^

Zdravie

A
A
A

Encefalitída: príčiny a klasifikácia

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Encefalitída je zápal mozgového tkaniva. V súčasnosti sa encefalitída používa nielen na označenie infekčného, ale aj infekčno-alergického, alergického a toxického poškodenia mozgu.

Klasifikácia encefalitídy odráža etiologické faktory, súvisiace klinické prejavy a charakteristiky priebehu.

Podľa času výskytu

  • Primárne - nezávislé ochorenia spôsobené prevažne neurotropnými vírusmi:
    • vírusové:
      • vírusové (polysezónne): herpes, enterovírus, chrípka, cytomegalovírus, besnota atď.;
      • arbovírus (prenášaný vektormi): prenášaný kliešťami, prenášaný komármi (japonský), austrálsky Murray Valley, americký St. Louis;
      • spôsobené neznámym vírusom: epidémia (Economo);
  • mikrobiálne a rickettsiálne:
    • na syfilis;
    • borelióza;
    • týfus atď.
  • Sekundárne - ochorenia, ktoré vznikajú na pozadí hlavného ochorenia:
    • postexantematický:
      • osýpky;
      • rubeola;
      • ovčie kiahne;
    • po očkovaní:
      • po DPT;
      • po očkovaní proti osýpkam, rubeole, mumpsu;
    • bakteriálne a parazitárne:
      • stafylokokový;
      • streptokokový;
      • tuberkulózny;
      • toxoplazmóza;
      • chlamýdiové infekcie;
      • maláriové atď.;
    • demyelinizačný:
      • akútna encefalomyelitída;
      • skleróza multiplex.

Podľa rýchlosti vývoja a toku:

  • super ostrý;
  • ostrý;
  • subakútny;
  • chronický;
  • opakujúce sa.

Podľa lokalizácie:

  • kortikálna;
  • subkortikálna;
  • stonka;
  • poškodenie mozočka.

Podľa prevalencie:

  • leukoencefalitída (porucha bielej hmoty);
  • polioencefalitída (poškodenie sivej hmoty);
  • panencefalitída.

Podľa morfológie:

  • nekrotický;
  • hemoragický.

Podľa závažnosti:

  • stredná závažnosť;
  • ťažký;
  • extrémne ťažké.

Komplikácie:

  • edém - opuch mozgu;
  • dislokácia;
  • mozgová kóma;
  • epileptický syndróm;
  • cystický.

Výsledky:

  • zotavenie;
  • vegetatívny stav;
  • hrubé fokálne príznaky.

Encefalitída spôsobená neurotropnými vírusmi sa vyznačuje epidemickosťou, nákazlivosťou, sezónnosťou a klimatickými a geografickými znakmi rozšírenia. V závislosti od prevládajúcej lokalizácie sa encefalitída delí na mozgovú, mozgovú, mezencefalickú a diencefalickú. Často sú spolu s mozgovou hmotou postihnuté aj niektoré časti miechy; v takýchto prípadoch sa hovorí o encefalomyelitíde. Encefalitída môže byť difúzna a fokálna a podľa povahy exsudátu - hnisavá a serózna.

Primárna polysezónna encefalitída

Táto skupina zahŕňa encefalitídy rôznych etiológií, vrátane tých, ktoré sú spôsobené enterovírusmi Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) a mnohými neznámymi vírusmi.

Klinický obraz

V klinickom obraze enterovírusovej encefalitídy sa rozlišuje niekoľko syndrómov: kmeňový, cerebelárny, hemisférický. Fokálne neurologické príznaky sa vyvíjajú na pozadí mierne vyjadrených všeobecných infekčných a všeobecných mozgových príznakov na 2. až 5. deň ochorenia. Etiologický faktor sa identifikuje virologickými a sérologickými štúdiami. Lymfocytóza sa zvyčajne zisťuje v mozgovomiechovom moku.

Priebeh je priaznivý, s úplnou regresiou neurologických symptómov. Mierne lézie III, VI, VII párov hlavových nervov, hemi- a monoparéza, afázické poruchy pretrvávajú zriedkavo. Mozgová forma je najpriaznivejšia, zotavenie pri nej je vždy úplné.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kde to bolí?

Čo je potrebné preskúmať?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.