškodeniu dochádza v dôsledku gynekologického zrkadla. Ak sa nepoužíva opatrne, môže poškodiť sliznicu. Zvyčajne výtok po vyšetrení krčka maternice pretrváva 5 dní. Ak je hojný a trvá oveľa dlhšie, je dôvod navštíviť lekára.

Je celkom možné, že počas vyšetrenia došlo k porušeniu a spôsobilo sa zranenie. V tomto prípade sa uchyľujú k opakovanému vyšetreniu, aby sa zistila skutočná príčina krvácania. Niekedy výtok vôbec nie je červený. Vyznačuje sa rôznymi odtieňmi, v rozmedzí zelenej alebo dokonca kávovej usadeniny. Tu sa zjavne netreba obávať, takýto výtok je tiež normálny. Ak existujú akékoľvek pochybnosti, stačí jednoducho navštíviť gynekológa.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Krčok maternice krváca počas vyšetrenia

Ak sa po vyšetrení objaví krv, nie je dôvod na paniku, tento proces je celkom normálny. Počas vyšetrenia krčok maternice krváca v dôsledku pôsobenia zrkadiel naň. Niekedy lekár urobí chyby a poraní krčok maternice. Nemal by byť dôvod na obavy. Štandardná kolposkopia vždy zanechá malý rez s veľkosťou 5 mm. Zahojí sa sám v priebehu niekoľkých dní. Preto po zákroku nemôžete používať čapíky, mať pohlavný styk ani sa sprchovať.

Ak sa objaví mierny krvavý výtok, nie je dôvod na obavy. Samotný prejde do 5 dní. Ak je výdatný a neprestane po stanovenom čase, mali by ste sa poradiť s gynekológom. To nemusí nevyhnutne znamenať patológiu, je celkom možné, že žena má príliš slabé cievne steny a akýkoľvek vplyv vedie ku krvácaniu. Ak máte akékoľvek pochybnosti, mali by ste sa znova poradiť s gynekológom.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bolesť pri vyšetrení krčka maternice

Po zákroku sa môže objaviť bolesť. Je to spôsobené použitím zrkadiel. Sliznica krčka maternice je veľmi jemná, preto sa počas vyšetrenia môže objaviť bolesť. Môže sa vyskytnúť v dôsledku nesprávneho vloženia zrkadla alebo v dôsledku určitých chýb počas zákroku. Bolestivý syndróm zvyčajne sám odznie. Jeho závažnosť závisí od stavu krčka maternice; ak sa tam nachádza zápalový proces, bolesť bude silná. Zvyčajne ide o nutkavý bolestivý syndróm, ktorý ženu opustí do 24 hodín. Ak sa tak nestane, je dôvod navštíviť lekára.

Je celkom možné, že boli porušené základné techniky vykonávania vyšetrenia. Ak to nie je problém, vykoná sa opakované vyšetrenie. Počas neho sa môžu zistiť patologické zmeny alebo procesy v krčku maternice. Biopsia sa používa ako doplnková vyšetrovacia metóda. Tá potvrdí/vyvráti pravdepodobnosť malígneho nádoru.

Rehabilitačné obdobie

Niekoľko dní po zákroku môže pacient pociťovať nepríjemnú bolesť. Zvyčajne nie je silná, na jej zmiernenie sa uchyľujú k liekom proti bolesti, ako sú Analgin, Diclofenac a Ibuprofén. Užívajú sa podľa rovnakého princípu: jedna tableta 2-3 krát denne. Nemôžu sa používať v prípade precitlivenosti. Existuje riziko vzniku alergických reakcií. Vo všeobecnosti si rehabilitačné obdobie nevyžaduje užívanie žiadnych liekov, to sa robí v extrémnych prípadoch.

Ak bola počas vyšetrenia vykonaná biopsia, obdobie rekonvalescencie môže trvať až niekoľko týždňov. Počas tejto doby je možný mierny výtok. Ak bol krčok maternice počas vyšetrenia ošetrený octom, výtok môže byť zelenkastý.

Obdobie rekonvalescencie si vyžaduje zdržanie sa čapíkov a pohlavného styku. Ak sa objavia zvláštne príznaky, ako je silná bolesť, krvácanie a horúčka, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.