Endoskopia pažeráka
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Indikácie endoskopie pažeráka
Diagnostické indikácie pre endoskopiu pažeráka: objasnenie lokalizácie procesu; vizuálne vyšetrenie patologických zmien zistených počas vyšetrenia, objasnenie ich prevalencie; kontrola účinnosti liečby (konzervatívna i chirurgická).
Terapeutické indikácie pre endoskopiu pažeráka: odstránenie cudzích teliesok, malé nádory žalúdka alebo pažeráka; skleroterapia kŕčových žíl pažeráka; zastaviť krvácanie.
Kontraindikácie endoskopie pažeráka
Absolútne kontraindikácie pažeráka endoskopia: šok, akútne cerebrovaskulárne a koronárneho riečiska, epileptické záchvaty, bronchiálna astma útok, atlantoaxiálnu subluxácia, pažeráka choroba, pri ktorej je nemožné udržať endoskop v žalúdku alebo zvýšené riziko perforácie (pažeráka spáliť jazvy striktúry a kol. ).
Indikácie a kontraindikácie endoskopie pažeráka
Príprava pacienta na endoskopiu pažeráka
Príprava pacienta na endoskopiu môže mať niektoré charakteristiky v závislosti od charakteru štúdie (plánovanej alebo núdzovej), ako aj všeobecného stavu pacienta. Pri plánovanej endoskopii by pacient nemal podávať potravu najmenej 4 hodiny pred štúdiom. 3 hodiny pred procedúrou sa pacientovi podá seduxen (jedna tableta - 0,005 g) alebo iný trankvilizér. 20 až 30 minút pred štúdiou sa uskutočňuje premedikácia cholinolytickými činidlami (0,5 až 1 ml 0,1% roztoku atropín sulfátu, metakínu alebo 0,2% roztoku platyfylínu).
Príprava na endoskopiu pažeráka
Technika endoskopie pažeráka
Endoskopista sa stáva ľavým, tvárou v tvár. Hlava pacienta je mierne vrátená. Na fibro-endoskop nasadený na náustok, asistenta fixuje hlavu pacienta. Endoskopa zachytí fibroendoskop pravou rukou a drží ho ako ceruzku. Pred zavedením endoskopu do pažeráka je jeho distálny koniec mierne ohnutý dozadu, resp. Ohybom orofaryngu. Pacientovi sa ponúkne, aby urobil prehltnutie vo výške malého dychu. V tomto bode je endoskop opatrne posunutý do dutiny pažeráka. Pri prechode z hltanu do pažeráka je potrebné venovať veľkú opatrnosť. Vzhľadom na nižšiu faryngální zvierač svalovej kontrakcie je vytvorená veľmi úzka, perstneglotochnoe zúženie pažeráka, karcinóm pažeráka tzv ústia Killian, meracie 23 mm v priemere a 17 mm v smere predozadnej. Tam je vždy nejaký odpor, a preto nástroj by mal byť vykonávaný hladko, pretože prípadne perforáciou pažeráka. Aby sa uľahčilo presadzovanie, v tom čase sip zariadení bez násilia sa zavádza do pažeráka, pustil v tomto bode páku ohnúť koniec endoskopu. Vo faryngálnej dutine je endoskop vložený striktne pozdĺž stredovej čiary.
Prečítajte si tiež:
[