Choroby gastrointestinálneho traktu (gastroenterológia)

Liečba žalúdočných a dvanástnikových vredov

Ústavná liečba nekomplikovanej formy žalúdočných vredov trvá 20-30 dní, vredy dvanástnika - 10 dní. Pri prepustení z nemocnice je pacient uvedený záväzná (extrakt z histórie choroby), čo ukazuje na úplnú diagnózu ochorenia a jednotlivé črty choroby (lokalizácia a veľkosť vred, komplikácie vredov, ordinácie pre vredovej choroby, odporúčania liečby), ako aj sú sprievodné ochorenia vredov.

Vred žalúdka a dvanástnika: diagnostika

Vredovej choroby by mala byť podozrivá v prípade, že pacient má bolesti spojené s príjmom potravy, v kombinácii s nevoľnosťou a zvracaním, epigastrické, piloroduodenalnoy oblastiach alebo doprava a doľava hypochondria.

Zhubné ochorenie žalúdočného vredu

Podľa moderných údajov frekvencia zhubných žalúdočných vredov nepresahuje 2%. Údaje z predchádzajúcich rokov boli nadhodnotené. Je to spôsobené tým, že v prípade zhubného vredového žalúdka bol odobratý primárny žalúdočný vred, ktorý sa v klinickom priebehu takmer nelíši od chronického žalúdočného vredu.

Stenóza pyloru a dvanástnika

Peptický vred žalúdka a dvanástnika je komplikovaný stenózou pyloru alebo počiatočného oddelenia dvanástnika v 6-15% prípadov. Existujú organické a funkčné pyloroduodenálne stenózy.

Penetrácia žalúdočných a dvanástnikových vredov

Prienikom vredu je prenikanie vredov do priľahlých orgánov a tkanív. Vredy zadnej steny cibule dvanástnika a postbulbarnye vredy prenikajú hlavne do hlavy pankreasu; menej často - vo veľkých žlčových kanáloch, pečeni, pečene a žalúdočnom väzi, veľmi zriedkavo - do hrubého čreva a jej mezenteru.

Perforácia žalúdočných a dvanástnikových vredov

Podľa I. I. Neimarka (1988) je perforácia vredu pozorovaná u 3% pacientov s peptickým vredom žalúdka a 12 dvanástnikovým vredom. Podľa ďalších údajov - u 6-20% pacientov. Podľa štúdií nebola zaznamenaná prevalencia frekvencie perforácie v závislosti od polohy vredov v žalúdku alebo dvanástniku.

Krvácanie z žalúdočných a dvanástnikových vredov

Peptický vred je komplikovaný krvácaním približne u jedného z desiatich pacientov. Podľa výskumu sa zjavné krvácanie vyskytuje u 10 až 15% pacientov s peptickým vredom a skryté krvácanie, ktoré sa zisťuje iba pomocou Gregersenovej reakcie a nie je klinicky manifestované, sprevádza exacerbáciu ochorenia.

Vred žalúdka a dvanástnika: príznaky

Hlavnými prejavmi peptického vredu sú bolesť a dyspeptické syndrómy (syndróm je stabilná kombinácia symptómov charakteristických pre túto chorobu). Bolesť je najčastejším príznakom peptického vredu žalúdka a dvanástnika. Je potrebné zistiť povahu, periodicitu, čas výskytu a zmiznutia bolesti, spojenie s príjemom potravy.

Typy vredov žalúdka a dvanástnika

Klasifikácia peptického vredového ochorenia: Lokalizácia: žalúdočné vredy; vredy dvanástnika; kombinované vredy žalúdka a dvanástnika.

Príčiny žalúdočných a dvanástnikových vredov

Najdôležitejšie úlohu vo vývoji vredovej choroby patrí k otvoreniu na konci XX storočia mikroorganizmy Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), čo znižuje ochranné vlastnosti sliznicu a zvyšuje agresivitu žalúdočných štiav. Helicobacter pylori sa zistí u 90% pacientov s dvanástnikovým vredom a u 85% pacientov so žalúdočným vredom.

Zdravie