Colpoelongácia
Posledná kontrola: 07.06.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
V dôsledku anomálií vo vnútromaternicovom vývoji pohlavných orgánov môže v niektorých prípadoch vagína chýbať a na jej vytvorenie existuje taká nechirurgická metóda ako kolpoelongácia (z gréckeho kolpos - vagína a latinského elongatio - predĺženie).
Túto metódu prvýkrát opísal v roku 1938 Robert T. Frank, americký gynekológ.
Indikácie postupu
Indikáciou pre vznik neovagíny kolpoelongáciou sú vrodené malformácie - vaginálna aplázia, Müllerova agenéza alebo Mayer-Rokitansky-Küster-Hauserov syndróm , pri ktorom vagína (buď chýbajúca alebo skrátená a slepá) a maternica nie sú vytvorené v plod so ženským genotypom počas ontogenézy v dôsledku abnormálneho vývoja Müllerovho (paramezonefrálneho) vývodu: Väčšina prípadov má malý rudimentárny bulbus maternice bez funkčného endometria. S vekom má väčšina pacientov s týmto syndrómom primárnu amenoreu, ale ich sekundárne sexuálne charakteristiky sú normálne.
Vytvorenie funkčnej neovagíny by malo ženám pomôcť k normálnemu sexuálnemu životu (nesúvisiacemu s plodnosťou).
Prečítajte si tiež - Liečba vaginálnych a maternicových malformácií
Príprava
Načasovanie vytvorenia novej vagíny a príprava na pomerne zdĺhavé procedúry vaginálnej dilatácie - jej nechirurgické progresívne samonaťahovanie - závisí od pacienta. Klinické skúsenosti ukazujú, že bez ohľadu na to, kedy bola stanovená diagnóza vaginálnych a maternicových malformácií , liečba by sa mala začať až v neskorej adolescencii, aby pacientka pochopila princípy zákroku a súhlasila s ním, keďže si vyžaduje vysokú mieru sebakontroly. Motivácia a účasť na procese dlhodobej terapie, ktorá je nielen únavná, ale aj často bolestivá.
Pred začatím procedúr sa odoberajú krvné testy na hladiny pohlavných hormónov a na potvrdenie biologického ženského pohlavia môže byť potrebná karyotypizácia .
Povinné je gynekologické vyšetrenie, MRI, CT alebo ultrazvuk panvy a maternice. A na posúdenie stavu močového systému intravenózna urografia .
Technika Kolpoelongácia
Technika kolpoelongácie spočíva v použití vaginálnych dilatátorov (ktoré sa postupne zväčšujú), ktoré sa zasúvajú stálym mechanickým tlakom do jamky alebo priehlbiny vagíny, ktorá sa nachádza medzi močovou rúrou (močovou rúrou) a prednou stenou rekta.
Tieto manipulácie na prvom sedení vykonáva gynekológ štvrťhodinu; na druhom sedení pacient - pod dohľadom lekára; ďalšie procedúry podľa pokynov, ktoré dostane pacient, vykonáva samostatne doma: dve alebo tri sedenia, každé po 15 minútach.
Kontrolu by mal vykonávať ošetrujúci gynekológ aspoň raz za mesiac a samotné zákroky môžu trvať aj niekoľko mesiacov.
Dôsledky po postupe
Medzi možné komplikácie a následky tohto spôsobu tvorby neovagíny patrí krvavý výtok, sekundárna vaginálna kontrakcia alebo prolaps pošvovej steny a náhodné rozšírenie močovej trubice.
Okrem toho sa u časti pacientov môže následne vyvinúť dyspareunia .